Nuevas infecciones por VIH y muertes por SIDA caen a niveles más bajos a nivel mundial

A nivel mundial, el número de nuevas infecciones por VIH y muertes relacionadas con el SIDA ha descendido a sus niveles más bajos desde que la epidemia alcanzó su pico, según un nuevo informe emitido por ONUSIDA (Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH / SIDA), titulado Informe del ONUSIDA sobre el Día Mundial del SIDA 2011. Los autores afirman que esto ha sido un año que cambia el juego para la lucha mundial contra el SIDA.
En comparación con 1997, la tasa de nuevas infecciones por VIH ha disminuido en un 21%, mientras que las muertes relacionadas con el SIDA han disminuido en un 21% desde 2005.
Michel Sidibé, Director Ejecutivo de ONUSIDA, dijo:

"Incluso en una crisis financiera muy difícil, los países están dando resultados en la respuesta al sida. Hemos visto una ampliación masiva en el acceso al tratamiento del VIH que ha tenido un efecto dramático en la vida de las personas en todas partes".

Según las estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y ONUSIDA, 6,6 millones de los 14,2 millones de personas que son elegibles para recibir tratamiento en países en desarrollo tuvieron acceso a la terapia antirretroviral el año pasado, es decir, el 47% del total. Esto representa 1,35 millones de personas más que el año anterior.
El informe también revela que los tratamientos contra el VIH tienen un impacto considerable en la reducción de nuevos números de infección por VIH, de acuerdo con algunos signos tempranos.

Botswana como ejemplo

Los patrones de comportamiento sexual en Botswana se han mantenido prácticamente iguales desde 2000. En 2000, menos del 5% de las personas con VIH tenían acceso al tratamiento, en comparación con más del 80% desde 2009.
El número de infecciones por VIH recién diagnosticadas ha disminuido en más de 2/3 desde finales de la década de 1990. Según datos confiables, las tasas actuales de nuevas infecciones por VIH en el país son entre 30% y 50% más bajas de lo que hubieran sido si la terapia antirretroviral no hubiera estado disponible.
Las personas infectadas con VIH que están siendo tratadas con medicamentos antirretrovirales tienen niveles virtualmente indetectables de VIH, lo que significa que sus posibilidades de transmitir el VIH a parejas sexuales no infectadas son considerablemente menores.

ONUSIDA citó estudios recientes que mostraron que la transmisión del VIH entre las parejas puede ser hasta un 96% más baja si la persona infectada está siendo tratada con antirretrovirales.

Números globales

A finales de 2010:

• Entre 31,6 millones y 25,2 millones de personas vivían con el VIH en todo el mundo
• Se notificaron entre 2,4 millones y 2,9 millones de nuevas infecciones en todo el mundo en 2010
• Entre 1.6 millones y 1.9 millones de personas murieron a causa de una enfermedad relacionada con el SIDA en 2010 a nivel mundial

Las personas con VIH viven mucho más tiempo, mientras que la cantidad de personas que mueren cada año debido a una enfermedad relacionada con el SIDA está disminuyendo, gracias a la terapia antirretroviral y sus efectos de salvamento.

Nuevas infecciones por el VIH

Africa Sub-sahariana - La nueva tasa de infección por VIH en todo el mundo disminuyó o se estabilizó, informaron los autores. Las tasas han disminuido en un 27% en el África subsahariana desde 1997, cuando la epidemia estaba en su apogeo. En Sudáfrica, ha habido una caída del 27%.
El Caribe - en comparación con 2001, las nuevas tasas anuales de infección disminuyeron en un tercio. En Jamaica y la República Dominicana hubo una caída del 25% durante el mismo período.
Asia meridional y sudoriental - las nuevas tasas de infección por VIH disminuyeron más del 40% entre 2006 y 2010. La tasa en la India disminuyó en un 56%.

Donde las tasas continúan aumentando

La batalla está lejos de terminar, explican los autores. En Oceanía, Medio Oriente, África del Norte, Asia Central y Europa del Este, la cantidad de nuevas infecciones por el VIH continúa en aumento. En el resto del mundo (partes no mencionadas hasta ahora), las tasas se han mantenido estables.

¿Por qué se han bajado las tarifas?

Los comportamientos sexuales cambiantes de las personas también han ayudado a reducir la nueva tasa de infección por VIH, especialmente entre los individuos jóvenes. Ejemplos incluyen:

• Personas sexualmente activas que tienen menos parejas sexuales
• El uso de condones ha aumentado considerablemente
• Las personas parecen estar volviendo sexualmente activas más tarde

De 24 países con una prevalencia nacional del VIH de al menos 1%, 21 de ellos han visto caer la prevalencia. En Ghana, Togo, Nigeria, Congo y Burkina Faso, la prevalencia ha disminuido en más del 25% durante la última década.
Sin cambios en el comportamiento sexual de las personas en Zimbabwe en los últimos 20 años, habría habido 35,000 infecciones adicionales cada año.
También se cree que más circuncisiones han contribuido a la disminución de las nuevas tasas de infección por VIH. Después de que las circuncisiones voluntarias se ampliaron en la provincia de Nyanza, Kenia, las tasas disminuyeron significativamente. Si 20 millones de hombres son circuncidados en Europa del Este y África del Sur, se podrían evitar 2.4 millones de nuevas infecciones por VIH para el año 2015.
400,000 niños en países en desarrollo no son VIH positivos debido a un mayor acceso a medicamentos antirretrovirales que comenzó en 1995. En 2010, alrededor del 48% de todas las madres embarazadas con VIH tuvieron acceso a un tratamiento efectivo para evitar que su hijo se infecte.

Nuevas estrategias de alto valor, basadas en evidencias y de alto valor

Un nuevo marco para la inversión en SIDA, mapeado por ONUSIDA, se centra en estrategias basadas en la evidencia, de gran valor y alto impacto.

Sidibé dijo:
"El marco de inversión está impulsado por la comunidad y no por los productos básicos. Sitúa a las personas en el centro del enfoque, no del virus".
ONUSIDA dice que este nuevo enfoque de inversión debería lograr resultados espectaculares:

• Se evitarían 12,2 millones o más de nuevas infecciones por el VIH, de los cuales 1,9 millones habrían sido niños (entre 2011 y 2010)
• El número de muertes relacionadas con el SIDA sería 7.4 millones más bajo durante el mismo período

El nuevo marco se centra en seis actividades vitales del programa:

• Intervenciones concentradas para grupos de alto riesgo, como las trabajadoras sexuales, los clientes de trabajadoras sexuales, las personas que se inyectan drogas y los hombres que tienen sexo con hombres
• Enfocando a los niños para que no se infecten
• Programas que se enfocan en el cambio de comportamiento sexual
• La promoción y distribución de condones
• Cuidado para las personas que viven con VIH y apoyo
• Circuncisión masculina voluntaria en países con alta tasa de VIH

También es importante reducir el estigma, mejorar el respeto por los derechos humanos, crear un entorno legal protector y el desarrollo de capacidades para las organizaciones comunitarias.
Para hacer todo esto, la financiación debe aumentarse a entre $ 22bn y $ 24bn en 2014. Alrededor de $ 15 mil millones estaban disponibles para la respuesta al SIDA en las naciones en desarrollo. Los fondos de los donantes han disminuido, principalmente porque hay menos dinero para regalar; muchos países desarrollados están experimentando dificultades económicas. Sin embargo, para que todo esto haya valido la pena, las contribuciones deben continuar.
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Escrito por Christian Nordqvist