Las intervenciones domiciliarias dirigidas por enfermeras reducen el tiempo de visualización de TV y el IMC en niños

Louise A Baur, profesora de Pediatría y Salud Infantil en la Escuela de Medicina de la Universidad de Sydney en Australia, presentó uno de los primeros estudios mundiales que examinaron los factores de riesgo de la obesidad en niños muy pequeños en el 19º Congreso Europeo de Obesidad en Lyon, Francia.
El estudio demostró que las madres podían reducir el índice de masa corporal (IMC), el tiempo de visualización de TV de sus hijos y mejorar el consumo de vegetales de sus hijos a la edad de 2 años al participar en una intervención domiciliaria dirigida por enfermeras.
A la luz del hecho bien conocido de que las personas en áreas social y económicamente desfavorecidas de los países desarrollados tienen un mayor riesgo de obesidad, y dado que hasta el momento solo se han evaluado algunos programas de prevención de la obesidad en la primera infancia, los investigadores decidieron realizar una prueba aleatoria controlada , llamado "Comienzos Saludables" en partes desfavorecidas de Sydney entre 2007 y 2010 y reclutó un total de 667 madres primerizas y sus bebés.
Las madres y los bebés se dividieron por igual en un grupo de intervención y control. Aquellos en la intervención recibieron ocho visitas domiciliarias de enfermeras comunitarias especialmente capacitadas que realizaron una intervención en el hogar por etapas que comenzó durante el período prenatal, con los siete restantes a los 1, 3, 5, 9, 12, 18 y 24 meses después el niño nació, mientras que los del grupo de control no recibieron visitas domiciliarias. El horario de las visitas fue diseñado para coincidir con los hitos del desarrollo de la primera infancia, por ejemplo, la introducción de alimentos sólidos y la transición a comidas familiares.
Los resultados primarios se determinaron como el IMC, las prácticas de alimentación infantil y el tiempo de visualización de TV de los niños a la edad de 2 años. El índice de masa corporal fue establecido por las enfermeras comunitarias, mientras que las madres de los niños midieron los otros resultados.
Los investigadores observaron en el seguimiento de 12 meses que los niños en el grupo de intervención fueron amamantados por un período de tiempo considerablemente más largo y también fueron introducidos a los sólidos más tarde en comparación con aquellos en el grupo de control. A los 24 meses, los niños en el grupo de intervención mostraron una mejora sustancial en el consumo de verduras y en la comida que no se utiliza como recompensa, así como un menor tiempo de visualización de televisión. El IMC promedio también fue considerablemente más bajo en el grupo de intervención con 16.49 kg / m2 comparado con 16.87 kg / m2 en el grupo control, una reducción de 0.38 kg / m2.
Los investigadores concluyen:

"La intervención temprana en el hogar entregada por enfermeras comunitarias capacitadas redujo significativamente el IMC medio y el tiempo de visualización de televisión y la ingesta mejorada de vegetales para niños a la edad de 2 años".

El profesor Baur agrega:

"La obesidad es un importante problema de salud pública en muchos países, y esto se asocia con un aumento del sobrepeso y la obesidad en los niños del grupo de edad preescolar. Una considerable minoría de niños en países occidentalizados ya se ve afectada por el momento en que comienzan la escuela. destaca la importancia de contar con programas efectivos de prevención de la obesidad en el inicio de la vida, pero necesitamos una buena evidencia sobre qué tipo de programas de prevención funcionan en esta etapa de la vida, especialmente en aquellos que son más vulnerables al aumento excesivo de peso ".

En la actualidad, los investigadores están llevando a cabo un seguimiento de los niños y sus familias que participaron en el ensayo Healthy Beginnings Trial hasta que los niños tienen 5 años. El equipo está trabajando en colaboración con otros equipos que están llevando a cabo otros tres ensayos de intervención temprana en Australia y Nueva Zelanda, por lo que se pueden combinar los datos de los cuatro ensayos por separado.
Escrito por Petra Rattue