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Todo lo que necesitas saber sobre la prueba PCA3
Tabla de contenido
- Prueba actual de cáncer de próstata
- ¿Qué es una prueba de PCA3?
- Antes de tener una prueba de PCA3
- Qué esperar durante una prueba de PCA3
- Después de la prueba
- panorama
Según el World Cancer Research Fund International, es uno de los cánceres más comunes entre los hombres, con casi 1,1 millones de nuevos casos de cáncer de próstata diagnosticados en todo el mundo en 2012.
Las pruebas de detección y diagnóstico han ayudado a hacer más probable la detección temprana y el tratamiento exitoso. Sin embargo, las formas actuales de detección con frecuencia resultan en falsos positivos y pueden llevar a pruebas adicionales y ansiedad.
Los investigadores actualmente están buscando nuevos marcadores de detección para ayudar a detectar el cáncer de próstata de manera más confiable. La prueba de PCA3 es uno de esos marcadores.
Prueba actual de cáncer de próstata
Las pruebas más comunes para el cáncer de próstata son el tacto rectal, que implica un examen físico de la próstata, o PSA, que implica el análisis de una muestra de sangre.
No hay pruebas de diagnóstico estándar o detección para el cáncer de próstata. Las pruebas de detección más comunes son el examen rectal digital (DRE) y el análisis de sangre del antígeno prostático específico (PSA).
Durante un DRE, un médico inserta un dedo lubricado y enguantado en el recto para sentir la glándula prostática. El médico verificará bultos, crecimientos o tumores, o cualquier otra cosa que pueda parecer inusual.
Un análisis de sangre de PSA es menos invasivo que un DRE. Se extrae un tubo de sangre simple y se analiza el marcador de antígeno prostático específico.
Tanto las células cancerosas como las no cancerosas en la próstata producen esta proteína, que luego ingresa al torrente sanguíneo. Los altos niveles de PSA en la sangre pueden significar que el cáncer está creciendo en la próstata.
Un hombre con un PSA alto probablemente necesite una biopsia de la glándula prostática para detectar cáncer.
Sin embargo, el uso de la prueba de PSA de rutina es controvertido por varias razones. Primero, hay muchas otras razones, además del cáncer de próstata, por las que un nivel de PSA puede ser alto:
- próstata agrandada
- inflamación o infección de la próstata
- prostatitis
- infección del tracto urinario (ITU)
- cirugía previa de próstata
Un hombre que tiene niveles altos de PSA puede ser sometido a pruebas de diagnóstico y ansiedad adicionales invasivas e innecesarias. Las biopsias de próstata repetidas son incómodas y pueden causar complicaciones.
De acuerdo con el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos, las pruebas de PSA de rutina pueden conducir a un sobrediagnóstico del cáncer de próstata del 17 al 50 por ciento del tiempo.
Los expertos también están en desacuerdo sobre lo que se considera niveles normales de PSA. Un estudio de 2004 publicado en el New England Journal of Medicine encontró que algunos cánceres de próstata de alto grado se diagnosticaron en hombres con niveles normales de PSA.
Finalmente, los estudios que buscan calcular el rango típico de PSA se llevaron a cabo principalmente con hombres caucásicos.
El Instituto Nacional del Cáncer declara: "Aunque las opiniones de los expertos varían, no existe un consenso claro sobre el umbral óptimo de PSA para recomendar una biopsia de próstata para hombres de cualquier grupo racial o étnico".
¿Qué es una prueba de PCA3?
La prueba de PCA3 es una alternativa a la prueba de PSA, y puede recomendarse cuando la prueba de PSA produce resultados poco claros.
Las controversias en torno a la prueba de PSA han llevado a los investigadores a buscar otras formas de detectar el cáncer de próstata. La prueba del antígeno de cáncer de próstata 3 (PCA3) es una de ellas.
PCA3 es un gen que existe en todas las células de la próstata. Hace que estas células produzcan pequeñas cantidades de ciertas proteínas.
Las células de próstata que son cancerosas producen más de esta proteína que las células de próstata no cancerosas. Cuando esto sucede, las proteínas extra eventualmente se filtrarán a la orina.
Encontrar esta proteína en la orina puede indicar que un hombre tiene cáncer de próstata.
Los estudios iniciales mostraron que estas proteínas estaban presentes en el 95 por ciento de las células de cáncer de próstata que se estudiaron. Sin embargo, estas proteínas no estaban a menudo presentes en hombres con problemas de próstata no cancerosos.
Si bien la investigación es prometedora, ha habido resultados mixtos sobre la precisión de esta prueba en el diagnóstico del cáncer de próstata.
No todos son candidatos para esta prueba, pero puede ser útil cuando hay resultados mixtos de las pruebas de detección de próstata tradicionales, como:
- nivel alto de PSA pero biopsia negativa
- tener cáncer a pesar de bajos niveles de PSA
- alto nivel de PSA y también tener prostatitis
Lo bueno de esta prueba es que los niveles de PCA3 no se ven afectados por otras afecciones que pueden elevar el nivel de PSA, como prostatitis, agrandamiento de la próstata o ITU.
Siete causas de un alto nivel de PSA que no son cáncerEl cáncer de próstata no es la única razón por la cual el nivel de PSA de una persona puede ser alto. Conozca otras causas posibles aquí.Lee ahoraAntes de tener una prueba de PCA3
Los hombres no tienen que hacer ninguna preparación especial antes de tener una prueba de PCA3. Comprender lo que implica, sin embargo, ayudará a prepararlos para lo que sucederá durante la prueba.
En la mayoría de los casos, el seguro no cubrirá una prueba PCA3, lo que significa que el usuario tendrá que pagar por ella. Dependiendo del fabricante, el costo puede ser de unos pocos cientos de dólares.
Qué esperar durante una prueba de PCA3
Una prueba de PCA3 implicará dos pasos. El primero es un examen de próstata, y el segundo es una prueba de orina.
Una prueba de PCA3 tiene dos partes:
Examen rectal digital
Durante el DRE, el médico insertará un dedo enguantado y lubricado en el recto para palpar la próstata.
Además de sentir directamente bultos o anormalidades, masajear la próstata ayuda a que más proteínas de PCA3 ingresen a la orina.
Examen de orina
Después del DRE, se le pedirá al hombre que produzca una pequeña muestra de orina que se enviará al laboratorio para su análisis.
La orina necesita ser recolectada inmediatamente después del DRE. Los resultados deberían estar disponibles dentro de unos días.
Después de la prueba
Una vez que los resultados de una prueba de PCA3 estén disponibles, el médico revisará todos los resultados de la prueba para decidir cuáles serán los siguientes pasos.
El médico puede recomendar un enfoque de "observar y esperar", con pruebas repetidas cada año o cada pocos meses para ver si los resultados cambian.
El médico también puede recomendar más pruebas para determinar si hay células cancerosas.
Las pruebas adicionales pueden incluir la eliminación de algunas células para biopsia, una ecografía transrectal de la próstata o imágenes de resonancia magnética (IRM) para observar la glándula prostática en busca de tumores.
panorama
La prueba de PCA3 puede ser una buena opción para algunas personas, especialmente los hombres con resultados PSA o DRE inciertos. Los hombres deben hablar con su médico sobre si esta prueba es apropiada para ellos o no.
Si se hacen la prueba, el médico interpretará los resultados junto con los resultados de todas las otras pruebas que haya tenido una persona.
Con un diagnóstico y tratamiento tempranos, la tasa de supervivencia del cáncer de próstata es bastante buena, dependiendo de la etapa del cáncer en el momento del diagnóstico.
Es importante que todos los hombres hablen con su médico sobre sus opciones para la detección del cáncer de próstata.
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