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El bajo puntaje de Apgar recién nacido está vinculado a un menor rendimiento académico a los 16 años

Los bebés con bajos puntajes de Apgar en el momento del nacimiento tienen un mayor riesgo de tener necesidades educativas especiales durante la adolescencia, informaron investigadores suecos en Obstetrics & Gynecology.
Apgar es una forma de evaluar la salud de un recién nacido poco después del nacimiento. La puntuación de Apgar es un número que se suma al calificar el esfuerzo respiratorio, la frecuencia cardíaca, el color de la piel, la respuesta a un catéter en la fosa nasal y el tono muscular. Cada signo objetivo puede recibir una puntuación de 0 a 2 puntos. El puntaje total de Apgar más alto es de diez: un bebé con un puntaje entre 0 y 3 necesita ser resucitado inmediatamente.
La Dra. Andrea Stuart del Hospital Central de Helsingborg, Suecia, y el equipo se propusieron estimar cuál sería el vínculo entre la baja puntuación de Apgar y la función cognitiva a largo plazo. Los puntajes se toman dentro de los cinco minutos posteriores al nacimiento del bebé. Buscaban específicamente puntuaciones por debajo de 7.
Los investigadores reunieron los datos del puntaje de Apgar del Swedish Medical Birth Registry y el rendimiento académico del Swedish School Grade Registry. Trataron específicamente de vincular los puntajes bajos de Apgar con la probabilidad de que un niño tenga que ir a una escuela de educación especial. La base de datos incluyó información sobre 877,618 bebés de 1973 a 1986. 23,000 niños asistían a una escuela de educación especial.
La gran mayoría de los recién nacidos tenían puntajes de Apgar de 9 o 10, y 1% tenían un puntaje por debajo de 7. De aquellos con un puntaje por debajo de 7, un tercio tenía un puntaje por debajo de 4.
El equipo calculó que un recién nacido con una puntuación de Apgar por debajo de 7 dentro de los cinco minutos de haber nacido tenía el doble de riesgo de ir posteriormente a una escuela especial, en comparación con aquellos con puntajes altos. El riesgo fue tres veces mayor para aquellos cuyos puntajes de Apgar fueron 2 o 3.
Aquellos con un puntaje de Apgar de menos de siete tenían una probabilidad mucho mayor de nunca recibir calificaciones de graduación.
La Dra. Andrea Stuart dijo:

"No es la puntuación de Apgar en sí misma lo que lleva a habilidades cognitivas más bajas. Las razones que llevan a una baja puntuación de Apgar (incluida la asfixia, el parto prematuro, el consumo de drogas materno, las infecciones) pueden tener un impacto en la función cerebral futura".

Aunque el riesgo es mayor, los autores enfatizaron que aún es bajo. Un recién nacido con una puntuación inferior a siete tiene solo un 2,27% de posibilidades de necesitar ir a una escuela de educación especial cuando era adolescente.
Los autores concluyeron:

"Un puntaje de Apgar de menos de 7 a los 5 minutos después del nacimiento se asocia con un deterioro cognitivo sutil, medido por el rendimiento académico a los 16 años de edad".

"Puntuaciones de Apgar a los 5 minutos después del nacimiento en relación con el rendimiento escolar a los 16 años de edad"
Stuart, Andrea MD; Otterblad Olausson, Petra PhD; Källen, Karin PhD
Obstetricia y Ginecología: Agosto de 2011 - Volumen 118 - Número 2, Parte 1 - pp 201-208 doi: 10.1097 / AOG.0b013e31822200eb
Escrito por Christian Nordqvist

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