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El procedimiento en el útero para el defecto de nacimiento del diafragma mejora significativamente la supervivencia infantil

La hernia diafragmática congénita (HCD) es un defecto congénito caracterizado por una malformación (agujero) severa en el diafragma del niño que ocasiona hipoplasia pulmonar, un desarrollo incompleto de los pulmones y es la principal causa de mortalidad infantil. Según un nuevo estudio brasileño publicado en la revista Ultrasonido en Obstetricia y Ginecología la oclusión traqueal fetal (FETO) mejora la tasa de supervivencia infantil en los casos graves de hernia diafragmática congénita (CDH).
El investigador principal Rodrigo Ruano, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Sao Paulo en Sao Paulo, Brasil, llevó a cabo un ensayo aleatorizado en 41 pacientes para comparar la seguridad y eficacia de FETO para el tratamiento de la HCD aislada severa entre mayo de 2008 y julio de 2010 Los investigadores asignaron aleatoriamente a 20 pacientes para someterse a FETO y 21 pacientes (grupo de control) que no recibieron intervención prenatal.
Las mujeres del grupo FETO recibieron anestesia epidural, un procedimiento bien establecido, entre la semana 26 y 30 de su embarazo para que los investigadores realizaran el FETO. Las mujeres en el grupo FETO dieron a luz a las 35.6 + 2.4 semanas con las del grupo control entregando a las 37.4 + 1.9 semanas.
Los resultados revelaron que en el grupo FETO sobrevivieron el 50% o 10 de los 20 bebés y solo el 4,8% o 1 de 21 recién nacidos en el grupo control, lo que demuestra la capacidad de FETO de mejorar la probabilidad de supervivencia después del nacimiento de menos del 5% sin tratamiento 50% con tratamiento FETO.
Según los investigadores, FETO mejora la supervivencia de los niños con CDH porque mejora el crecimiento pulmonar como consecuencia de la oclusión traqueal fetal.
En una declaración final, Ruano sugiere:

"El presente estudio permite el establecimiento de este tratamiento como atención estándar para las formas graves de hernia diafragmática congénita".

Escrito por Petra Rattue

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