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La obesidad agrava las anormalidades cerebrales relacionadas con la diabetes tipo 2
Las personas con diabetes tipo 2 que tienen sobrepeso u obesidad tienen más probabilidades de tener anormalidades exacerbadas y progresivas en la estructura de sus cerebros y la cognición, encuentran los investigadores.
La diabetes tipo 2, cuando se combina con la obesidad, tiene un efecto adverso significativo sobre el lóbulo temporal del cerebro.
La nueva investigación fue el resultado de una colaboración entre el Dr. Sunjung Yoon y el Dr. In Kyoon Lyoo, ambos del Instituto Ewha Brain de la Universidad Ewha Womans en Seúl, Corea del Sur, y Hanbyul Cho, del Instituto del Cerebro de la Universidad de Utah en Salt Lake City. Sus hallazgos fueron publicados en Diabetologia.
La evidencia sugiere que la diabetes tipo 2 y la obesidad de forma independiente tienen efectos adversos en muchos órganos, incluido el cerebro.
Por ejemplo, se sabe que la diabetes tipo 2 está asociada con la progresión de la disfunción cognitiva y puede amplificar el riesgo de desarrollar demencia. Los científicos sugieren que las disfunciones metabólicas como la resistencia a la insulina, la inflamación y el mal control del nivel de azúcar pueden desempeñar un papel en las alteraciones cerebrales relacionadas con la diabetes tipo 2, aunque todavía no se comprende completamente cómo ocurre exactamente.
La obesidad puede allanar el camino para el desarrollo de otras afecciones, y está relacionada con un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Además, la obesidad tiene una relación con la disfunción metabólica y puede empeorar las anomalías metabólicas asociadas con la diabetes tipo 2. Además, la disfunción metabólica relacionada con la obesidad puede ser responsable de alteraciones cerebrales y deterioro cognitivo, independientemente de la presencia de diabetes tipo 2.
Estudios previos encontraron vínculos independientes entre la obesidad y la diabetes tipo 2 y los cambios en el cerebro. Sin embargo, se sabe poco sobre cómo la obesidad y la diabetes tipo 2 afectan conjuntamente el cerebro.
Yoon, Lyoo, Cho y sus colegas se propusieron explorar los efectos combinados de la obesidad y la diabetes tipo 2 en la estructura cerebral y la función cognitiva; dicen que la creciente prevalencia de la obesidad puede contribuir a la epidemia mundial de diabetes tipo 2.
El equipo se centró en personas que estaban en las primeras etapas de la diabetes tipo 2 y habían recibido un diagnóstico en los últimos 5 años. Los participantes reclutados no habían recibido un tratamiento estable con insulina.
Los participantes del estudio incluyeron 150 personas de edades comprendidas entre 30 y 60 años. Los participantes se dividieron en tres subgrupos que se emparejaron por edad y sexo. Las personas con diabetes tipo 2 se emparejaron durante la duración de su condición. Los tres grupos comprendían 50 personas con sobrepeso u obesidad con diabetes tipo 2, 50 personas de un peso saludable con diabetes tipo 2 y 50 personas de peso saludable sin diabetes tipo 2.
Lóbulo temporal particularmente vulnerable a la diabetes tipo 2, la obesidad
Los cerebros de los participantes se analizaron mediante resonancia magnética para evaluar el grosor de la corteza cerebral. También se realizaron evaluaciones cognitivas para evaluar la memoria, la función ejecutiva y la velocidad psicomotora, dado el hecho de que estas habilidades a menudo se ven afectadas por la diabetes tipo 2.
Los investigadores revelaron que, en comparación con las personas de peso saludable, las personas con diabetes tipo 2 mostraron un adelgazamiento significativo de la sustancia gris en las cortezas temporales, prefrontoparietales, motoras y occipitales del cerebro.
La materia gris de las cortezas temporal y motriz era aún más delgada en el grupo diabético obeso que en el grupo que comprendía diabéticos de peso saludable. El lóbulo temporal, en particular, se encontró vulnerable en personas con una combinación de obesidad y diabetes tipo 2.
Se ha demostrado anteriormente que el desgaste del lóbulo temporal es un indicador temprano de la enfermedad de Alzheimer. Los cambios específicos de la región que los investigadores observaron en el estudio pueden explicar en parte el mecanismo que vincula la obesidad, la diabetes tipo 2 y el desarrollo de la demencia.
"Estos hallazgos sugieren que el peso puede desempeñar un papel adictivo en las alteraciones cerebrales y cognitivas relacionadas con la diabetes tipo 2", señalan los investigadores.
"Nuestros hallazgos también resaltan la necesidad de una intervención temprana dirigida a reducir los factores de riesgo de sobrepeso u obesidad en individuos con diabetes tipo 2 para preservar la estructura cerebral y la función cognitiva".
Si bien los factores específicos que contribuyen a las alteraciones cerebrales no están claros, el manejo de la resistencia a la insulina durante las primeras etapas de la diabetes tipo 2 podría marcar la diferencia.
Los investigadores señalan que el estudio no incluyó a personas con sobrepeso u obesas sin diabetes. "Por lo tanto, no pudimos determinar los efectos potenciales del sobrepeso / obesidad que son completamente independientes de la diabetes tipo 2 en las medidas metabólicas, cerebrales y cognitivas", concluyen los autores.
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