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La atención primaria de NHS no satisface la satisfacción de los pacientes étnicos minoritarios, Reino Unido

Según una encuesta publicada en línea en BMJ Calidad y seguridad, los pacientes étnicos minoritarios no están satisfechos con los servicios de atención primaria del NHS, independientemente del hecho de que estén utilizando un sistema nacional de salud que se supone que proporciona cobertura universal.
Cada vez se usan más encuestas de experiencia del paciente para evaluar la calidad de la atención primaria y hospitalaria junto con las evaluaciones de los resultados clínicos. Una medida de calidad clínica reveló discrepancias consistentes en cómo los pacientes evalúan su cuidado; los pacientes de diferentes entornos socioeconómicos, los pacientes más jóvenes, los de origen étnico, los pacientes más ricos y los que se consideran "de mala salud" generalmente informan experiencias menos positivas de los servicios de salud que recibieron.
Los investigadores querían establecer las razones para esto y examinaron los datos de la Encuesta de pacientes de práctica general en inglés de 2009, que consta de más de 2 millones de encuestados de 8,000 prácticas generales en todo el país.
Centrándose en 11 tipos de experiencias de pacientes diferentes, incluida la comunicación con médicos y enfermeras, acceso y continuidad de la atención y satisfacción general con la atención, los autores encontraron diferencias bastante grandes y significativas en los puntajes promedio para todo tipo de experiencias de pacientes entre pacientes de diferentes edades, estado de salud y etnicidades.
Por el contrario, las diferencias entre las experiencias masculinas y femeninas, así como entre los ricos y los pobres, fueron relativamente pequeñas.
Los pacientes mayores informaron un nivel mucho más alto de satisfacción de la atención en comparación con los pacientes más jóvenes, con una diferencia de hasta 16 puntos en una escala de 100 puntos.
Pacientes de Bangladesh, Pakistán, India y China informaron puntajes notablemente más bajos con respecto a sus experiencias de comunicación profesional en comparación con pacientes blancos británicos, con una diferencia de entre 6 y 9 puntos en la escala, mientras que los pacientes negros informaron experiencias similares a las de pacientes blancos británicos.
Los autores destacan el hecho de que los pacientes de estos grupos étnicos parecían estar agrupados en prácticas generalmente de bajo rendimiento (según las medidas de satisfacción del paciente) representaban la mitad de esta diferencia para los pacientes del sur de Asia y el 14% de los pacientes chinos.
Ellos dicen:

"Si se mejorara el desempeño general de las prácticas de bajo rendimiento, como es el objetivo de una serie de importantes iniciativas políticas del gobierno del Reino Unido, esto también ayudaría a mejorar las experiencias de pacientes de pacientes del sur de Asia y China".

Sin embargo, la agrupación no explica las amplias discrepancias de satisfacción entre pacientes británicos blancos y étnicos de diferentes edades y estado de salud autoinformado dentro de la misma práctica de bajo rendimiento, ni tampoco indica por qué en algunas prácticas los pacientes chinos y surasiáticos calificaron su atención como "igual". 'o' mejor 'que pacientes blancos británicos.
Los autores concluyen que las discrepancias en la provisión de cuidados pueden, por lo tanto, explicar al menos parcialmente algunas de estas diferencias étnicas.
Escrito por Petra Rattue

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