La hipertensión en el embarazo temprano aumenta el riesgo de defectos de nacimiento

Un nuevo estudio sugiere que la hipertensión al principio del embarazo aumenta el riesgo de dar a luz a bebés con defectos de nacimiento, informaron investigadores del Instituto de Investigación de la Fundación Kaiser en California. BMJ (British Medical Journal)) Los autores agregaron que el riesgo elevado está presente, independientemente de si se les recetaron medicamentos para la hipertensión, lo que sugiere que es la hipertensión subyacente, en lugar de la medicación, la que aumenta el riesgo.
Los medicamentos recetados comúnmente para la hipertensión contienen inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) que se sabe que tienen un efecto tóxico en los fetos durante el segundo o tercer trimestre del embarazo; sin embargo, se sabe poco sobre sus efectos sobre el feto durante el primer trimestre del embarazo .
El líder de investigación, el Dr. De-Kun Li, del Instituto de Investigación de la Fundación Kaiser en California, y su equipo se propusieron determinar si el uso de inhibidores de la ECA durante el primer trimestre de una mujer está relacionado con defectos de nacimiento.
Para su estudio, los investigadores evaluaron los datos de 465,754 madres y sus bebés de la región de Kaiser Permanente Northern California. El período de estudio comprendió datos entre 1995 y 2008 y contenía información sobre cualquier medicamento recetado y dispensado.
Los hallazgos revelaron que las mujeres que usan inhibidores de la ECA durante su primer trimestre de embarazo tenían un riesgo potencialmente mayor de tener un bebé con algún tipo de defecto congénito en comparación con las mujeres sin hipertensión o que no tomaban ningún tipo de medicación antihipertensiva.
Los investigadores también descubrieron un riesgo comparable más alto entre las mujeres que usan otras drogas hipertensivas y las que sufrieron de hipertensión pero que no tomaron ningún medicamento antihipertensivo.
En una declaración final, los autores dicen:

"Nuestro hallazgo sugiere que es probable que la hipertensión subyacente en lugar del uso de medicamentos antihipertensivos en el primer trimestre que aumenta el riesgo de defectos de nacimiento en la descendencia".

Con base en los estudios disponibles, el profesor Allen Mitchell de la Universidad de Boston comenta en un editorial acompañante que parecería aceptable sugerir que la exposición al primer trimestre de inhibidores de la ECA no presenta mayor riesgo de defectos congénitos que otros antihipertensivos, y que es la hipertensión subyacente eso pone al feto en riesgo.
Mitchell sugiere que aunque los médicos tienen que identificar y controlar la hipertensión, particularmente en mujeres embarazadas, "tenemos mucho que aprender sobre cómo la hipertensión puede causar defectos de nacimiento".
Escrito por Petra Rattue