¿Cuáles son los usos de la ketamina?

Tabla de contenido

1. ¿Qué es?
2. Usos terapéuticos
3. ¿Tratando la depresión?
4. Efectos
5. Riesgos
6. Abuso
7. Adiccion

La ketamina es un medicamento que se usa para inducir la pérdida de la conciencia o la anestesia. Puede producir relajación y aliviar el dolor en humanos y animales.

Es un medicamento de clase III programado y está aprobado para su uso en hospitales y otros entornos médicos como un anestésico.

Sin embargo, también es una droga "recreativa" de abuso frecuente, debido a sus efectos alucinógenos, tranquilizantes y disociativos.

La controversia ha surgido sobre el uso de ketamina "off-label" para tratar la depresión. Los usos no aprobados de medicamentos son usos que no están aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de los Estados Unidos (EE. UU.).

La ketamina es segura de usar en la práctica médica controlada, pero tiene un potencial de abuso. Usado fuera de los límites aprobados, sus efectos adversos a la salud física y mental pueden ser peligrosos. El uso prolongado puede conducir a la tolerancia y la adicción psicológica.

Datos rápidos sobre la ketamina:

Estos son algunos puntos clave sobre la ketamina. Más detalles están en el artículo principal.

• La ketamina es similar en estructura a la fenciclidina (PCP), y causa un estado de trance y una sensación de desconexión del ambiente.
• Es el anestésico más utilizado en medicina veterinaria y se utiliza para algunos procedimientos quirúrgicos en humanos.
• Se considera una "droga de club", como el éxtasis, y se ha abusado de ella como una droga de violación de citas.
• La ketamina solo debe usarse según lo prescrito por un médico.

¿Qué es la ketamina?

La ketamina puede producir sentimientos de disociación cuando se usa como droga de abuso.

La ketamina pertenece a una clase de medicamentos conocidos como anestésicos disociativos. También se lo conoce como Ketalar, Ketanest y Ketaset.

Otras drogas en esta categoría incluyen alucinógeno, fenciclidina (PCP), dextrometorfano (DXM) y óxido nitroso o gas de la risa.

Este tipo de drogas puede hacer que una persona se sienta separada de las sensaciones y el entorno, como si estuviera flotando fuera de su cuerpo.

Usos terapéuticos

La ketamina se usa con mayor frecuencia en medicina veterinaria. En los humanos, puede inducir y mantener la anestesia general antes, durante y después de la cirugía.

Para fines médicos, la ketamina se inyecta en un músculo o se administra por vía intravenosa (IV).

Se considera seguro como anestésico, ya que no reduce la presión arterial ni reduce la frecuencia respiratoria.

El hecho de que no necesita un suministro de electricidad, oxígeno o personal altamente capacitado lo convierte en una opción adecuada en países menos ricos y en zonas de desastre.

En la práctica médica humana, se usa en procedimientos tales como:

• cateterización cardiaca
• injertos de piel
• procedimientos ortopédicos
• procedimientos de diagnóstico en el ojo, oído, nariz y garganta
• intervenciones quirúrgicas menores, como extracciones dentales

Se ha utilizado en un entorno hospitalario para controlar las convulsiones en pacientes con estado epiléptico (SE), un tipo de epilepsia que puede provocar daño cerebral y la muerte. Sin embargo, los investigadores señalan que la ketamina normalmente se usa para este propósito después de que otras 5 a 6 opciones hayan demostrado ser ineficaces.

También es un analgésico y, en dosis más bajas, puede aliviar el dolor.

En 2014, los investigadores encontraron que una infusión de ketamina redujo significativamente los síntomas del trastorno de estrés postraumático (TEPT) en 41 pacientes que habían sufrido una serie de traumas.

Los investigadores están estudiando otros posibles usos médicos de la ketamina, particularmente en las áreas de depresión resistente al tratamiento, prevención del suicidio y trastornos por consumo de sustancias. Sin embargo, este uso es controvertido.

Tratando la depresión

Investigadores de la Asociación Estadounidense de Psicología (APA, por sus siglas en inglés) señalaron en abril de 2017 que varios médicos recetan ketamina "no indicada" para personas con depresión resistente al tratamiento.

Sin embargo, advierten:

"Si bien la ketamina puede ser beneficiosa para algunos pacientes con trastornos del estado de ánimo, es importante tener en cuenta las limitaciones de los datos disponibles y el riesgo potencial asociado con el medicamento al considerar la opción de tratamiento".

La FDA aún no lo aprobó para tratar la depresión.

En un estudio publicado en BMC Medical Ethics, los investigadores instan a los médicos a "minimizar el riesgo para los pacientes" al considerar cuidadosamente la evidencia antes de recetar ketamina fuera de etiqueta para que los pacientes traten la depresión y prevengan el suicidio.

Citando "prácticas cuestionables" con respecto a la prescripción de ketamina, señalan que no hay pruebas suficientes para demostrar que la ketamina es segura, y que algunos estudios que respaldan su uso no han sido suficientemente rigurosos en términos de ética de la investigación.

Exigen un debate abierto, más investigación y que los médicos prueben todas las demás opciones antes de recetar ketamina.

Los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) están actualmente apoyando la investigación sobre si la ketamina puede ayudar a las personas con depresión resistente al tratamiento.

Efectos

El uso de ketamina puede tener una amplia variedad de efectos adversos, que incluyen:

• somnolencia
• cambios en las percepciones de color o sonido
• alucinaciones, confusión y delirio
• disociación del cuerpo o identidad
• agitación
• dificultad para pensar o aprender
• náusea
• pupilas dilatadas y cambios en la vista
• incapacidad para controlar los movimientos oculares
• movimientos musculares involuntarios y rigidez muscular
• habla arrastrada
• entumecimiento
• amnesia
• latido lento del corazón
• cambios de comportamiento
• aumento de la presión en los ojos y el cerebro

También puede conducir a una pérdida de apetito, malestar estomacal y vómitos.

Cuando se usa como anestésico en humanos, los médicos lo combinan con otro medicamento para prevenir alucinaciones.

Riesgos

La ketamina se considera relativamente segura en entornos médicos, ya que no afecta los reflejos protectores de las vías respiratorias y no deprime el sistema circulatorio, como otros medicamentos anestésicos.

Sin embargo, algunos pacientes han informado sensaciones perturbadoras al despertar de la anestesia con ketamina.

La ketamina puede causar un aumento en la presión sanguínea y presión intracraneal, o presión en el cerebro.

Las personas con las siguientes condiciones no pueden recibir ketamina con fines médicos:

• hinchazón del cerebro
• glaucoma
• lesión cerebral o tumor

Se usa con precaución en aquellos con:

• enfermedad de la arteria coronaria
• aumento de la presión sanguínea
• enfermedad de tiroides
• adicción crónica al alcohol
• intoxicación aguda por alcohol
• aneurisma
• Dolor de pecho
• enfermedad mental

Estos efectos pueden ser más fuertes en personas mayores de 65 años.

Algunas personas pueden tener alergia a los ingredientes. Los pacientes con cualquier tipo de alergia deben informar a su médico antes de usar cualquier medicamento.

Cualquiera que esté usando este medicamento con fines terapéuticos con regularidad debe someterse a controles periódicos de la presión arterial.

Como una droga de abuso

La ketamina se usa con mayor frecuencia en el ambiente del club de baile como droga de fiesta. Produce un agudo abrupto que dura aproximadamente una hora. Los usuarios reportan euforia, junto con sensaciones de sensaciones flotantes y otras sensaciones "fuera del cuerpo". Las alucinaciones, similares a las experimentadas con LSD, son comunes.

En 2014, el 1.4 por ciento de los estudiantes de 12 ° grado reportaron el uso de la ketamina con fines recreativos. Esto fue a partir de 2002, cuando el 2,6 por ciento informó haberlo usado.

Los nombres de las calles incluyen:

• Cat Valium
• Kit Kat
• Especial K
• Vitamina K
• El tranquilizante del caballo
• Ket
• Púrpura
• Super K
• Chorro

Se toma por vía oral en forma de píldora, se inhala, se fuma con tabaco o marihuana, o se mezcla con bebidas. Muy a menudo, se cocina en un polvo blanco para inhalar. Tomado por vía oral, puede causar náuseas y vómitos intensos.

Independientemente de cómo se ingiera, sus efectos comienzan en unos pocos minutos y duran menos de una hora.

Las dosis más altas pueden producir efectos más intensos conocidos como "K-hole", donde los usuarios no pueden moverse o comunicarse y se sienten muy lejos de su cuerpo.

Algunos usuarios buscan este tipo de experiencia trascendental, mientras que otros lo encuentran aterrador y lo consideran un efecto adverso.

Efectos adversos

Los efectos no deseados incluyen:

• adiccion
• psicosis
• amnesia
• función motora deteriorada
• alta presion sanguinea
• problemas respiratorios
• convulsiones

A medida que el usuario puede olvidarse de su entorno, el abuso de ketamina pone a la persona en riesgo de lesiones accidentales y es vulnerable a los ataques de otros.

Los problemas con la coordinación, el juicio y los sentidos físicos pueden continuar por hasta 24 horas. Si una persona está usando ketamina en un entorno recreativo, un amigo sobrio debe permanecer con ellos para garantizar su seguridad.

Los efectos a largo plazo incluyen problemas de vejiga y riñón, dolor de estómago y pérdida de memoria.

Si la adicción y la dependencia se desarrollan, también existe el riesgo de depresión.

El uso frecuente e ilegal de ketamina puede provocar trastornos mentales graves y daños físicos importantes en la vejiga, conocidos como cistitis ulcerativa inducida por ketamina.

Ketamina y alcohol

Según la OMS, es poco probable que la toxicidad de la ketamina cause la muerte. Sin embargo, al combinarlo con otras sustancias, como el alcohol, puede aumentar los efectos sedantes, lo que puede conducir a una sobredosis mortal.

En los EE. UU., 1.550 visitas al departamento de emergencias (DE) se debieron al uso ilegal de ketamina, y el 71.5 por ciento de estos también involucraron alcohol.

Sobredosis

El riesgo de sobredosis es alto, ya que, para un usuario recreativo, solo existe una ligera diferencia en la dosificación entre la obtención de los efectos deseados del medicamento y una sobredosis.

Adiccion

La ketamina es una sustancia controlada de Clase III. El uso prolongado puede causar dependencia, tolerancia y síntomas de abstinencia. Dejar de fumar puede provocar depresión, ansiedad, insomnio y recuerdos retrospectivos.

Se sabe que los usuarios crónicos se "atragantan" con el uso de ketamina en un intento por experimentar nuevamente los efectos disociativos y eufóricos de su primer uso temprano.

Las complicaciones del uso a largo plazo pueden ser fatales.

Una última palabra

La ketamina es un medicamento anestésico, utilizado en medicina humana y veterinaria. Es importante distinguir los usos médicos válidos del uso no médico y recreativo de la droga.

Cuando es administrado adecuadamente por un profesional médico capacitado, la ketamina es un medicamento seguro y valioso.

Sin embargo, usado en ambientes recreativos, el abuso de ketamina puede producir resultados impredecibles de salud física y mental. A largo plazo, puede provocar daños psicológicos y, en algunos casos, la muerte.

Cualquier uso de drogas debe ser prescrito por un médico que conozca el historial médico completo del paciente.