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La vacuna contra el cáncer de pulmón aumenta la supervivencia libre de progresión

Una vacuna experimental, llamada TG4010, administrada junto con quimioterapia resultó en una supervivencia libre de progresión significativamente mayor en pacientes con cáncer de pulmón avanzado en comparación con aquellos que solo recibieron quimioterapia, informaron investigadores de la Universidad de Estrasburgo en Estrasburgo, Francia. The Lancet Oncology. El cáncer de pulmón es la principal causa de cáncer en todo el mundo, y el cáncer de pulmón no microcítico (NSCLC) representa alrededor del 80% de los casos de cáncer de pulmón. Casi la mitad de los pacientes con CPCNP se diagnostican cuando la enfermedad se encuentra en una etapa avanzada y la quimioterapia es actualmente su única opción de tratamiento.
De acuerdo con una publicación en línea primero en The Lancet Oncology, un ensayo de fase 2 reveló que comparado con la quimioterapia sola que combina quimioterapia estándar basada en platino con la nueva vacuna contra el cáncer TG4010 mejora el efecto de la quimioterapia y ralentiza la progresión del cáncer de pulmón no microcítico (CPCNP) avanzado.
En el cáncer de pulmón avanzado y en muchos otros cánceres, las células tumorales alteran la proteína MUC1 y producen estas células en exceso. Por ejemplo, aproximadamente el 60% de MUC1 está sobreexpresado en NSCLC. TG4010, una terapia de vacuna única, se ha desarrollado para estimular la respuesta inmune contra MUC1 y activar el sistema inmune natural del cuerpo para atacar y destruir las células cancerosas.
Para el ensayo de fase 2, Elisabeth Quoix y su equipo examinaron 148 pacientes de 23 centros en Francia, Alemania, Polonia y Hungría con NSCLC avanzado, cuyos tumores expresaron MUC1 pero que no habían recibido quimioterapia previa (pacientes que no habían recibido quimioterapia).
Los investigadores dividieron a los pacientes en dos grupos:

  • El grupo de combinación - los pacientes recibieron TG4014 en combinación con cisplatino y gemcitabina
  • El grupo de control los pacientes recibieron solo quimioterapia
Los investigadores informaron que seis meses después de comenzar la terapia:
  • El 43% de los pacientes en el grupo de combinación no tenían progresión
  • 35% en el grupo de control
Los científicos también informaron que la respuesta tumoral fue considerablemente mayor en el grupo de combinación en comparación con aquellos que solo recibieron quimioterapia.

Sorprendentemente, los investigadores también descubrieron al comienzo del estudio que la terapia combinada resultó particularmente beneficiosa para un subgrupo de pacientes con una cantidad normal de linfocitos CD16 + CD56 + CD69 + triplemente positivos, que son células asesinas naturales activadas que pueden suprimir o intensificar la inmunidad respuestas.
Los hallazgos sugieren, por primera vez, que los niveles de linfocitos CD16 + CD56 + CD69 + en la sangre antes del tratamiento podrían predecir la eficacia y seguridad de la vacuna TG4010 y servir como un biomarcador para ayudar a identificar aquellos pacientes que probablemente se beneficien de la inmunoterapia .

En general, la vacuna TG4010 fue generalmente bien tolerada. Ambos grupos experimentaron un número similar de eventos adversos, como anemia, trombocitopenia (cantidad anormalmente baja de plaquetas sanguíneas) y neutropenia (bajo recuento de glóbulos blancos), aunque más pacientes en el grupo de combinación informaron fiebre, dolor abdominal y dolor en el lugar de la inyección. 52% de los pacientes en el grupo de combinación en comparación con 47% de los pacientes en el grupo de control.

En una declaración final, los autores concluyen:
"Estas observaciones apuntan a la importancia del estado biológico de los pacientes como un predictor del éxito de la vacunación terapéutica, y sugieren que el análisis de los parámetros biológicos debe ser parte de los avances clínicos en la inmunología del cáncer".

Escrito por Petra Rattue

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