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Un tercio de los niños con TDAH diagnosticados antes de los 6 años

Un nuevo informe que examina las experiencias de diagnóstico de los niños diagnosticados en los EE. UU. Con trastorno por déficit de atención con hiperactividad ha revelado que un tercio de los niños con esta afección son diagnosticados antes de los 6 años.
En casi todos los diagnósticos de TDAH, un proveedor de atención médica discutió el comportamiento del niño con uno de los padres.

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es prevalente en los EE. UU., Con informes de los padres que indican que el 11% de los niños en edad escolar han sido diagnosticados con la enfermedad, aproximadamente 6,4 millones de niños.

Este número ha aumentado constantemente en los últimos años, aumentando un 42% entre 2003-2004 y 2011-2012.

El informe de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) usa datos de la Encuesta Nacional de Diagnóstico y Tratamiento del TDAH y Síndrome de Tourette 2014 (NS-DATA).

Para esta encuesta, se obtuvo información de los padres de niños que previamente habían sido identificados como TDAH o Síndrome de Tourette. A los padres se les hicieron varias preguntas sobre el diagnóstico del niño, sobre quién se buscaba información y quién se preocupó por el comportamiento del niño.

Las recomendaciones de la Academia Estadounidense de Pediatría (American Academy of Pediatrics, AAP) indican que la información utilizada para hacer un diagnóstico debe provenir de una variedad de informantes, como padres, maestros y otros adultos que cuidan al niño.

Los investigadores descubrieron que la primera persona que se preocupaba por el comportamiento de un niño era más a menudo un miembro de la familia, aunque un adulto en la escuela o en la guardería expresó su preocupación por cerca de un tercio de los niños.

En casi todos los casos, los proveedores de atención médica discutieron el comportamiento del niño con sus padres, y un adulto ajeno a la familia desempeñó un papel en alrededor de 8 de cada 10 procesos de diagnóstico (81.9%). Alrededor de la mitad de los diagnósticos fueron realizados por médicos de atención primaria, típicamente pediatras, aunque psicólogos, psiquiatras y neurólogos también participaron en otros.

Pocas herramientas de diagnóstico válidas para niños menores de 6 años

Una diferencia de edad interesante observada por los investigadores fue que los niños que primero recibieron su diagnóstico de TDAH de un psiquiatra tenían más probabilidades de ser menores de 6 años que mayores. Por el contrario, los niños que primero recibieron su diagnóstico de un psicólogo tenían más probabilidades de ser mayores de 6 años.

Existe la preocupación de que cuando los diagnósticos se hacen a una edad temprana, se pueden hacer sin evaluar exhaustivamente toda la información disponible. Antes de los 6 años, los investigadores observan que hay pocas herramientas de diagnóstico válidas para apoyar el diagnóstico.

Datos rápidos sobre el TDAH
  • La edad promedio del diagnóstico de TDAH es de 7 años
  • Alrededor de la mitad de los niños en edad preescolar con TDAH reciben medicación para el trastorno
  • Se informa que los niños con TDAH tienen tres veces más probabilidades de tener problemas de compañeros que aquellos sin antecedentes de TDAH.

Aprenda más sobre TDAH

Sin embargo, la encuesta también indica que los médicos están utilizando los métodos de diagnóstico estándar cuando es posible en la mayoría de los casos. Para 9 de cada 10 niños con TDAH, los proveedores de atención médica usaron escalas de calificación del comportamiento o listas de verificación para evaluar su condición.

"A pesar del aumento, descubrimos que los médicos están utilizando las escalas de calificación de comportamiento estándar e incorporan los comentarios de los adultos fuera de la familia", informa la autora principal, la Dra. Susanna Visser. "Esto realmente debería darnos cierta confianza de que los médicos están utilizando las prácticas recomendadas para el diagnóstico".

Sin embargo, con un adulto de fuera de la familia involucrado en el proceso de diagnóstico del 81.9% de los niños con TDAH, los hallazgos indican que casi 1 de cada 5 niños fueron diagnosticados por proveedores de atención médica que solo utilizaron información obtenida de miembros de la familia. Este hallazgo sugiere que aún hay margen de mejora en el diagnóstico de TDAH.

"Las estimaciones sugieren que los médicos que diagnostican el TDAH utilizan en gran medida dos prácticas recomendadas (escalas de calificación del comportamiento e incorporación de la retroalimentación de adultos distintos de los miembros de la familia) en su diagnóstico de TDAH en niños", concluyen los CDC. "Esta información también informará los esfuerzos futuros para asegurarse de que el diagnóstico de TDAH refleje las recomendaciones de mejores prácticas".

Recientemente, Noticias médicas hoy informó sobre un estudio que encontró vínculos entre la lesión cerebral traumática y un historial de TDAH. Los hallazgos sugieren que los adultos que tienen un historial de lesiones cerebrales pueden considerar beneficiosas las pruebas de detección mejoradas para el TDAH.

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