Según un estudio, la mayoría de los embarazos de lupus tienen buenos resultados

Las mujeres diagnosticadas con lupus pueden encontrar tranquilizadores los resultados de un nuevo estudio, lo que sugiere que la mayoría de los embarazos entre las mujeres con esta afección tienen buenos resultados si el lupus está inactivo. El estudio también identifica ciertos factores de riesgo asociados con malos resultados en embarazos entre mujeres con lupus.
Anteriormente, a los pacientes con lupus se les había aconsejado no quedar embarazadas, debido a los posibles riesgos para la salud tanto de la madre como del bebé.

Investigadores del Hospital de Cirugía Especial en la ciudad de Nueva York, NY, lideraron el estudio PROMISSE de 10 años, prospectivo y multicéntrico (predictores del resultado del embarazo: bioMarkers en el síndrome de anticuerpos antifosfolípidos y el lupus eritematoso sistémico), cuyos resultados se publican en el Anales de Medicina Interna.

El lupus o lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune que afecta principalmente a las mujeres en edad fértil. La enfermedad puede atacar el tejido sano de la piel, las articulaciones, los riñones, el cerebro y otros órganos. Anteriormente, a los pacientes con lupus se les había aconsejado no quedar embarazadas, debido a los posibles riesgos para la salud tanto de la madre como del bebé.

Sin embargo, los resultados de PROMISSE, que según los investigadores es el mayor estudio multiétnico y multirracial prospectivo de embarazos con lupus, pueden ayudar a las mujeres con lupus a decidir si es seguro para ellas quedar embarazadas.

En ocho sitios en EE. UU. Y Canadá, 385 mujeres embarazadas se inscribieron en el estudio entre septiembre de 2003 y diciembre de 2012. Las mujeres se unieron al estudio durante las primeras 12 semanas de su embarazo y tenían actividad lúpica inactiva o estable de leve a moderada en ese estudio. hora.

81% de los embarazos no involucraron complicaciones

El estudio encontró que el 81% de los embarazos en el estudio no implicaron complicaciones. En el 5% de los embarazos, se produjo muerte fetal o neonatal. Los partos prematuros ocurrieron en el 9% de los embarazos, y el 10% de los bebés tenían bajo peso al nacer.

La investigadora principal, la Dra. Jane E. Salmon, dice de los resultados:

"Nuestros hallazgos proporcionan una dirección clara para aconsejar a los pacientes y tranquilizar a las mujeres con lupus inactivo. También aprendimos que los pacientes con características clínicas específicas y ciertos anticuerpos que pueden detectarse temprano en el embarazo mediante análisis de sangre tienen un mayor riesgo de complicaciones graves del embarazo".

Los hallazgos revelaron que la mayoría de estas complicaciones del embarazo estaban relacionadas con uno o más de los siguientes factores de riesgo:

• Un anticuerpo antifosfolípido específico en la sangre
• Historia de hipertensión
• Bajo conteo de plaquetas

"Fue emocionante ver que se produjeron brotes de lupus graves en menos del 3% de las mujeres durante el embarazo", dice el Dr. Salmon. Ella añadió:

"Los pacientes con lupus y sus médicos pueden confiar en un buen resultado del embarazo en la mayoría de los casos si el lupus está inactivo cuando quedan embarazadas. Nuestros hallazgos ahora permiten a los médicos identificar a los pacientes en alto riesgo y gestionarlos en consecuencia".

Recientemente, la Liga Europea contra el Reumatismo (EULAR) emitió recomendaciones sobre la reducción del riesgo para la salud y el embarazo de las mujeres en pacientes con lupus y síndrome antifosfolípido.

Estos incluyeron la recomendación de que los pacientes con lupus que están planeando un embarazo deben ser asesorados y manejados después de una evaluación del riesgo, y que se pueden considerar los métodos de preservación de la fertilidad y las técnicas de reproducción asistida.

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