La migraña con aura vinculada a la enfermedad cardíaca en las mujeres

Las mujeres que tienen migraña con aura pueden tener un mayor riesgo de ataques al corazón, y las que toman anticonceptivos más nuevos pueden tener un mayor riesgo de coágulos de sangre.
Estos hallazgos provienen de dos nuevos estudios que se presentarán en la 65ª Reunión Anual de la Academia Estadounidense de Neurología en San Diego, del 16 al 23 de marzo de 2013.
Las alteraciones visuales y otros síntomas sensoriales, como luces intermitentes, entumecimiento, hormigueo en las manos y la cara, puntos ciegos o distorsión del olfato, que aparecen antes de una migraña son conocidos como migraña con aura.

Migraña con aura asociada con ataque cardíaco y accidente cerebrovascular

El primer estudio demostró que la migraña con aura está relacionada con eventos cardiovasculares importantes, como ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Un informe anterior, publicado en BMJ encontró que la migraña era aura está vinculada a un doble riesgo de accidente cerebrovascular.

Los científicos examinaron datos del Women's Health Study con 27,860 mujeres que participaron en la investigación en curso, y 1,435 de esos sujetos se habían visto afectados por la migraña con aura.
Hubo 1.030 casos de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco o muerte por causa cardiovascular durante los 15 años de seguimiento.
La contribución relativa de una variedad de factores de riesgo a estos eventos cardiovasculares mayores fue analizada por el equipo de expertos.
El investigador Tobias Kurth, MD, ScD, del INSERM, el Instituto Nacional de Salud e Investigación Médica de Francia en Burdeos y el Hospital Brigham and Women's de Boston, explicó:

"Después de la presión arterial alta, la migraña con aura fue el segundo contribuyente más fuerte al riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Se adelantó a la diabetes, el tabaquismo actual, la obesidad y los antecedentes familiares de enfermedad cardíaca temprana".

A pesar de que las personas con migraña con aura tienen una mayor probabilidad de tener un ataque al corazón o un derrame cerebral, Aconsejó Kurth, eso no significa que todas las personas con migraña con aura vayan a tener una u otra.
Según Kurth, el riesgo de esos eventos cardiovasculares en pacientes con migraña con aura se puede reducir de la siguiente manera:

• no fumar
• ejercitar
• mantener la presión arterial baja
• mantenerse en un peso saludable

La migraña aumenta el riesgo de coágulos de sangre

El segundo estudio analizó a las mujeres con migraña que tomaron anticonceptivos hormonales, y observó su riesgo de desarrollar coágulos de sangre.
Ambas mujeres con migraña con aura y mujeres con migraña sin aura participaron en el estudio que estaban tomando anticonceptivos más nuevos, incluido el parche y el anillo anticonceptivos, y anticonceptivos más antiguos.
Un total de 145,304 de las mujeres observadas usaban anticonceptivos: 2,691 se vieron afectadas por la migraña con aura y 4,437 se vieron afectadas por la migraña sin aura.
Las mujeres que tenían migraña con aura tenían más probabilidades de tener complicaciones de coágulos sanguíneos, como la trombosis venosa profunda con todo tipo de anticonceptivos, en comparación con aquellos con migraña sin aura.

El equipo encontró que el 7.5% de las mujeres que tenían migraña con aura y usaban un anticonceptivo combinado de nueva generación tenían trombosis venosa profunda frente al 6.3% de las mujeres que tenían migraña sin aura. Sin embargo, señalaron, el momento de las dos ocurrencias es desconocido.
Se observó una mayor incidencia de complicaciones de coágulos sanguíneos entre las mujeres con migraña que tomaban anticonceptivos en comparación con las personas que tomaban anticonceptivos que no tenían migraña.
El investigador Shivang Joshi, MD, MPH, RPh, del Hospital Falkner de Brigham and Women en Boston y miembro de la Academia Estadounidense de Neurología, dijo:

"Las mujeres que tienen migraña con aura deben asegurarse de incluir esta información en su historial médico y hablar con sus médicos sobre los posibles riesgos más altos de anticonceptivos más nuevos, dada su condición".

La investigación de Kurth recibió el apoyo de los Institutos Nacionales de Salud, y la investigación de Joshi recibió apoyo del Fondo de Investigación del Centro de Cefalea Graham.
Escrito por Sarah Glynn