Lo que debes saber sobre la enfermedad de Ménière

Tabla de contenido

1. Tratamiento
2. Síntomas
3. Dieta
4. Causas
5. Disparadores
6. Tratamiento natural
7. Diagnóstico

La enfermedad de Ménière es una condición caracterizada por vértigo, tinnitus y sordera progresiva. No hay cura, pero hay algunos tratamientos que pueden aliviar los síntomas.

Según el Instituto Nacional de Sordera y Otros Trastornos de la Comunicación, aproximadamente 615,000 personas en los Estados Unidos tienen Ménière. La enfermedad puede desarrollarse a cualquier edad, pero la mayoría de las veces aparece entre los 40 y 60 años y normalmente solo afecta a un oído.

La enfermedad de Ménière es causada por una disfunción en el oído interno. El laberinto es un sistema de pequeños canales llenos de fluido que envían señales de sonido y equilibrio al cerebro. Es una enfermedad impredecible que requiere varios tipos de tratamiento.

Esta Centro de conocimiento MNT El artículo analizará los síntomas, las causas, los tratamientos naturales y convencionales, las opciones dietéticas para reducir los síntomas y los desencadenantes de la enfermedad de Ménière.

Datos rápidos sobre la enfermedad de Ménière

Aquí hay algunos puntos clave sobre la enfermedad de Ménière. Más detalles e información de respaldo está en el artículo principal.

• La enfermedad de Ménière implica una disfunción en el oído interno.
• Los ataques pueden durar un promedio de 2 a 4 horas.
• Los síntomas incluyen vértigo, mareos, náuseas y pérdida progresiva de la audición.
• Las causas exactas de la enfermedad de Ménière no se conocen.

Tratamiento

Aunque no existe cura, el tratamiento puede ayudar a controlar algunos de los síntomas.

Cambios en el estilo de vida

Parece haber un vínculo entre el tabaquismo y el tinnitus, por lo que dejarlo puede ayudar a reducir los síntomas y aliviar los efectos.

Existen vínculos entre la enfermedad de Ménière, el estrés y la ansiedad. Sin embargo, no se sabe si el estrés y la ansiedad causan síntomas o si la enfermedad de Ménière produce estrés y ansiedad. Sin embargo, algunos estudios indican que un buen manejo del estrés y la ansiedad puede ayudar a reducir la intensidad de los síntomas.

Medicamentos para el vértigo

Ciertos medicamentos pueden aliviar los síntomas de Meniere.

Estos pueden incluir:

• medicamentos para el mareo, como meclizina (Antivert) o diazepam (Valium). Pueden ayudar con la sensación de giro, así como con las náuseas y los vómitos.
• medicamentos para la náusea, tales Proclorperazina es eficaz en el tratamiento de las náuseas durante un episodio de vértigo.
• diuréticos, por ejemplo, una combinación de triamtereno e hidroclorotiazida (Dyazide, Maxzide) para reducir la retención de líquidos.

Al reducir la cantidad de líquido que el cuerpo retiene, el volumen y la presión del líquido en el oído interno pueden mejorar, lo que da como resultado síntomas menos graves y menos frecuentes.

Inyecciones en el oído medio

Algunas inyecciones en el oído medio pueden mejorar los síntomas del vértigo.

Incluyen gentamicina, un antibiótico y esteroides, incluida la dexametasona.

Cirugía

La cirugía puede ser una opción si otros tratamientos no han funcionado o si los síntomas son severos. Las opciones de cirugía incluyen:

• descompresión del saco endolinfático, en la que se elimina una pequeña porción de hueso del saco endolinfático
• labyrinthectomy, donde una porción del oído interno se quita quirúrgicamente
• sección del nervio vestibular, en la que se corta el nervio vestibular
• terapia de rehabilitación vestibular, en la cual las personas que tienen problemas con su equilibrio entre los episodios de vértigo pueden beneficiarse de los ejercicios y actividades dirigidas a ayudar al cuerpo y al cerebro a recuperar la capacidad de procesar los datos de equilibrio adecuadamente

Las personas con pérdida auditiva pueden beneficiarse de un audífono.

Síntomas

El vértigo es uno de los síntomas más obvios de la enfermedad de Ménière.

Los síntomas varían de persona a persona; pueden ocurrir de repente, y su frecuencia y duración difieren.

A menudo se los conoce como un "ataque". Estos ataques varían en longitud pero tienen una duración promedio de 2 a 4 horas.

Los síntomas comunes que ocurren durante un ataque incluyen:

Vértigo: Este suele ser el síntoma más obvio de la enfermedad de Ménières, que incluye:

• una sensación de que estás girando, incluso cuando no te estás moviendo
• mareo
• vómitos
• náusea
• latido del corazón irregular
• transpiración

Un episodio de vértigo puede durar de unos minutos a varias horas. Como es difícil predecir cuándo ocurrirá un ataque de vértigo, es importante tener a mano medicamentos para el vértigo en todo momento. El vértigo puede interferir con la conducción, operar maquinaria pesada, subir escaleras / andamios y nadar.

Tinnitus: Este es un timbre, zumbido, rugido, silbido o silbido en el oído. En general, las personas son más conscientes de ello durante los momentos de tranquilidad o cuando están cansados.

Pérdida de la audición: La pérdida de audición puede fluctuar, especialmente al principio de la enfermedad. También puede haber una sensibilidad a los sonidos fuertes. Eventualmente, la mayoría de las personas experimentan algún grado de pérdida de audición a largo plazo.

Etapas

La enfermedad de Ménière se desarrolla en tres etapas.

1) Temprano: Esto involucra episodios repentinos e impredecibles de vértigo. Los episodios duran de 20 minutos a 24 horas. Durante los episodios, habrá una pérdida de audición que volverá a la normalidad una vez que haya terminado. El oído puede sentirse incómodo y bloqueado, con una sensación de plenitud o presión. El tinnitus también es común.

2) Medio: Los episodios de vértigo continúan pero generalmente son menos graves. El tinnitus y la pérdida de audición empeoran. Durante esta etapa, algunas personas experimentarán períodos de remisión completa donde los síntomas desaparecen. Estos períodos de remisión pueden durar varios meses.

3) Tarde: Los episodios de vértigo se vuelven aún menos frecuentes, y en algunos casos nunca regresan. Los problemas de equilibrio, sin embargo, pueden continuar. Las personas se sentirán especialmente inestables cuando esté oscuro.La audición y el tinnitus normalmente empeoran constantemente.

Los siguientes síntomas también son posibles. Estos se conocen como síntomas secundarios:

Ansiedad, estrés, depresión: Esto puede deberse a que la enfermedad de Ménière es impredecible, muchas personas se vuelven ansiosas, deprimidas y estresadas. La enfermedad puede tener un impacto en el trabajo del individuo, especialmente si tienen que subir escaleras o manejar maquinaria. A medida que la audición empeora progresivamente, es posible que les resulte más difícil interactuar con otras personas.

Algunas personas no pueden conducir, limitando aún más su independencia, perspectivas de trabajo, libertad y acceso a amigos y familiares. Es importante que las personas que experimentan estrés, ansiedad y depresión se lo digan a su médico.

Complicaciones

El mayor problema de la enfermedad de Ménière es no saber cuándo ocurrirán los episodios de vértigo. El individuo puede tener que acostarse y perderse actividades sociales, de ocio, laborales o familiares. Las personas con Ménière también tienen un mayor riesgo de caerse, tener accidentes al conducir un vehículo o al operar maquinaria pesada, así como también desarrollar depresión o sufrir altos niveles de ansiedad.

Las autoridades de licencias de vehículos en muchos países afirman que si le han diagnosticado la enfermedad de Ménière, debe dejar de conducir. No se permite conducir hasta que los síntomas estén bajo control; esto deberá ser confirmado por un médico.

Dieta

Hay algunos cambios en la dieta que pueden ayudar a reducir la retención de líquidos. Generalmente, mientras menos retención de líquidos experimente una persona, los síntomas serán menos graves y frecuentes.

Estas medidas son conocidas por ayudar:

Coma comidas más pequeñas, más a menudo: La distribución uniforme de las comidas durante todo el día ayuda a regular los fluidos corporales. En lugar de tres comidas grandes al día, pruebe con seis comidas más pequeñas.

Coma menos sal: Cuanto menos sal consumes, menos fluido retendrá tu cuerpo. No agregue sal a las comidas. Cortar la mayoría de los alimentos no deseados, ya que la sal se agrega a estos en el procesamiento.

Reducir el consumo de alcohol: El alcohol puede afectar los volúmenes de líquido en el oído interno de maneras dañinas.

Bebe agua regularmente: Asegúrese de hidratarse regularmente durante el clima cálido y el ejercicio intenso.

Evita la tiramina: La tiramina es un aminoácido contenido en una variedad de alimentos, que incluyen hígado de pollo, carnes ahumadas, vino tinto, quesos maduros, nueces y yogures. Se sabe que desencadena migrañas y se excluye mejor de la dieta.

Causas

El oído interno tiene una anatomía compleja.

Los expertos creen que la enfermedad de Ménière es causada por una anomalía en la estructura y / o la cantidad de líquido en el oído interno.

Sin embargo, no saben qué factores causan estos cambios.

En el oído interno, hay un grupo de conductos y cavidades conectadas: un laberinto.

La parte externa del oído interno es el hogar del laberinto óseo. En el interior, hay una estructura suave de membrana, que es una versión más pequeña del laberinto óseo con una forma similar.

El laberinto membranoso contiene un fluido llamado endolinfa y tiene sensores parecidos a un cabello que responden al movimiento del fluido y envían mensajes al cerebro a través de impulsos nerviosos.

Diferentes partes del oído interno están involucradas en varios tipos de percepción sensorial:

• detectando la aceleración en cualquier dirección
• movimiento rotacional
• el sonido es detectado por la cóclea

Para que todos los sensores en el oído interno funcionen correctamente, el fluido debe estar a la presión, volumen y composición química correctos.

Ciertos factores presentes en la enfermedad de Ménière alteran las propiedades del líquido del oído interno, desencadenando los efectos desorientadores de la enfermedad.

Disparadores

Los síntomas de Ménière pueden desencadenarse por ciertas tensiones, disturbios emocionales, trabajar demasiado tiempo, otras condiciones y cansancio. Estos se conocen como desencadenantes.

La sal en la dieta es un disparador adicional.

Tratamiento natural

Además de los ajustes en la dieta y el estilo de vida, existen pocas opciones naturales disponibles para tratar la enfermedad de Ménière.

Se dice que algunas hierbas alivian los síntomas de vértigo, como la cayena, el gingko biloba, la raíz de jengibre y la cúrcuma. Sin embargo, la evidencia es limitada en cuanto a la efectividad de estos.

Gingko baloba puede interactuar con medicamentos anticoagulantes para aumentar el riesgo de hemorragia, y tomar gingko baloba y tiazidas al mismo tiempo puede aumentar la presión arterial.

La homeopatía puede proporcionar algunas soluciones. los Internet Journal of Otorhinolaryngology sugiere que nux vomica y ácido salicílico son dos opciones que han sido efectivas, y que una planta llama Cocculus indicus fue igualmente eficaz para reducir la enfermedad de Ménière que la betahistina, un tratamiento convencional para el vértigo.

Sin embargo, se recomienda precaución. Siempre busque el consejo de un profesional médico e intente un tratamiento convencional antes de recurrir a la medicina natural o alternativa, y tenga en cuenta las posibles interacciones con medicamentos que también esté tomando.

Diagnóstico

Desafortunadamente, no existe una prueba única para un diagnóstico rápido. El médico llevará a cabo una entrevista y un examen físico, preguntará acerca de sus antecedentes médicos y familiares y considerará los signos y síntomas.

El médico hará preguntas con respecto a:

• qué tan severos son los síntomas
• con qué frecuencia ocurren los síntomas
• qué medicamentos han estado tomando
• problemas del oído pasado
• salud general
• cualquier historial de enfermedades infecciosas o alergias
• cualquier historia familiar de problemas del oído interno

Muchas otras enfermedades y afecciones tienen síntomas similares, lo que hace que sea difícil diagnosticar la enfermedad de Ménière.

Pérdida de la audición

Para establecer el grado de pérdida de audición, un médico realizará un audiograma.

Este examen determina la magnitud de la pérdida auditiva causada por la enfermedad. Un audiómetro produce tonos de volumen y tono diferentes. El individuo escucha con auriculares e indica cuando oyen un sonido, o cuando un sonido ya no está presente.

Balance de evaluación

Muchas personas con la enfermedad de Ménière tienen algún grado de problemas de equilibrio, incluso cuando su sentido del equilibrio parece volver a la normalidad entre los episodios de vértigo.

Electristastagmografía (ENG): se introduce agua o aire caliente y frío en el canal auditivo. Se miden los movimientos oculares involuntarios en respuesta a esta simulación. Las anomalías pueden indicar un problema en el oído interno.

Prueba de la silla rotativa: el individuo se sienta en una silla en una cabina pequeña y oscura. Los electrodos se colocan cerca de los ojos, y una silla guiada por computadora gira suavemente hacia adelante y hacia atrás a diferentes velocidades. El movimiento estimula el sistema de equilibrio interno y causa nistagmo, o movimientos oculares, que son grabados por una computadora y monitoreados con una cámara de infrarrojos.

Pruebas de potenciales miogénicos evocados vestibulares (VEMP): esta prueba mide la función de ciertos sensores en el oído interno que detectan la aceleración.

Posturografía: el individuo usa un arnés de seguridad, se para descalzo en una plataforma especial y debe mantener el equilibrio bajo diversas condiciones.

Un médico puede desear descartar otras posibles enfermedades y afecciones, como un tumor cerebral o esclerosis múltiple. Para hacerlo, se pueden solicitar las siguientes pruebas:

• MRI scan
• CT scan
• Audiometría auditiva de respuesta del tallo cerebral: Medida computarizada de la función auditiva que utiliza las respuestas producidas por el nervio auditivo en el tallo cerebral. Esta prueba puede determinar si un tumor está alterando la función de los nervios auditivos.

Para llevar

La enfermedad de Ménière tiene un rango complicado de síntomas y es difícil de tratar. Los ataques pueden ser frecuentes o poco frecuentes y causar estrés y malestar a un individuo. Lo más importante para alguien con Ménière es buscar apoyo.