Los DIU pueden reducir el riesgo de cáncer de cuello uterino

Las mujeres que usan dispositivos intrauterinos pueden no solo prevenir el embarazo sino también protegerse del cáncer de cuello uterino, según un nuevo estudio que involucró a más de 20,000 mujeres en diferentes países y que fue publicado en The Lancet Oncology hoy.
Contradiciendo la opinión popular de que los DIU aumentan el riesgo de cáncer, Xavier Castellsagué, un investigador de virus y cáncer en el Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL) en Barcelona, ??España, y sus colegas encontraron que las mujeres que usan DIU tenían la mitad del riesgo de desarrollar cáncer cervical cáncer en comparación con las mujeres que nunca habían usado uno.
Existe evidencia de que los DIU parecen proteger contra el cáncer del revestimiento del útero, escriben los investigadores, pero los estudios previos generalmente no han sido consistentes sobre el efecto sobre el riesgo de cáncer de cuello uterino.
Para su estudio, los investigadores evaluaron si el uso del DIU afectaba la infección del virus del papiloma humano (VPH) del cuello uterino y el riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino.
Reunieron datos de diez estudios de casos y controles de cáncer de cuello uterino realizados en ocho países (que abarcaban a 2.205 mujeres con cáncer de cuello uterino y 2.214 controles emparejados sin cáncer de cuello uterino) y 16 encuestas de prevalencia del VPH de 15.272 mujeres sanas en 14 países. La información sobre el uso del DIU provino de entrevistas personales.
Los investigadores ajustaron los hallazgos en busca de otros posibles factores de influencia, como el número de pruebas de Papanicolaou, el número de parejas sexuales y la edad en la primera relación sexual.
Su análisis mostró que:

• El uso del DIU no afectó el riesgo de infección por VPH, pero se relacionó con un riesgo significativamente menor de cáncer de cuello uterino para los dos tipos principales de cáncer de cuello uterino: carcinoma escamoso (riesgo reducido en 44%) y adenocarcinoma o carcinoma adenoescamoso (riesgo reducido por 54%).


• La duración del uso del DIU no alteró significativamente el riesgo de cáncer de cuello uterino.


• El riesgo se redujo casi a la mitad en el primer año de uso, y este efecto protector se mantuvo significativo incluso después de 10 años de uso.

Los investigadores concluyeron sus hallazgos sugiriendo que aunque el uso del DIU no parece cambiar la probabilidad de infectarse con el VPH, parece reducir las probabilidades de que dicha infección progrese a la etapa de cáncer de cuello uterino.

Si bien no investigaron la causa de este efecto, los investigadores sugirieron que una razón podría ser el procedimiento de insertar o extraer un DIU que podría destruir lesiones precancerosas, o causar una inflamación crónica que produce una respuesta inmune celular duradera que a su vez reduce las probabilidades de progresión del VPH.
Escrito por Catharine Paddock PhD