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Más mujeres experimentan paro cardíaco durante el parto de lo que se informa
El paro cardíaco durante el parto es poco frecuente, pero aún puede ser muy poco informado, según un nuevo estudio en la revista Anestesiología.
El paro cardíaco materno ocurre cuando, durante o después del parto, el corazón de la madre deja de latir. Puede ser causado por sangrado excesivo, insuficiencia cardíaca, ataque cardíaco, preeclampsia, infección de la sangre y embolia de líquido amniótico, todo lo cual puede ocasionar ritmos cardíacos irregulares o reducir el flujo de sangre y oxígeno al corazón.
Además de ser potencialmente mortal para la madre, el paro cardíaco materno puede provocar que el bebé nazca muerto, aunque los médicos generalmente intentarán una cesárea para garantizar la supervivencia del bebé. Los estudios sugieren que el bebé debe nacer dentro de los 5 minutos del paro cardíaco materno para evitar cualquier problema neurológico.
Los investigadores detrás del nuevo estudio analizaron los datos de más de 56 millones de nacimientos hospitalarios. Descubrieron que, entre estos nacimientos, ocurrieron 4,843 paros cardíacos.
Esto significa que 1 de cada 11,749 nacimientos resultó en un paro cardíaco materno, una cifra que es el doble de lo que se informó previamente en la literatura médica.
Los investigadores también notaron que la supervivencia del paro cardíaco materno mejoró del 52% en 1998 al 60% en 2011. La resucitación cardiopulmonar a menudo parecía ser exitosa, y el equipo señala que la tasa de supervivencia del 60% también es más alta de lo que se había informado anteriormente.
"La mortalidad materna en los Estados Unidos sigue siendo inaceptablemente alta"
"Una tasa de supervivencia del 60% del paro cardíaco es buena, pero la mortalidad materna en los Estados Unidos sigue siendo inaceptablemente alta", dice la autora del estudio, la Dra. Jill M. Mhyre, profesora asociada de anestesiología de la Universidad de Arkansas para Ciencias Médicas en Little Rock. .
"Esta información ayudará a los proveedores de atención médica a ofrecer la reanimación cardiopulmonar materna más efectiva cuando las vidas de la madre y del bebé están en juego", agrega.
El equipo del Dr. Mhyre descubrió que la causa principal de un paro cardíaco fue un sangrado excesivo, que representó el 47.7% de todos los casos. La insuficiencia cardíaca y la embolia de líquido amniótico representaron el 13.3% de los eventos de paro cardíaco, y la infección sanguínea causó el 11.2% de los arrestos cardíacos maternos.
El estudio también encontró que las mujeres mayores, las mujeres negras o las madres que reciben atención financiada por Medicaid tenían más riesgo de sufrir un paro cardíaco materno.
Un estudio de 2012 en el Revista de Enfermería Perinatal y Neonatal informaron hallazgos similares, lo que sugiere que las mujeres negras tienen 3.7 veces más probabilidades de morir por complicaciones del embarazo que las mujeres blancas. Ese estudio también planteó la hipótesis de que los eventos cardíacos maternos no se informan en los EE. UU. Debido a los sistemas inconsistentes de información del estado.
"Estos son eventos raros de alto riesgo en unidades obstétricas, y la preparación del equipo es fundamental para garantizar que todos estén listos para actuar de manera rápida y efectiva", dice el Dr. Mhyre. "Afortunadamente, los anestesiólogos médicos son expertos en dirigir equipos de reanimación para el paro cardíaco materno y otras emergencias que ocurren en el piso de trabajo".
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