Los hombres deberían someterse a exámenes de detección del cáncer de colon antes que las mujeres, sugiere estudio

Los hombres tienden a desarrollar cáncer de colon a una edad más temprana que las mujeres, según un estudio, lo que sugiere que los hombres deberían comenzar a realizarse colonoscopias de cribado a una edad más temprana que las mujeres, informaron investigadores de la Sociedad Austriaca de Gastroenterología y Hepatología, Viena, Austria. JAMA (Revista de la Asociación Médica Americana). Los científicos habían reunido datos sobre los resultados del análisis de más de 40,000 colonoscopias de detección. Se encontró que los hombres tenían tasas más altas de tumores avanzados que las mujeres en todos los grupos de edad.
En la actualidad, tanto hombres como mujeres se someten a exámenes de detección de cáncer colorrectal a la edad de cincuenta años, porque la prevalencia de la enfermedad aumenta a partir de esta edad. Sin embargo, algunos estudios ya habían demostrado que los hombres desarrollan una neoplasia colorrectal avanzada a una edad promedio más temprana que las mujeres.
Las colonoscopias de detección tienen como objetivo detectar y eliminar los adenomas (tumores benignos o pólipos) y los adenomas avanzados, explicaron los autores.
Monika Ferlitsch, MD y su equipo se propusieron determinar cuál sería la edad ideal para una colonoscopia de detección inicial para grupos de pacientes femeninos y masculinos, de modo que se pudiera lograr una tasa de detección óptima de adenomas, adenomas avanzados y cáncer colorrectal, lo que reduciría la tasa de mortalidad por cáncer colorrectal.
Su estudio involucró a 44,350 hombres y mujeres: participaron en un programa nacional de colonoscopia de detección desde 2007 hasta 2010. El cincuenta y uno por ciento de ellos eran mujeres y su mediana de edad era de 60,6 años para hombres y 60,7 para mujeres.
A continuación se muestran algunos resultados destacados de las pruebas de detección de colonoscopias:

• 15,257 (34.4%) de ellos tenían pólipos
• 162 (0.4%) tenían cáncer de colon
• 92 (0.2%) tenían cáncer de recto
• No se encontraron anomalías en 27,212 (61,4%) de las colonoscopias
• 19.7% tenían adenomas
• 6.3% tenían adenomas avanzados
• 24.9% de los hombres tenían adenomas
• 14.8% de las mujeres tenían adenomas
• 1.1% tenía cáncer colorrectal
• 5.1 necesita ser examinado para detectar adenomas (6.7 para mujeres y 4 para hombres)
• Entre las personas de 50 a 54 años, el número promedio necesario para detectar fue de 9.3 en las mujeres en comparación con 5.4 en los hombres
• Entre los NNS de 45 a 49 años (número necesario para detectar) fue de 5,9, casi la misma tasa que 6 para las mujeres de 60 a 64 años

Los autores escribieron:

"La prevalencia de AA en personas de 50 a 54 años fue del 5,0 por ciento en hombres, pero el 2,9 por ciento en mujeres, el NNS en hombres fue de 20 contra 34 en mujeres. No hubo una significación estadística entre la prevalencia y NNS de AA en hombres de 45 a 49 años en comparación con mujeres de 55 a 59 años (3,8 por ciento frente a 3,9 por ciento y 26,1 frente a 26 ".

La tasa de cáncer colorrectal entre los hombres fue más del doble que la de las mujeres - 1.5% versus 0.7%. La tasa entre mujeres de 65 a 69 años con un 1.2% fue similar a la de los hombres de 55 a 59 años con un 1.3%.
Los investigadores escribieron:

"En nuestro estudio, el análisis de la prevalencia específica de edad y sexo de adenomas, AA y CCR indica una tasa significativamente mayor de estas lesiones entre los hombres en comparación con las mujeres en todos los grupos de edad, lo que sugiere que el sexo masculino constituye un factor de riesgo independiente de cáncer colorrectal Carcinoma e indicación de nuevas recomendaciones para la edad específica del sexo para la colonoscopia de detección.
Decidir si ajustar la edad a la que comienza el tamizaje también requiere considerar si la edad recomendada para las mujeres debería ser mayor o la edad recomendada para los hombres más jóvenes.
Se necesitan más estudios prospectivos para demostrar la efectividad clínica relativa del cribado a diferentes edades. "

Escrito por Christian Nordqvist