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La nueva técnica de preservación de órganos 'almacena hígados de rata durante 3-4 días'

Solo en los EE. UU., Alrededor de 18 personas mueren cada día esperando trasplantes que no pueden llevarse a cabo debido a la escasez de órganos donados. Pero un nuevo estudio financiado por los Institutos Nacionales de la Salud detalla un nuevo método de sobreenfriamiento que podría preservar los hígados de los donantes durante 3-4 días, lo que podría transformar el trasplante de órganos a escala mundial.

El equipo de investigación, incluidos los investigadores del Centro de Ingeniería en Medicina del Hospital General de Massachusetts y la Escuela de Medicina de Harvard en Boston, Massachusetts, publicó recientemente sus hallazgos en la revista Medicina de la naturaleza.

Según los investigadores, las técnicas actuales de preservación pueden almacenar el hígado de un donante fuera del cuerpo humano durante hasta 24 horas. Esto implica una combinación de una solución química que detiene el daño a los tejidos y temperaturas frías.

Pero no hay duda de que preservar los órganos durante más tiempo no solo ayudaría a resolver el problema de la escasez de órganos de los donantes, lo que permitiría la distribución de los órganos a destinos más lejanos, sino que permitiría disponer de más tiempo para encontrar mejores combinaciones de órganos para los órganos. destinatarios, lo que podría mejorar los resultados del trasplante.

Sin embargo, los investigadores observan que la preservación de órganos humanos a largo plazo ha sido un desafío. La criopreservación: congelar un órgano a -320.8 grados Fahrenheit, se usa para células individuales y tejidos simples. Pero para los órganos completos, el equipo dice que el proceso puede causar daños graves en los tejidos y hacer que el órgano no sea apto para el trasplante.

En este último estudio, financiado por el Instituto Nacional de Imágenes Biomédicas y Bioingeniería (NIBIB) y el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón (NIDDK), ambos parte de los Institutos Nacionales de Salud, los investigadores se propusieron encontrar un solución.

Técnica de cuatro pasos: hígados de rata conservados durante 3-4 días

El equipo creó una técnica de preservación de cuatro pasos utilizando la tecnología existente, que probaron en los hígados de las ratas. Esto implicó el uso de perfusión a máquina, dos compuestos anticongelantes y un método de sobreenfriamiento.


El equipo creó una técnica de conservación de cuatro pasos que almacenó con éxito hígados de rata durante 3-4 días. Esto implicó el uso de perfusión a máquina, dos compuestos anticongelantes y un método de sobreenfriamiento.
Crédito de la imagen: Wally Reeves, Korkut Uygun, Maish Yarmush, Universidad de Harvard

La perfusión de máquinas, un método que entrega nutrientes y oxígeno a los capilares de los órganos mientras están fuera del cuerpo, les permitió sobreenfriar el hígado y evitar el daño a los tejidos.

Hicieron esto mediante la adición de un compuesto de glucosa modificado no tóxico, llamado 3-O-metil-D-glucosa (3-OMG), a una solución que se depositó en el hígado. Los investigadores explican que 3-OMG se acumula en las células del hígado y protege el hígado contra las bajas temperaturas. El equipo también agregó polietilenglicol (PEG-35kD) a la solución de hígado, lo que reduce el punto de congelación de una solución y protege las membranas celulares.

Luego, los investigadores lentamente enfriaron los hígados a menos del punto de congelación (21 grados Fahrenheit) sin realmente congelarlos. Usando este método, pudieron almacenar algunos de los hígados de rata durante 3 días, mientras que otros se almacenaron durante 4 días.

La perfusión de la máquina se usó nuevamente para calentar los hígados de la rata y al mismo tiempo suministrar nutrientes y oxígeno a los órganos, preparándolos para la donación.

Después de trasplantar los hígados donados a receptores de ratas, descubrieron que las ratas que recibieron los hígados preservados de 3 días sobrevivieron 3 meses, mientras que otras ratas que recibieron hígados preservados usando métodos actuales no sobrevivieron. Las ratas que recibieron hígados preservados durante 4 días tuvieron una tasa de supervivencia del 58%.

El equipo señala que cuando extrajeron PEG-35kD o 3-OMG de la solución hepática, las ratas sobrevivieron durante menos de una semana, mientras que la falta de perfusión mecánica o de sobreenfriamiento desencadenó la muerte dentro de 1 hora del trasplante.

Al comentar sobre los hallazgos, Rosmarie Hunziker, PhD, directora del programa de ingeniería tisular y medicina regenerativa en el NIBIB, que no participó en el estudio, dice:

"Es emocionante ver tal logro en animales pequeños, al recombinar y optimizar la tecnología existente. El punto principal aquí es que usar todos estos enfoques a la vez fue lo que llevó al éxito. Las medidas a medio camino no funcionaron. Refleja la profunda comprensión de este equipo de los complejos procesos que operan aquí, y cómo se relacionan simultáneamente entre sí ".

Los investigadores dicen que ahora planean llevar a cabo estudios similares en animales más grandes, señalando que la técnica debe someterse a extensas pruebas y aclaraciones antes de que pueda considerarse para uso humano.

Sin embargo, creen que su investigación demuestra el potencial para el almacenamiento de órganos de 3 y 4 días, lo que podría transformar el futuro del trasplante.

"Mientras más tiempo podamos almacenar los órganos donados, mayores serán las posibilidades de que el paciente encuentre la mejor compatibilidad posible, con médicos y pacientes completamente preparados para la cirugía", dice Hunziker. "Este es un paso críticamente importante en el avance de la práctica de almacenamiento de órganos para el trasplante".

A finales del año pasado, Noticias médicas hoy informó sobre un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Florida, que investigó el uso de los riñones de cerdo para el trasplante humano.

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