Medicare gasta demasiado en medicamentos de marca

Si los patrones de gastos de medicamentos de Medicare con respecto a los medicamentos de marca y genéricos fueran los mismos que los del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) de EE. UU., Ahorraría más de mil millones de dólares cada año, según un nuevo estudio publicado en Anales de Medicina Interna.
Los autores explicaron, como información general, que el VA y la Parte D de Medicare utilizan diferentes enfoques para administrar los beneficios de los medicamentos recetados, con enormes diferencias en sus gastos en medicamentos. Si bien el VA administra su propio beneficio utilizando un formulario nacional, Medicare depende de planes privados con sus propios formularios.
Walid F. Gellad, MD, MPH, del Veterans Affairs Pittsburgh Healthcare System y la Universidad de Pittsburgh, se propusieron comparar los patrones de uso de medicamentos de marca en el VA y Medicare para pacientes adultos mayores con diabetes.
El equipo llevó a cabo un estudio de cohortes retrospectivo que involucró a 1,061,095 beneficiarios de Medicare Parte D y 510,485 pacientes con VA. Todos tenían diabetes y tenían más de 65 años.
Los investigadores midieron el porcentaje de pacientes que tomaban estatinas, inhibidores de la ECA, BRA (bloqueadores del receptor de angiotensina) e hipoglucemiantes orales que completaban las prescripciones de medicamentos de marca, así como el porcentaje de aquellos que tomaban insulinas de acción prolongada que llenaban recetas análogas.
El uso de los medicamentos de marca por parte de Medicare fue de dos a tres veces mayor que en el VA.
A continuación se detallan algunos de los resultados del estudio sobre el uso de medicamentos de marca por parte de Medicare y VA:

• Hipoglucemiantes orales: 35.3% versus VA 12.7%
• Estatinas: Medicare 50.7% versus VA 18.2%
• Inhibidores de la ECA o BRA: Medicare 42.5% versus VA 20.8%
• Análogos de insulina: Medicare 75.1% versus VA 27.0%

Los autores agregaron que una limitación en el estudio fue que su análisis no pudo describir completamente los factores subyacentes a las diferencias en el uso de drogas entre Medicare y el VA.
Los investigadores concluyeron:

"Los beneficiarios de Medicare con diabetes usan de 2 a 3 veces más medicamentos de marca que un grupo comparable dentro del VA, a un costo excesivo sustancial".

El estudio fue financiado principalmente por la Fundación Robert Wood Johnson, el Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU. Y los Institutos Nacionales de Salud.
El gobierno de los EE. UU. Y algunas otras organizaciones están pasando por gastos de atención médica con un peine dental. Un estudio llevado a cabo por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. Que encontró enormes variaciones en la cantidad de hospitales que cobran por los mismos procedimientos.
El informe dio como ejemplos tres hospitales suburbanos en Denver que cobraban de $ 28,237 a $ 97,214 por un procedimiento de infección respiratoria sin complicaciones.
Escrito por Christian Nordqvist