Predicción de la función sexual después de que el tratamiento del cáncer de próstata ha mejorado

Un estudio publicado en la edición del 21 de septiembre de la Revista de la Asociación Médica Estadounidense por un equipo de investigación del Centro Médico Beth Israel Deaconess sugiere que un debate más abierto entre el médico y el paciente ayudará a mejorar la calidad de vida de los sobrevivientes de cáncer de próstata.
El informe muestra que las tasas de supervivencia para los pacientes con cáncer de próstata en etapa inicial están aumentando, haciendo que los problemas de calidad de vida sean una parte más importante del tratamiento, con el foco principal en la función sexual en hombres previamente poderosos. Los médicos son más capaces de predecir el resultado de la función sexual de un hombre después del tratamiento y esto debería facilitar una mayor discusión paciente / médico.
El investigador principal, Martin G. Sanda, MD, Director del Centro de próstata en Beth Israel Deaconess Medical Center y Profesor Asociado de Urología en la Escuela de Medicina de Harvard aclara que:

"Es una situación desalentadora para cualquier hombre enfrentar el cáncer ... Afortunadamente, con el cáncer de próstata, usualmente podemos controlar el cáncer, sin embargo, los efectos secundarios aún pueden ser preocupantes. Pero ahora tenemos opciones que van más allá del asesoramiento de una sola talla para ayudar los hombres anticipan posibles efectos secundarios del tratamiento ".

Naturalmente, existen otros problemas que afectan la salud sexual de un hombre después del cáncer de próstata, incluidos factores como la edad del hombre, los niveles de antígeno prostático específico, el uso de técnicas quirúrgicas conservadoras de nervios o la terapia hormonal con radiación. Sin embargo, un gran número de hombres declaró que aún no habían considerado medicamentos o tratamientos para la Disfunción Eréctil, mostrando nuevamente cómo la discusión con el médico puede ayudar a los pacientes a mejorar su calidad de vida.
El equipo de investigadores utilizó cuestionarios y entrevistas telefónicas para recabar datos de 2.940 hombres de todo el país antes del tratamiento y dos años después. La información se recopiló a través de hospitales afiliados a la universidad y comunitarios. Los tratamientos que recibieron los pacientes incluyeron prostatectomía o extirpación quirúrgica de la glándula; radiación de haz externo; o braquiterapia, o el implante de "semillas" radiactivas.
En resumen: el 40 por ciento de los hombres a quienes se les extirpó la próstata dijeron que experimentaron recuperación de la función sexual dos años después de la cirugía, mientras que el 58 por ciento de los hombres mantuvo la función sexual después de la radiación externa y el 63 por ciento después de la braquiterapia.
Sanda continúa eso:

"Ha sido esquiva la capacidad de informar a los pacientes individuales sobre la probabilidad de desarrollar disfunción eréctil en función de su función sexual basal personal, la gravedad del cáncer, las características clínicas individuales y el plan de tratamiento".

Otro problema que afecta a los hombres es el nivel de PSA inicial, y parece estar estrechamente relacionado con la función sexual después de la cirugía y la radiación. Los pacientes con niveles más altos de PSA pueden tener cánceres primarios más extensos o próstatas más grandes que pueden afectar el abordaje quirúrgico, incluso durante los procedimientos de preservación de los nervios, o pueden conducir a una distribución más amplia de dosis más altas de radiación.
Sanda agregó:

"El tratamiento adecuado y oportuno puede reducir la mortalidad por cáncer de próstata, haciendo que el impacto de los efectos secundarios sea más significativo ... Tanto los pacientes como los médicos pueden sentirse incómodos al hablar sobre la función sexual, pero los hombres deben mostrar abiertamente su sexualidad para optimizar el resultado después del tratamiento. su cónyuge, y para determinar si los medicamentos u otros tratamientos para la disfunción eréctil pueden ser útiles.

Obviamente, cada paciente es diferente y sus circunstancias particulares y tratamiento serán el principal factor que afectará su calidad de vida, potencia y función sexual postoperatoria; sin embargo, también está claro en el informe de Sanda que la conversación y la discusión entre el médico y el paciente pueden ayudar a implementar tratamientos adicionales para ayudar a la recuperación del hombre de la enfermedad.
Escrito por Rupert Shepherd BSc.