Controlar la hipertensión: usar regímenes de tableta única

The Journal of Medical Economics revela que los pacientes hipertensos que son tratados con un solo régimen de comprimidos (STR) como parte de su terapia tuvieron una reducción considerable de los eventos cardiovasculares graves a un costo neutral en comparación con los tratamientos con componentes individuales.
Los datos se basaron en un análisis retrospectivo de la base de datos UK THIN y demostraron que el tratamiento era neutral en costos para el NHS debido a los costos adicionales de adquisición de medicamentos para la terapia STR compensados ??por una reducción en los ingresos hospitalarios y costos iniciales de derivación para eventos cardiovasculares.
Según el análisis del Dr. Jonathan Belsey, durante un período de 5 años, solo el 8,3% de los pacientes hipertensos que recibieron un STR como parte de su terapia sufrieron eventos cardiovasculares graves, en comparación con el 13,6% de los pacientes en los tratamientos con componentes individuales.
STR se definió como cualquier tableta de combinación que incorporara dos o más agentes de diferentes clases de tratamiento antihipertensivo.
El costo de administración anual promedio durante un período de cinco años se calculó en £ 191.49 por paciente STR y en £ 189.35 para los pacientes tratados con terapias de componente único. Dado que el estudio se basó en una cohorte retrospectiva, los investigadores no pudieron identificar los motivos de las prescripciones individuales, ya que algunas prescripciones pueden haber sido emitidas por otras razones en lugar de la hipertensión.
Los resultados del estudio respaldan los hallazgos de un metanálisis de EE. UU., Que reveló que los ingresos hospitalarios por eventos cardiovasculares fueron considerablemente más bajos para los pacientes tratados con RTS en comparación con los que recibieron terapia con componentes individuales.

El Dr. Belsey, economista de salud y autor principal del estudio declaró:

"Este análisis muestra que el tratamiento con STR resultó en un beneficio clínico para los pacientes a través de la reducción de los eventos cardiovasculares y un beneficio para el NHS al reducir los costos de atención médica asociados con complicaciones del control de la presión arterial deficiente, particularmente ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares".

El 40% de los pacientes hipertensos en el Reino Unido no logró alcanzar un objetivo de presión arterial de 140/90 mmHg en 2010. Existen varias explicaciones posibles para no alcanzar los objetivos clínicos; un factor importante es la probabilidad de adherencia deficiente a la terapia. Los RTS lograron mejorar el cumplimiento del tratamiento hasta en un 25%, en comparación con las terapias de los componentes individuales, y aquellos que siguen su régimen de tratamiento prescrito tienen un mejor control de la presión arterial, mejores resultados clínicos y un menor riesgo de derivación u hospitalización.
En el Reino Unido, casi 2 millones de personas son recetadas con tres o más tratamientos para su hipertensión. Sin embargo, entre el 50 y el 80% de estos no cumplen con el régimen que su médico prescribió, con el resultado de que un porcentaje de estos individuos aún puede sufrir de hipertensión no controlada.
El accidente cerebrovascular es la tercera causa más común de mortalidad en el Reino Unido, y el mayor riesgo de accidente cerebrovascular es la hipertensión no controlada. Cada año, el NHS paga alrededor de £ 2.8 mil millones en costos médicos por accidente cerebrovascular, mientras que los costos económicos del accidente cerebrovascular se calcula en £ 7 mil millones por año.
Graham MacGregor, profesor de medicina cardiovascular y presidente de la Asociación de presión arterial explicó:

"Muchos pacientes que sufren de hipertensión tienen dificultades con la adherencia porque tienen que recordar tomar numerosas tabletas todos los días para tratar su condición. Los RTS ofrecen un régimen de tratamiento simplificado y su uso más amplio podría ayudar con la adherencia, lo que sin duda conduce a un mejor control de la presión sanguínea y ayuda a reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular y accidente cerebrovascular ".

Escrito por Petra Rattue