Nuevo Borrador de Directrices sobre trasplantes de órganos

Los Centros para el Control y la Protección de Enfermedades (CDC) han desarrollado un nuevo borrador de directrices sobre trasplantes de órganos que requieren un análisis más exhaustivo de los donantes y pruebas de órganos más avanzadas para ayudar a proteger a los pacientes de las infecciones transmitidas a través de los trasplantes. El borrador trata de infecciones como el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), virus de la hepatitis B (VHB) y virus de la hepatitis C (VHC) y recomienda agregar VHB y VHC a la lista de organismos que se analizarán.
El CDC participó en más de 200 investigaciones de presuntas transmisiones imprevistas de VIH, VHB y VHC realizadas a través de trasplantes. Las investigaciones corrieron de 2007 a 2010; y de esos casos confirmados, algunos resultaron en un resultado mortal para el receptor del trasplante.
El CDC invitó a un grupo multidisciplinario de expertos en trasplantes y prevención de infecciones y realizó una revisión sistemática de la mejor evidencia disponible para actualizar los estándares de los trasplantes seguros. Esta revisión se basa en las recomendaciones que acordaron, y el anteproyecto completo está disponible en http://www.regulations.gov. El CDC alienta la revisión y respuesta durante el período de comentarios de 60 días.
El título del documento es 'Borrador de la Guía del servicio de salud pública 2011 (PHS) para reducir la transmisión del VIH, el VHB y el VHC a través del trasplante de órganos sólidos'. El CDC es la agencia científica líder en la redacción del informe, y el PHS es responsable de las directrices que abordan la transmisión de enfermedades transmisibles a través del trasplante a los requisitos reglamentarios.
Matthew J. Kuehnert, M.D., director de la Oficina de Seguridad de la Sangre, Órganos y Otros Tejidos de la Oficina de CDC comentó:

"Nuestra primera prioridad debe ser la seguridad del paciente. Estas recomendaciones salvarán vidas y reducirán la enfermedad involuntaria en los receptores de órganos. La guía ayudará a los pacientes y sus médicos a obtener la información que necesitan para evaluar los riesgos y beneficios del trasplante de un órgano en particular".

El nuevo borrador incluye los siguientes cambios clave en la Guía de PHS de 1994:

• La recomendación de incluir pruebas de detección del VHB y el VHC además del VIH. Las recomendaciones anteriores incluyen solo el VIH.
• Recomendar pruebas de laboratorio actualizadas y más precisas para órganos. El objetivo final es garantizar que los destinatarios de los órganos conozcan los riesgos en la medida de lo posible y estén protegidos contra la transmisión no intencional de infecciones.
• Un conjunto revisado de factores de riesgo de los donantes que permiten a los médicos obtener una imagen más completa sobre los posibles riesgos relacionados con los órganos de los donantes.
• Se enfoca solo en órganos sólidos y conductos de vasos, y no en otros tejidos. La Administración de Alimentos y Medicamentos ha implementado regulaciones más completas para los donantes de tejidos y semen, dejando el enfoque del Borrador de la Guía de PHS de 2011 sobre la seguridad de los órganos.

Kuehnert dijo en una declaración final:

"Reconocemos que la demanda de órganos es mucho mayor que la disponibilidad y que el trasplante de órganos a menudo es un procedimiento que salva vidas. Esta guía ayudará a la comunidad de trasplantes a garantizar que cada paciente esté protegido contra enfermedades inesperadas del órgano que tan desesperadamente necesita".

Escrito por Petra Rattue