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La eliminación de láser puede ser ventajosa para tratar lesiones cutáneas precancerosas

La ablación con láser de dióxido de carbono (eliminación) puede tener un papel como tratamiento alternativo para una lesión cutánea precancerosa común conocida como lentigo maligna cuando la cirugía o la radioterapia no es factible, según un informe en la edición de noviembre / diciembre del Archivos de cirugía plástica facial, uno de los JAMA / Archivos Revistas.
Según la información de respaldo del artículo, el lentigo maligno (LM) es una lesión cutánea premaligna común que se observa en las poblaciones de mayor edad con antecedentes de daño solar crónico y se localiza comúnmente en la región de la cabeza y el cuello. La lesión puede progresar a melanoma LM (LMM), que tiene el mismo pronóstico que otras formas de melanoma.
Haemi Lee, MD, y sus colegas de la Universidad de Western Ontario, Londres, Ontario, Canadá, realizaron una revisión retrospectiva de series de casos de todos los pacientes con lentigo maligno primario diagnosticados y tratados en London, Ontario entre el 2 de julio de 1991 y el 29 de junio de 2010 Los investigadores evaluaron los resultados en el manejo de la LM primaria mediante escisión quirúrgica (extirpación), radioterapia y ablación con láser de dióxido de carbono. El láser de dióxido de carbono ejerce su efecto sobre el tejido mediante la vaporización de células que contienen agua.
Entre los 73 pacientes de 39 a 93 años que eligieron el tratamiento, 27 fueron tratados con escisión quirúrgica, 31 fueron tratados con radioterapia y 15 fueron tratados con ablación con láser de dióxido de carbono. Los pacientes fueron seguidos un promedio de 16.6 meses para la escisión quirúrgica, 46.3 meses para la radioterapia y 77.8 meses para la ablación con láser de dióxido de carbono.
"Se identificó una tendencia hacia tasas de recurrencia más bajas con escisión quirúrgica y ablación con láser de dióxido de carbono, pero los resultados no fueron estadísticamente significativos", informaron los autores.
Las tasas de recurrencia fueron del 4,2 por ciento para la escisión quirúrgica, el 29 por ciento para la radioterapia y el 6,7 por ciento para la ablación con láser de dióxido de carbono.
"A pesar de que la extirpación quirúrgica se establece como el estándar de oro del tratamiento con LM y LMM, la extirpación completa no siempre es factible en lesiones grandes de cabeza y cuello", escriben los autores. "La decisión de realizar una escisión completa en el marco de LM, una enfermedad no invasiva, debe sopesar los beneficios de la excisión contra la morbilidad del procedimiento".
"La ablación con láser de dióxido de carbono puede ser ventajosa porque trata lesiones grandes en regiones cosméticamente sensibles de la cabeza y el cuello en un período breve, con una morbilidad mínima", concluyen.
Escrito por Petra Rattue

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(Health)

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(Health)