Dolor de rodilla común en mujeres mayores

Parece que el dolor de rodilla de algún tipo es una queja común en las mujeres maduras y de mediana edad, con diversas causas posibles que conducen a diversos tipos de dolor. Un nuevo estudio sobre patrones de dolor de rodilla evaluado periódicamente durante 12 años en una población representativa del Reino Unido revela que casi dos tercios (63%) de las mujeres de 50 años o más experimentan dolor de rodilla al menos una vez, persistente o intermitentemente durante dicho período.
Los autores encontraron que estos patrones eran más probables en mujeres con un IMC más alto, con una lesión de rodilla previa, o cuyas exploraciones mostraron que tenían osteoartritis (OA). Escriben sobre sus hallazgos en la edición en línea del 19 de diciembre de la revista Artritis y reumatismo.
El autor principal, el Dr. Nigel Arden, profesor de Reumatología en la Universidad de Oxford en el Reino Unido, dijo a los medios que este era el primer estudio que involucraba participantes comunitarios que investigaban los patrones de dolor de rodilla utilizando "puntos de evaluación múltiples" durante un período de 12 años:
"Comprender la prevalencia y los predictores del dolor en la rodilla es el primer paso para desarrollar planes integrales de evaluación del dolor que podrían conducir a opciones de tratamiento más específicas para los pacientes con OA".
Para su análisis, Arden y sus colegas utilizaron los datos recopilados en el Estudio Chingford, un estudio prospectivo basado en la población de OA y osteoporosis establecido en 1989. Esto comenzó con más de 1,000 mujeres con edades comprendidas entre 44 y 57 (mediana de 52) años.
La cohorte se describe como representativa de las mujeres en el Reino Unido en general en términos de estatura, peso y estado de tabaquismo. Cuatro veces durante los 12 años del estudio, los participantes completaron cuestionarios sobre su dolor de rodilla.
A partir de sus respuestas, los investigadores clasificaron a los 489 participantes que seguían en el estudio al final en uno de cuatro grupos, según sus características de dolor: asintomático, persistente, incidental e intermitente.
Los resultados mostraron que:

• El 44% de las mujeres informaron haber experimentado "cualquier día de dolor".


• El 23% informó haber experimentado "dolor la mayoría de los días del mes anterior".


• De aquellos que experimentaron "cualquier dolor", el 9% tenía dolor persistente, el 24% tenía dolor incidental y el 29% tenía dolor intermitente.


• De aquellos que experimentaron "dolor en la mayoría de los días", estas cifras fueron del 2%, 16% y 18%, respectivamente.


• Un IMC más alto predijo los patrones persistentes e incidentes de dolor, mientras que el OA radiográfico predijo el dolor persistente.


• Aquellos que informaron una lesión de rodilla previa tenían más probabilidades de tener patrones de dolor persistentes o intermitentes.

Los investigadores concluyen que los resultados muestran una "variabilidad significativa" en los patrones de dolor de rodilla a lo largo del tiempo en esta población representativa, con pocos participantes que "informan constantemente dolor de rodilla en cada punto temporal".
También sugieren que una fortaleza del estudio es que describe una historia natural del dolor de rodilla durante un largo período de tiempo, tomando datos de varios puntos a lo largo de ese período de tiempo.
La búsqueda de factores separados para predecir los patrones de dolor de manera diferente (por ejemplo, BMI predijo patrones persistentes e incidentes mientras OA predijo solo patrones de dolor persistentes) puede ser la razón por la cual los estudios que miden el dolor parecen mostrar relaciones inconsistentes entre los predictores del dolor y los patrones de dolor. añadir.
Arden dijo:
"La validación de nuestros hallazgos a través de la reproducción en otros grupos de pacientes es necesaria para avanzar en el conocimiento de los predictores de dolor de rodilla que finalmente mejorarán las estrategias de prevención y tratamiento para las personas con OA".
OA es una de las principales causas de discapacidad en todo el mundo. En los EE. UU., El Colegio Estadounidense de Reumatología estima que más de 27 millones de estadounidenses mayores de 25 años viven con la enfermedad, siendo el dolor el síntoma más problemático.
El daño a la economía que puede vincularse con OA es sustancial. En el Reino Unido, los informes sugieren que representa £ 3,2 mil millones por año de pérdida de productividad. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Calculan que el costo de la OA relacionada con el trabajo oscila entre $ 3.4 y $ 13.2 mil millones al año.
Estudios previos indican que el OA de la rodilla, en particular, está relacionado con una función física reducida y es una carga sustancial para la sociedad. Según las cifras del CDC, casi medio millón de reemplazos totales de rodilla se llevaron a cabo en los EE. UU. En 2004, con alrededor de $ 14 mil millones gastados en los costos hospitalarios de dicha operación.
Escrito por Catharine Paddock PhD