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Una nueva prueba detecta el VIH latente con mayor precisión, se acerca más a la cura

Los investigadores se están acercando a la curación completa del VIH mediante el diseño de una prueba más precisa, rentable y eficiente para detectar la cantidad de virus que queda en el cuerpo humano.
La nueva prueba puede detectar de manera más eficiente el reservorio de VIH que continúa oculto en las células CD4 del cuerpo, que se muestran en esta imagen.

El mayor desafío para los investigadores que han estado trabajando arduamente para encontrar una cura para el VIH es detectar el virus después de la terapia retroviral. El VIH puede "ocultarse" en las células inmunes a niveles que son difíciles de identificar.

La terapia actual contra el VIH suprime la infección a un nivel casi indetectable, pero el virus puede persistir en forma latente en las células T CD4, que también se llaman células T o células T auxiliares. Sin embargo, la mayoría del ADN del VIH en estas células es defectuoso y no puede causar infección.

Las células T CD4 son linfocitos, que son glóbulos blancos con un papel clave en la protección del cuerpo contra la infección. Las células T "alertan" al cuerpo de que hay una infección, activando su respuesta inmune. Cuando el cuerpo está infectado con el VIH, utiliza estas células para replicarse y diseminarse.

La capacidad del virus del VIH para permanecer inactivo en un "reservorio" de células CD4 ha sido el principal obstáculo para encontrar una cura; una vez que un paciente comienza la terapia antirretroviral, es muy importante saber cuánto virus queda y si se puede replicar.

La mayoría de las pruebas disponibles para detectar el virus no son muy rentables y toman mucho tiempo. La prueba más ampliamente disponible en este momento es el "ensayo cuantitativo de crecimiento viral" (Q-VOA). Requiere grandes cantidades de sangre, mucho trabajo y es bastante costoso. Además, el Q-VOA también puede subestimar la cantidad de virus que queda.

Pero ahora, investigadores de la Escuela de Postgrado de Salud Pública de la Universidad de Pittsburgh (Pitt) en Pennsylvania anuncian que han encontrado una forma más rápida, fácil, menos costosa y más eficiente de verificar si el VIH aún se esconde en las células CD4. .

El nuevo estudio - publicado en la revista Medicina de la naturaleza - detalla la nueva prueba, que los investigadores han denominado la "prueba TZA".

Cómo funciona la nueva prueba

El autor principal del estudio, Phalguni Gupta, Ph.D., profesor y vicepresidente del Departamento de Enfermedades Infecciosas y Microbiología de Pitt Public Health, explica qué motivó a él y a sus colegas a presentar una nueva prueba:

"A nivel mundial hay esfuerzos sustanciales para curar a las personas con VIH al encontrar formas de erradicar esta reserva latente de virus que persiste obstinadamente en los pacientes, a pesar de nuestras mejores terapias. Pero esos esfuerzos no van a progresar si no tenemos pruebas que son lo suficientemente sensible y práctica como para decirles a los médicos si alguien está realmente curado ".

TZA funciona mediante la detección de un gen que solo está activo cuando hay VIH con replicación competente.

La prueba TZA produce resultados en 7 días, en comparación con los 14 días necesarios para la Q-VOA, y cuesta solo un tercio del precio Q-VOA. Además, requiere una cantidad mucho menor de sangre y número de células.

Es importante destacar que la prueba TZA reveló que en las personas que parecen estar casi completamente curadas del VIH, la cantidad de virus latente es en realidad un 70 por ciento más alta que las pruebas anteriores fueron capaces de detectar.

Debido a que necesita menos células, la TZA también podría ser útil para detectar el VIH en los niños, escriben los autores, así como en los tejidos donde el VIH continúa ocultándose.

Prof. Gupta comenta sobre los hallazgos:

"Usando esta prueba, demostramos que los pacientes asintomáticos con terapia antirretroviral tienen un reservorio de VIH mucho mayor que las estimaciones previas, tanto como 70 veces lo que la prueba Q-VOA estaba detectando. Porque estas pruebas tienen diferentes formas de medir el VIH que es capaz de replicando, es probable que ambos estén disponibles mientras los científicos se esfuerzan por lograr una cura ".

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