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Nueva técnica podría aumentar las tasas de aceptación de trasplante de córnea

Una nueva investigación del Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas en Dallas ha detallado una nueva técnica que puede impulsar las tasas de aceptación de los pacientes de trasplantes de córnea. Esto es según un estudio publicado en el American Journal of Transplantation.

Un trasplante de córnea, también conocido como injerto de córnea, es una operación que implica la extracción de la totalidad o parte de una córnea dañada. Usando tejido corneal sano de un donante adecuado, se reemplaza la córnea dañada.

Según Eye Bank Association of America, aproximadamente 42,624 trasplantes de córnea se llevaron a cabo en los EE. UU. El año pasado.

El equipo de investigación, dirigido por el Dr. Khrishen Cunnusamy, dice que para aproximadamente el 10% de los pacientes que se someten a trasplantes de córnea, sus cuerpos rechazan al donante. Debido a esto, dicen que las posibilidades de que un segundo trasplante sea exitoso para estos pacientes son deficientes.

Con esto en mente, el equipo realizó un estudio con ratones en un intento de desarrollar un método para aumentar la tasa de aceptación de los pacientes de trasplantes de córnea.

Desactivación de IFN-y y MHC que coinciden con '90% de éxito'

Los investigadores encontraron que cuando bloqueaban la acción del interferón gamma (IFN-y), una molécula del sistema inmune, los trasplantes de córnea se aceptaban en el 90% de los casos para los ratones que tenían el mismo genotipo del complejo mayor de histocompatibilidad (MHC) como donante.

Estudios previos han sugerido que IFN-y desencadena el rechazo del sistema inmune de trasplantes de córnea, y que la desactivación de la molécula puede mejorar las tasas de aceptación de trasplantes.

Pero los investigadores explican que este estudio más reciente sugiere lo contrario. Descubrieron que cuando el IFN-? se desactivaba y el MHC de los ratones no coincidía, esto daba como resultado una tasa de rechazo del 100%. Esto indica que IFN-y puede activar y suprimir el sistema inmune, pero su acción depende del genotipo MHC.

Al comentar sobre los hallazgos, el Dr. Jerry Niederkorn, profesor de Oftalmología y Microbiología en la Universidad de Texas Southwestern y autor principal del estudio, dice:

"Nuestros hallazgos indican que ni la coincidencia de MHC sola ni la administración de anticuerpo anti-IFN-? solo mejoran la supervivencia del injerto. Sin embargo, encontramos que cuando se combina MHC con terapia anti-IFN-?, la supervivencia a largo plazo del trasplante de córnea está casi garantizada "

El Dr. Niederkorn agrega que la técnica detallada en su estudio sería la más adecuada para pacientes que están en riesgo de rechazo de trasplante de córnea, o aquellos que ya han rechazado una córnea, en lugar de personas que reciben un trasplante de córnea por primera vez.

Sin embargo, señala que se requiere más investigación antes de que el método pueda adelantarse a los ensayos clínicos.

"Estamos trabajando para desarrollar un anticuerpo IFN-? en forma de gotas para los ojos", dice el Dr. Niederkorn. "Entonces tenemos que probar si este anticuerpo funcionará en modelos animales".

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