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¿Qué es el cáncer de mama invasivo del carcinoma lobular (ILC)?
Tabla de contenido
- Síntomas
- Diagnóstico
- Subtipos
- Tratamiento
- panorama
El carcinoma lobular invasivo (ILC) también se puede denominar "carcinoma lobular infiltrante". Afecta a aproximadamente 1 de cada 10 personas diagnosticadas con cáncer de mama invasivo.
Como su nombre lo indica, la ILC con frecuencia se propaga fuera de la glándula de la leche (lóbulo) donde se forma, y ??puede invadir e infectar a otros ganglios linfáticos.
La ILC es similar a otros cánceres de mama invasivos, ya que puede diseminarse fácilmente a otras partes del cuerpo. Sin embargo, a diferencia de otros cánceres de mama, la ILC no causa la formación de un bulto.
La ILC es más difícil de detectar que otros cánceres de seno a través de exámenes de detección de cáncer de mama tradicionalmente usados, usando mamografías y ultrasonidos.
De manera similar, dado que normalmente no hay un bulto en el seno en casos de ILC, esto nuevamente hace que sea más difícil de detectar que otros tipos de cáncer de seno.
Síntomas
Los síntomas pueden no aparecer al principio, pero, con el tiempo, puede aparecer hinchazón o un bulto debajo de la axila.
En las primeras etapas, ILC puede no causar ningún signo o síntoma. Sin embargo, a medida que el cáncer avanza, puede ocurrir lo siguiente:
- engrosamiento en parte de la mama
- pezón recién invertido
- hinchazón en parte de la mama
- cambio en la textura de la piel de la mama
- bulto debajo de la axila
- enrojecimiento o descamación en la piel del seno
- dolor o irritación en el seno o el pezón
- secreción del pezón que no es leche materna
Diagnóstico
Un médico realizará una serie de pruebas para diagnosticar la ILC, que pueden incluir:
- Mamografía: se toma una radiografía del seno. Las mamografías por sí solas no son tan buenas para detectar la ILC, por lo que a menudo deben combinarse con otras pruebas.
- Ultrasonido: las ondas sonoras se usan para tomar imágenes de los tejidos mamarios interiores. Al igual que las mamografías, estas no son la forma más efectiva de mostrar la ILC.
- MRI: las imágenes magnéticas se utilizan para tomar imágenes del tejido mamario y detectar cáncer si los resultados de otras pruebas no están claros. También pueden mostrar qué tanto del seno está afectado por el cáncer y qué tan lejos se ha propagado.
- Biopsia: implica extraer y analizar una muestra de tejido mamario. Se puede hacer mediante cirugía o extracción con aguja. Puede confirmar el diagnóstico de ILC y el subtipo, de los cuales hay varios.
Estas pruebas se usan junto con exámenes de los senos, exámenes físicos y análisis de sangre. En conjunto, estas pruebas generalmente pueden confirmar:
- si alguien tiene ILC
- la cantidad que ha extendido
- qué etapa es (de 0 a 4)
Subtipos
Los subtipos de ILC se clasifican según su patrón de crecimiento cuando se observan bajo un microscopio.
Crédito de la imagen: KGH, 2005, 4 de diciembre.
Hay varios tipos diferentes de ILC. Los subtipos se basan en cómo se ven las células cancerosas bajo un microscopio.
Más comúnmente, la ILC está compuesta de pequeñas células que invaden el tejido adiposo y los ligamentos alrededor de los conductos galactóforos. En los casos clásicos de ILC, las células cancerosas se parecen mucho entre sí y crecen en un patrón de archivo único.
Otros tipos de ILC se clasifican de acuerdo con su patrón de crecimiento. Éstas incluyen:
- Carcinoma lobular invasivo sólido: las células cancerosas crecen en grandes láminas con poco tejido sano entre ellas.
- Carcinoma lobular invasivo alveolar: las células cancerosas crecen en grupos en lugar del patrón singular clásico.
- Carcinoma lobular invasivo tubulolobular: tiene algunos de los patrones de crecimiento de la ILC clásica, pero algunas de las células cancerosas también forman pequeñas estructuras tipo tubo, conocidas como túbulos.
Tratamiento
Hay muchas opciones de tratamiento para considerar para ILC.
Puede ser difícil determinar el alcance de la ILC y, por lo tanto, este cáncer tiende a tratarse de forma agresiva. Los tratamientos quirúrgicos son muy comunes.
Se pueden recomendar diferentes combinaciones de tratamientos. Estos dependen de una variedad de factores que incluyen:
- qué tan agresivo es el cáncer
- cuán lejos se ha extendido
- La etapa del cáncer
- la salud general de una persona
- preferencia personal
Dependiendo de estos factores, la ILC se puede tratar con una combinación de los siguientes:
Cirugía
Una mastectomía elimina todo el tejido mamario, no solo la parte afectada por el cáncer.
Hay varios tipos diferentes de cirugía que pueden usarse para tratar la ILC. Las opciones quirúrgicas pueden incluir:
- Tumorectomía: eliminar una pequeña porción del seno afectado
- Mastectomía: eliminar todo el tejido mamario incluido el tejido sano que rodea el cáncer.
La cirugía recomendada variará de persona a persona y depende en gran medida de la etapa del cáncer y cuán agresivo sea.
Incluso con una mastectomía, el tratamiento quirúrgico del cáncer de mama se considera un tratamiento local. Esto se debe a que afecta solo las áreas del cuerpo donde el cáncer está activo.
Radiación
La radioterapia es otro tratamiento local contra el cáncer. Durante la radiación, el cáncer se enfoca utilizando haces de radiación enfocados de alta potencia dirigidos directamente a las áreas afectadas.
La radiación se usa normalmente junto con la cirugía para el tratamiento de la ILC.
Quimioterapia
La quimioterapia mata las células cancerosas con el uso de drogas muy potentes.
Al igual que la radiación, la quimioterapia no suele ser el primer curso de acción para la ILC. Sin embargo, puede prescribirse para reducir el área de ILC antes de la cirugía. También se puede usar después de la cirugía para eliminar cualquier célula cancerosa que pueda quedar.
Terapia hormonal
La mayoría de la ILC es un receptor de hormonas positivo, por lo que la terapia hormonal es una opción de tratamiento viable.
Antes de comenzar la terapia hormonal, la ILC se analizará para ver si los receptores hormonales están presentes en las células cancerosas.Si lo son, se administrarán hormonas que bloquean la capacidad del cáncer para usar las hormonas circulantes del cuerpo para crecer y propagarse. La terapia hormonal para la ILC se usa normalmente con cirugía para tratar este tipo de cáncer.
panorama
La prontitud con que se diagnostica el cáncer y la rapidez con que se inicia el tratamiento afectan las perspectivas de las personas a quienes se les diagnosticó ILC.
En la mayoría de los casos, un diagnóstico y tratamiento más temprano pueden dar como resultado una mejor perspectiva.
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