Las autopsias de MRI ofrecen una nueva opción para los métodos tradicionales

Las autopsias que son mínimamente invasivas mediante el método de imágenes por resonancia magnética y otras técnicas como los análisis de sangre pueden determinar la causa de la muerte en bebés y fetos con la misma precisión que las autopsias convencionales.
El hallazgo, publicado hoy en la revista médica británica La lanceta, vino de un equipo de investigación liderado por el Dr. Sudhin Thayyil y el Profesor Andrew Taylor de University College London y Great Ormond Street Hospital, en Londres, Reino Unido. El estudio fue el primero de su tipo en examinar la precisión de los métodos de autopsia mínimamente invasiva en comparación con los métodos tradicionales a gran escala.
Los investigadores examinaron los resultados de 400 fetos, niños y bebés que se programaron para una autopsia y realizaron autopsias tradicionales y mínimamente invasivas para cada uno. Querían determinar si la causa de la muerte concluida por los dos métodos de autopsia era la misma.

Entre bebés y fetos menores de un año, la autopsia mínimamente invasiva determinó la misma causa de muerte que la autopsia tradicional en el 92% de los casos observado.
Para los niños entre 1 y 16 años, los métodos de autopsia mínimamente invasivos no fueron tan precisos: solo un poco más de la mitad (54%) de los dos tipos de autopsias en niños de este grupo de edad tenían las mismas causas de muerte. Los autores creen que esto se debe a que las resonancias magnéticas no pueden identificar las infecciones que tenían más probabilidades de ser la causa de muerte entre los niños de este grupo de edad.
Según el Dr. Thayyil y el Profesor Taylor:

"El siguiente paso es establecer criterios rigurosos que permitan a los médicos juzgar cuándo una autopsia mínimamente invasiva podría ser adecuada. La información proporcionada por las autopsias es importante, no solo para determinar la causa de muerte de un individuo, sino porque a veces puede responder preguntas más detalladas acerca de los riesgos de recurrencia, las implicaciones para otros miembros de la familia, el avance de la investigación médica y el conocimiento ".

En el Reino Unido, las tasas de consentimiento para autopsias de niños han disminuido en los últimos años, a pesar de que se les han ofrecido más padres. Las tasas de consentimiento disminuyeron del 55% en 2000 al 45% en 2007 para fetos, y del 28% al 21% para bebés recién nacidos.
Cuando no se realiza una autopsia, generalmente se debe a que el padre (s) no ha otorgado su (s) consentimiento (s). Los investigadores creen que los métodos mínimamente invasivos podrían proporcionar una opción más tolerable a la autopsia tradicional en fetos y algunos niños.
Corinne Fligner y Manjiri Dighe del Centro Médico de la Universidad de Washington, Seattle, EE. UU., En un comentario vinculado dijeron:

"Crucial para el éxito de un programa de diagnóstico post-mortem integrado serán los estándares de rendimiento claros, auditorías regulares, capacitación médica y fondos suficientes y estables para atraer, capacitar y retener especialistas y proporcionar recursos de vanguardia para radiología y patología."

Un estudio separado realizado en 2011 y también publicado en La lanceta sugirió que dos tercios de las muertes remitidas al forense pueden identificarse mediante imágenes post mortem. Los hallazgos también sugirieron que las tomografías computarizadas fueron más precisas que la resonancia magnética.
Escrito por Kelly Fitzgerald