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La salud sexual de los hombres: ¿son seguros los suplementos?
Los suplementos dietéticos de venta libre y las terapias vendidas para mejorar la salud sexual masculina pueden ser ineficaces e incluso inseguras, según un informe publicado en el Revista de Medicina Sexual.
Muchos hombres recurren a los suplementos OTC para abordar los problemas de salud sexual.
Alrededor del 40-70% de los hombres experimentan disfunción sexual en algún momento.
Para evitar el pago de medicamentos recetados, o la vergüenza de discutir estos asuntos con sus médicos, muchos recurren a productos de venta libre (OTC).
Las ventas de suplementos dietéticos se duplicaron en los EE. UU. Entre 1999 y 2007, y alrededor del 50% de los estadounidenses las usan para una variedad de condiciones.
La deslumbrante variedad de productos, desde la hierba de cabra cachonda hasta el ginseng, cuesta de $ 0.83 a $ 5.77 por día. Pero la falta de regulación sobre la dosificación, la pureza o los ingredientes, y la información limitada con respecto a los efectos en la salud confunde a pacientes y médicos por igual.
Investigadores del Wake Forest Baptist Medical Center en Winston-Salem, Carolina del Norte, revisaron la evidencia científica de la efectividad y seguridad de los ingredientes más comunes en los productos de salud para hombres más vendidos.
Querían proporcionar a los urólogos una guía para asesorar a los pacientes que presentan problemas de salud sexual y que toman dichos suplementos.
Ingredientes de prescripción vendidos sin receta
No hubo evidencia científica que respalde las afirmaciones de que muchos productos tienen un impacto positivo en la función eréctil, la libido y el rendimiento sexual, y que algunos probablemente sean inseguros.
Algunos productos anunciados como "naturales" contienen trazas de inhibidores de la fosfodiesterasa-5 (PDE5Is), la misma clase de medicamento que incluye medicamentos recetados como Viagra, que se usa para tratar la disfunción eréctil. Las PDE5I no se pueden vender legalmente sin receta médica en los EE. UU., Ya que su uso sin la supervisión de un médico podría ser riesgoso.
Los pacientes con enfermedad cardíaca avanzada o que toman nitratos, como la nitroglicerina, no deben usar PDE5I, ya que puede causar un descenso inseguro de la presión arterial.
Las PDE5I también deben evitarse en hombres con insuficiencia hepática grave o enfermedad renal en etapa terminal. Las personas con próstatas agrandadas que toman medicamentos como Flomax (tamsulosina), terazosina o doxazosina solo deben tomarlo con supervisión, ya que las interacciones pueden causar mareos y provocar caídas y fracturas.
En un estudio, el 81% de los productos OTC comprados en los EE. UU. Y Asia contenían PDE5I.
Pros y contras de los ingredientes populares
Las conclusiones sobre algunos de los productos más vendidos se pueden resumir de la siguiente manera:
- La DHEA es una hormona producida naturalmente por el cuerpo humano y producida en laboratorios a partir de productos químicos que se encuentran en el ñame silvestre y la soja. Si bien los hallazgos no sugieren un beneficio, parece ser relativamente seguro, ya que el impacto en los niveles hormonales no es significativo.
- Fenogreco presenta en 1 de cada 3 suplementos de salud masculinos más vendidos. Puede mejorar la excitación sexual y el orgasmo, la fuerza muscular, la energía y el bienestar. No hubo evidencia de efectos adversos
- Ginkgo biloba se toma para numerosas afecciones, pero los datos no respaldan su uso en la disfunción eréctil. Puede causar dolor de cabeza, convulsiones y hemorragia importante, especialmente si se toma junto con Coumadin.
- El ginseng es el ingrediente más común en los suplementos para la salud de los hombres más vendidos; puede causar dolor de cabeza, malestar estomacal, estreñimiento, erupción e insomnio. También puede reducir el azúcar en sangre, riesgoso en casos de diabetes
- Horny Goat Weed es generalmente seguro con informes raros de toxicidad que conduce a frecuencia cardíaca rápida e hipomanía; no tiene beneficio aparente para la función sexual
- La L-arginina es el principal aminoácido en los suplementos para la salud masculina, y se presenta en 1 de cada 3 productos más vendidos. Puede mejorar la función eréctil en algunos pacientes y parece relativamente segura. Se ha asociado con una caída en la presión arterial, pero sin cambiar significativamente la frecuencia cardíaca
- La maca es la verdura más común entre los suplementos de salud masculinos más vendidos. La maca se ha asociado con un mayor comportamiento sexual en animales pero no en humanos. Se han informado casos raros de toxicidad y un ligero aumento de las enzimas hepáticas y la presión arterial.
Tribulus promete tratar una variedad de condiciones, pero faltan pruebas para demostrar su efectividad; dos hombres jóvenes sufrieron toxicidad hepática y renal después de tomar dosis altas. La yohimbina es un producto bien establecido que puede mejorar la función sexual masculina, pero también puede causar hipertensión, dolor de cabeza, agitación, insomnio y sudoración. El zinc parece ser seguro pero no beneficioso.
¿Cuán puro es mi producto?
La pureza es una preocupación. Debido a que los suplementos dietéticos se clasifican actualmente como alimentos en lugar de medicamentos, los propios fabricantes son en gran medida responsables de garantizar la seguridad, la pureza y la eficacia de los productos.
El fiscal general de Nueva York ha atacado recientemente a cuatro importantes minoristas por vender suplementos dietéticos engañosos o adulterados.
El Dr. Ryan Terlecki, profesor asociado de urología y autor principal, dice:
"Si bien ciertos suplementos naturales que revisamos son prometedores para mejorar la disfunción sexual leve, carecen de una sólida evidencia humana".
El Dr. Terkecki agrega que es poco probable que su equipo recomiende los productos a los pacientes debido a la preocupación de que sean impuros o ineficaces.
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