Nuevas pautas para la prueba de diabetes en mujeres embarazadas

Los expertos han dicho que la diabetes en mujeres embarazadas a veces pasa desapercibida por los métodos de detección tradicionales, por lo que un grupo de trabajo de The Endocrine Society ha emitido una serie de pautas para ayudar a los profesionales de la salud a proporcionar el mejor cuidado de la diabetes a las mujeres embarazadas.

La Guía de práctica clínica (GPC) fue publicada recientemente en el Revista de Endocrinología Clínica y Metabolismo.

Una silla, seleccionada por The Endocrine Society, así como cinco expertos, un metodólogo y un escritor médico trabajaron juntos para crear la CPG.

Los expertos dicen que hasta una de cada cinco mujeres desarrolla diabetes gestacional, que es una forma de la enfermedad que se desarrolla durante el embarazo.

Sin embargo, solo una cuarta parte de los casos de diabetes gestacional se identifican mediante estrategias de detección tradicionales.

Como resultado, muchas mujeres embarazadas no son diagnosticadas, lo que aumenta los riesgos de tener un bebé grande y potencialmente complica el parto, dice el equipo de trabajo.

El Dr. Ian Blumer, presidente del equipo de trabajo, señala:

"Muchas mujeres tienen diabetes tipo 2 pero pueden no saberlo. Debido a que la diabetes no tratada puede dañar tanto a la mujer embarazada como al feto, es importante que las pruebas de diabetes se hagan al principio del embarazo, de modo que si se descubre diabetes, se puedan tomar las medidas adecuadas. emprendido de inmediato para mantener a la mujer y su feto sanos ".

Por lo tanto, las pautas recomiendan que todas las mujeres embarazadas que no han sido diagnosticadas con diabetes se hagan la prueba en su primera visita prenatal. El equipo dice que esta prueba debe realizarse antes de las 13 semanas de gestación.

Además, el CPG recomienda usar niveles más bajos de glucosa en sangre para diagnosticar la diabetes gestacional. El Dr. Blumer dice que esto facilitará la detección de la enfermedad en las mujeres embarazadas, cuando anteriormente no habría sido detectada.

Estrategias basadas en evidencia

El Dr. Blumer y su equipo señalan estudios recientes que han analizado la "interacción entre la diabetes y el embarazo". Con base en estos estudios, su GPC utiliza estrategias basadas en evidencia para mujeres que tienen diabetes gestacional.

Algunas de las sugerencias en la GPC incluyen:

• Las mujeres embarazadas deben someterse a prueba mediante una prueba de tolerancia oral a la glucosa a las 24-28 semanas de gestación
• Antes del embarazo, se recomienda bajar de peso a las mujeres con diabetes que tienen sobrepeso u obesidad.
• El tratamiento inicial con diabetes gestacional debe incluir terapia de nutrición médica y 30 minutos de ejercicio diario
• Debe usarse un medicamento para bajar la glucosa en sangre si la terapia de estilo de vida no puede controlar la diabetes gestacional, y
• Las mujeres con diabetes tipo 1 o 2 deben someterse a un examen ocular detallado para controlar la retinopatía diabética.

Factores de riesgo para la diabetes gestacional

La Red de Salud Hormonal sugiere que, aunque cualquier mujer embarazada puede desarrollar diabetes gestacional, algunas corren mayor riesgo que otras.

La organización enumera los siguientes factores de riesgo conocidos, que pueden contribuir a un mayor riesgo de la enfermedad:

• Edad de más de 25 años, pero el riesgo es aún mayor después de los 35 años
• Los afroamericanos, los hispanos, los indios americanos y los asiáticos tienen un riesgo mayor que otras razas dentro de los EE. UU.
• Tener sobrepeso u obesidad
• Antecedentes personales de prediabetes o diabetes gestacional
• Anteriormente entregando un bebé que pesaba más de 9 libras, y
• Antecedentes familiares de diabetes tipo 2

Monitorear la diabetes puede ser más fácil en el futuro, ya que Noticias médicas hoy recientemente informaron que los investigadores han desarrollado un sensor implantable, que están buscando modificar para que pueda detectar la glucosa. El monitoreo de la glucosa en tiempo real con este sensor podría eliminar la necesidad de que los diabéticos tomen muestras de sangre, dicen los investigadores.

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