Las tasas de readmisión en el hospital no miden con precisión la calidad de la atención

Una investigación publicada en CMAJ (Revista de la Asociación Médica Canadiense) las readmisiones evitables descubiertas después del alta hospitalaria son relativamente poco comunes y no son una medida precisa de la calidad de la atención. En Canadá, las readmisiones hospitalarias urgentes o no planificadas se utilizan con mayor frecuencia como una medida de la calidad de la atención hospitalaria. Como resultado, es crucial entender cuántas de estas readmisiones son evitables, ya que es una mejor medida de calidad.
Los investigadores examinaron 11 hospitales de Ontario en cinco ciudades, incluidos 6 centros docentes y 5 hospitales comunitarios. La investigación incluyó a 4.812 pacientes ingresados ??con una amplia variedad de enfermedades. 649 (13.5%) de los pacientes dados de alta fueron readmitidos a través del departamento de emergencia. 104 (16%) de estas readmisiones (2.2% del número total) fueron consideradas evitables por la revisión por pares médicos. Si bien las tasas entre los hospitales variaron considerablemente del 7,5% al ??22,5%, no variaron drásticamente debido a las tasas de readmisión evitables. Esto cuestiona el uso de las tasas de readmisión urgente para medir la calidad de la atención.
El Dr. Carl van Walraven, del Ottawa Hospital Research Institute y sus colegas escribieron:

"La proporción de pacientes que tuvieron una readmisión urgente no se asoció con la proporción de pacientes que tuvieron una readmisión evitable".

Los investigadores escriben que las readmisiones urgentes consideradas potencialmente evitables eran bastante poco comunes y comprendían menos del 20% de todas las readmisiones urgentes posteriores al alta hospitalaria. Las proporciones de pacientes hospitalizados que fueron readmitidas no se relacionaron con las proporciones con una readmisión potencialmente evitable.
Llegaron a la conclusión de que estos descubrimientos también revelan que las medidas para reducir las rehospitalizaciones deben ser multifacéticas y adaptarse a situaciones específicas, y las tasas de reingresos urgentes solo deben utilizarse con precaución como una medida de la calidad de la atención hospitalaria.
Escrito por Grace Rattue