Todo lo que necesitas saber sobre el ojo vago

Tabla de contenido

1. Tratos
2. Ceremonias
3. Causas
4. Síntomas
5. Diagnóstico
6. Complicaciones

El ojo vago, también conocido como ambliopía, es una afección de la infancia temprana en la que la vista de un niño no se desarrolla como debería en un ojo.

Cuando un paciente tiene ambliopía, el cerebro se enfoca en un ojo más que en el otro, prácticamente ignorando el ojo "perezoso". Si ese ojo no se estimula adecuadamente, las células nerviosas responsables de la visión no maduran normalmente.

En los Estados Unidos, la ambliopía afecta aproximadamente al 2 por ciento de todos los niños. Es la causa más común de ceguera parcial o total en un ojo en los EE. UU.

El término "ojo vago" es engañoso porque el ojo no es perezoso. De hecho, es un problema de desarrollo en el nervio que conecta el ojo con el cerebro, no es un problema en el ojo mismo.

Datos rápidos sobre la ambliopía

• Los síntomas del ojo vago incluyen visión borrosa y mala percepción de profundidad.
• El ojo vago no es un problema con el ojo, sino con las conexiones con el cerebro.
• La ambliopía puede ser causada por una serie de factores, incluyendo un desequilibrio muscular o enfermedad ocular.
• El tratamiento puede ser efectivo y cuanto antes comience, mejor.

Tratamiento

La ambliopía es un problema relativamente común.

El tratamiento tiende a ser más efectivo cuanto más joven es el niño.

Después de que un niño tiene 8 años, la probabilidad de una mejora en la visión disminuye significativamente, pero aún puede ser efectiva.

Hay dos enfoques para el tratamiento del ojo perezoso:

• tratar un problema ocular subyacente
• hacer que el ojo afectado funcione para que la visión pueda desarrollarse

Tratamiento para problemas oculares subyacentes

Muchos niños con visión desigual o anisometropía no saben que tienen un problema en los ojos porque el ojo más fuerte y el cerebro compensan el déficit. El ojo más débil empeora progresivamente y se desarrolla ambliopía.

Gafas: A un niño con miopía, hipermetropía o astigmatismo se le recetarán anteojos. El niño deberá usarlos todo el tiempo para que el especialista pueda monitorear qué tan efectivos son para mejorar los problemas de visión en el ojo vago. Las gafas también pueden corregir un giro de ojos. Algunas veces, los anteojos pueden resolver la ambliopía y no se requiere más tratamiento.

No es raro que los niños se quejen de que su visión es mejor cuando no usan las gafas. Deben ser alentados a usarlos para que el tratamiento sea efectivo.

Catarata cirugía o facoemulsificación: Si una catarata es la causa de la ambliopía, puede extirparse quirúrgicamente bajo anestesia local o general.

Corregir los párpados caídos: Para algunas personas, la ambliopía es causada por un párpado que bloquea la visión del ojo más débil. En este caso, el tratamiento habitual es la cirugía para levantar el párpado.

Hacer que el ojo perezoso funcione

Una vez que se corrige la visión y se abordan los problemas médicos subyacentes, hay varias otras medidas que se pueden tomar para ayudar a mejorar la visión.

Oclusión, o usando un parche: Se coloca un parche sobre el ojo "bueno" para que el ojo perezoso tenga que funcionar. Como el cerebro solo obtiene información de ese ojo, no lo ignorará. Un parche no eliminará un giro ocular, pero mejorará la visión en el ojo vago.

La duración del tratamiento depende de muchos factores, incluida la edad del niño, la gravedad de su problema y la medida en que se adhieren a las instrucciones del especialista. El parche generalmente se usa durante unas pocas horas al día. Se debe alentar a un niño a realizar actividades de acercamiento mientras usa el parche, como leer, colorear o hacer tareas escolares.

Gotas para los ojos de atropina: Estos pueden usarse para nublar la visión en el ojo no afectado. La atropina dilata la pupila, lo que produce un efecto borroso al mirar de cerca las cosas. Esto hace que el ojo perezoso trabaje más. La atropina es menos conspicua e incómoda para el niño, en comparación con un parche, y puede ser igual de efectiva. A los niños que no pueden tolerar usar un parche se les pueden recetar gotas para los ojos.

Ejercicios de visión: Esto implica diferentes ejercicios y juegos destinados a mejorar el desarrollo de la vista en el ojo afectado del niño. Los expertos dicen que esto es útil para niños mayores. Los ejercicios de la vista pueden realizarse en combinación con otros tratamientos.

Cirugía: A veces, la cirugía ocular se realiza para mejorar la apariencia de un giro ocular, lo que resulta en una mejor alineación de los ojos. Esto puede o no mejorar la visión.

Ceremonias

Ejercicios para ayudar a corregir la visión conocida como ortóptica. Sin embargo, inicialmente no hay ejercicios específicos que puedan ayudar a mejorar la ambliopía.

El ojo más fuerte puede ser remendado y el ojo más débil estimulado con una gama de actividades intensivas en la vista, como colorear, dibujar punto a punto, juegos de palabras o construir Lego, dependiendo de la edad del niño.

Se pueden usar otros ejercicios, como flexiones con lápiz en el hogar (HBPP), una vez que la fuerza haya regresado al ojo más débil. Estos implican mover lentamente un lápiz hacia la punta de la nariz y enfocar el extremo del lápiz durante este movimiento hasta que se vuelva borroso.

Sin embargo, no es probable que los ejercicios basados ??en el hogar se utilicen para personas con ambliopía como tratamiento de primera línea. Muchos ejercicios ortópticos requieren visión en ambos ojos y están destinados a personas con diferentes problemas de visión.

Causas

Cualquier cosa que obstruya la visión en cualquier ojo durante el desarrollo de un niño tiene el potencial de causar ojo vago. Aunque las razones no son claras, el cerebro suprime las imágenes procedentes del ojo más afectado.

A continuación hay ejemplos de algunas posibles causas.

Estrabismo

Esto es un desequilibrio en los músculos que posicionan el ojo que hace que los ojos se crucen o salgan. El desequilibrio muscular hace que sea difícil para ambos ojos seguir objetos juntos.El estrabismo puede ser hereditario o ser el resultado de una miopía o una miopía, una enfermedad viral o una lesión.

Ambliopía anisometrópica

Un error de refracción es cuando la luz no se enfoca correctamente a medida que viaja a través de la lente del ojo. Los errores de refracción ocurren debido a miopía, hipermetropía o astigmatismo, en los que la superficie de la córnea o el cristalino es desigual y produce visión borrosa.

Un niño con ambliopía anisometrópica será más previsora ??o miope en un ojo que en el otro, lo que provocará que se desarrolle ambliopía en el ojo más afectado.

Ambliopía por privación de estímulo

Esta es la forma menos común de ambliopía. Se impide ver y se debilita un ojo. A veces, ambos pueden verse afectados.

Esto podría deberse a:

• una úlcera corneal, una cicatriz u otra enfermedad ocular.
• una catarata congénita, en la que nace un bebé con la opacidad de la lente
• ptosis, o una tapa de ojos caídos
• glaucoma
• Herida de ojo
• Cirujía de ojo

Síntomas

Los síntomas del ojo vago incluyen visión borrosa o doble.

Un niño con ambliopía no podrá enfocarse correctamente con uno de sus ojos.

El otro ojo compensará el problema, tanto que el ojo afectado sufrirá como resultado.

El ojo con problemas de visión no recibirá imágenes claras. El cerebro no recibirá datos claros, y eventualmente comenzará a ignorarlo.

En muchos casos, el cerebro y el ojo más fuerte compensan el déficit tan bien que el niño no se da cuenta de que tiene un problema. Es por eso que el ojo vago a menudo no se detecta hasta que el niño tiene una prueba ocular de rutina.

Los síntomas de un ojo vago pueden incluir:

• visión borrosa
• visión doble
• mala percepción de profundidad
• los ojos no parecen funcionar juntos
• un giro de ojo, ya sea hacia arriba, hacia abajo, hacia afuera o hacia adentro

Es importante que un niño tenga un control de la vista. En la mayoría de los países, el primer examen ocular se produce a la edad de 3 a 5 años. Es especialmente importante realizar una revisión temprana de los ojos si hay antecedentes familiares de ojos cruzados, cataratas infantiles u otras afecciones oculares. Los padres que ven que el ojo de su hijo vagabundo después de algunas semanas de nacido deben decírselo a su médico.

Diagnóstico

El diagnóstico temprano es esencial, preferiblemente antes de los 6 años. Debido a que el niño a menudo no se da cuenta de que hay un problema, esto no siempre es posible.

Examen ocular de rutina

La ambliopía a menudo se detecta mediante una prueba ocular de rutina.

En las naciones desarrolladas, los niños tienen su primer examen ocular entre las edades de 3 y 5 años, o antes de que comiencen la escuela.

Esto significa que la mayoría de los casos de ambliopía se diagnostican y, posteriormente, se tratan.

Si el oftalmólogo u optometrista sospecha que el niño tiene ojo vago, se realizarán más pruebas antes de que se llegue al diagnóstico.

Cada ojo se analiza por separado para determinar si hay alguna visión cercana o lejana, y qué tan grave es. El niño también será examinado cuidadosamente para determinar si hay un giro en los ojos.

Complicaciones

Ceguera: Si no se trata, el paciente puede eventualmente perder visión en el ojo afectado. Esta pérdida de visión suele ser permanente. De acuerdo con el Instituto Nacional del Ojo, el ojo vago es la causa más común de deterioro de la vista en un solo ojo en adultos jóvenes y de mediana edad en los EE. UU.

Ojo a su vez: El estrabismo, donde los ojos no están alineados correctamente, puede volverse permanente.

Visión Central: Si la ambliopía no se trata durante la infancia, la visión central del paciente puede no desarrollarse correctamente. El problema puede afectar su capacidad para realizar ciertas tareas.