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La obesidad puede prolongar la supervivencia de pacientes con cáncer de riñón
La obesidad se ha convertido en un factor de riesgo bien conocido para el cáncer, y con esto en mente, los hallazgos de un nuevo estudio pueden ser una sorpresa; para los pacientes con cáncer de riñón, el sobrepeso u obesidad parece aumentar significativamente sus posibilidades de supervivencia.
Se encontró que los pacientes obesos con cáncer de riñón tenían una mejor supervivencia que los que tenían un peso normal.
El autor principal y correspondiente Dr. Toni K. Choueiri, director del Centro Lank de Oncología Genitourinaria en el Instituto del Cáncer Dana-Farber en Boston, MA, y sus colegas informan sus resultados en el Revista de Oncología Clínica.
Numerosos estudios han demostrado que las personas con un alto índice de masa corporal (IMC) tienen un mayor riesgo de desarrollar numerosos cánceres, y el cáncer de riñón es uno de ellos.
Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, la obesidad puede desencadenar cambios en las hormonas que conducen al carcinoma de células renales (CCR), la forma más común de cáncer de riñón, que representa alrededor de 9 de cada 10 casos.
El sobrepeso u obesidad después de un diagnóstico de cáncer también se ha asociado con una peor supervivencia, aunque algunos estudios previos han indicado que este podría no ser el caso con el CCR.
Por ejemplo, un estudio de 2013 de más de 2,100 pacientes con CCR encontró que aquellos que tenían sobrepeso u obesidad tenían una reducción en la progresión de la enfermedad y una mejor supervivencia que los que tenían un peso normal.
Choueiri y sus colegas decidieron investigar más a fondo el vínculo entre el peso y la supervivencia del cáncer de riñón mediante el análisis de datos de cuatro bases de datos médicas, incluido el proyecto The Cancer Genome Atlas (TGCA) y el International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium (IMDC).
La supervivencia aumentó en 9 meses para los pacientes con sobrepeso con cáncer de riñón
A partir del conjunto de datos de IMDC, el equipo recopiló información, incluidos el peso, la altura y los resultados del tratamiento, para 1,975 pacientes que habían recibido terapias dirigidas para RCC.
Datos rápidos sobre el cáncer de riñón- Alrededor de 62,700 personas en los Estados Unidos serán diagnosticadas con cáncer de riñón este año
- Aproximadamente 14,240 estadounidenses morirán a causa de la enfermedad
- El cáncer de riñón es más común entre las personas de 45 años en adelante.
Aprenda más sobre el cáncer de riñón
En comparación con los pacientes que tenían un IMC bajo, aquellos con un IMC alto, con sobrepeso u obesidad, vivieron mucho más tiempo; los pacientes con un IMC bajo vivieron un promedio de 17,1 meses, en comparación con los 25,6 meses para los que tenían un IMC alto.
Esta asociación fue validada en una cohorte externa de 4,657 tratados por cáncer de riñón entre 2003-2013, informaron los investigadores.
Los datos de TGCA proporcionaron información clínica y genómica sobre 324 pacientes con cáncer de riñón, y otra base de datos contenía información sobre muestras de tejido para 146 pacientes con cáncer de riñón.
El equipo utilizó esta información para determinar si había diferencias moleculares entre los pacientes con cáncer de riñón con un IMC alto o bajo que podrían explicar por qué este último tiene una mejor supervivencia.
Si bien los datos TGCA no proporcionaron ninguna pista, la base de datos de muestras de tejidos reveló algunas variaciones en la expresión génica; los investigadores encontraron que los pacientes con un IMC alto mostraron una expresión reducida de un gen llamado ácido graso sintasa (FASN), en comparación con aquellos con un IMC normal.
FASN podría ser un objetivo para el tratamiento del cáncer de riñón
Se sabe que FASN desempeña un papel importante en la producción de ácidos grasos por parte de las células, un proceso conocido como lipogénesis; Se ha identificado la sobreexpresión de este gen en diversas formas de cáncer, y se ha relacionado con resultados deficientes en pacientes con cáncer, incluidos aquellos con cáncer de riñón.
Con base en sus hallazgos, los investigadores especulan que la expresión reducida de FASN en pacientes con cáncer de riñón puede explicar por qué los que tienen sobrepeso u obesidad viven más tiempo que los pacientes que tienen un peso normal o un peso insuficiente.
Lo que es más, dicen que los resultados sugieren que es posible bloquear FASN para mejorar los resultados para pacientes con cáncer de riñón; Los inhibidores FASN ya están en desarrollo y han sido aclamados como un prometedor tratamiento contra el cáncer.
"Tenemos la intención de probar los inhibidores FASN en un modelo animal como una posible terapia para el cáncer de riñón", dice Choueiri.
Lea sobre un estudio que ha relacionado el sobrepeso u obesidad con un mayor riesgo de ocho cánceres más.
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