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VIH encontrado nuevamente en un niño que se cree que se ha curado

Las trágicas noticias se anunciaron ayer, cuando se descubrió que el "Bebé Mississippi", un niño que se cree había sido funcionalmente curado del VIH, tenía niveles detectables del virus del VIH una vez más.

Después de casi 2 años de no haber tomado la terapia antirretroviral (TAR) sin evidencia de que el virus volviera, se descubrieron niveles detectables durante una visita de atención clínica de rutina al inicio del mes. Las pruebas repetidas confirmaron este hallazgo 72 horas después.

Las pruebas también encontraron evidencia de un conjunto activamente replicante del virus dentro del cuerpo del niño. El niño, que ahora tiene casi 4 años de edad, ha comenzado una vez más con TAR, y actualmente el tratamiento reduce los niveles de virus.

El Dr. Anthony S. Fauci, Director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID), dijo que las noticias ponen la investigación del VIH en perspectiva:

"Ciertamente, este es un giro decepcionante de los acontecimientos para este niño pequeño, el personal médico involucrado en la atención del niño y la comunidad de investigación del VIH / SIDA. Científicamente, este desarrollo nos recuerda que todavía tenemos mucho más que aprender sobre las complejidades de Infección por VIH y donde el virus se esconde en el cuerpo ".

El "bebé de Mississippi"

Noticias médicas hoy había informado anteriormente dos veces el año pasado sobre el "bebé Mississippi"; una vez cuando las noticias se rompieron con respecto a la cura creíble del virus, y luego cuando se anunció una actualización de la condición del niño.


Se afirmó que el "bebé Mississippi" era el primer caso de curación en un bebé con VIH, y se esperaba que los hallazgos allanen el camino hacia la eliminación del VIH en los niños.

Al bebé se le administró ART por primera vez dentro de las 30 horas posteriores al nacimiento, luego de ser entregado a una madre infectada con VIH que no había sido diagnosticada hasta el momento del parto. Como resultado, la madre no recibió ningún medicamento antirretroviral durante el período de su embarazo.

Se administró una TAR combinada y después de 28 días se descubrió que el VIH en la sangre del bebé no era detectable mediante pruebas estándar.

La terapia antirretroviral continuó hasta que el bebé cumplió 18 meses, momento en el que el "Bebé Mississippi" se perdió durante el seguimiento, lo que puso fin a su tratamiento. Sin embargo, diez meses más tarde, la sangre del niño fue analizada una vez más y, para gran sorpresa de los médicos, las pruebas regresaron informando que el niño estaba libre de virus.

La repetición de las pruebas confirmó que estos resultados eran correctos, lo que sugiere que el niño estaba funcionalmente curado.

Una curación funcional es aquella en la que la presencia viral es tan mínima que no puede detectarse mediante pruebas clínicas estándar, a diferencia de una curación esterilizante que ocurre cuando todas las huellas virales se erradican por completo del cuerpo.

En octubre del año pasado, se informó que el niño aún estaba en remisión 18 meses después de que se había suspendido su TAR combinada. Los investigadores creyeron que esto sugirió que sus hallazgos iniciales no fueron casualidad y que, de hecho, el "bebé Mississippi" fue el caso de una cura funcional en un bebé con VIH.

Lamentablemente, esto no fue para durar.

Case es 'investigación aún importante'

"El caso del niño Mississippi indica que el tratamiento antirretroviral temprano en este bebé infectado con el VIH no eliminó por completo el reservorio de células infectadas por VIH que se estableció con la infección, pero puede haber limitado considerablemente su desarrollo y evitado la necesidad de medicación antirretroviral en un período ", dice el Dr. Fauci.

Los médicos y profesores creen que el hecho de que el niño permaneció funcionalmente curado durante tanto tiempo es importante y que será necesario investigar por qué sucedió y si el período de remisión puede prolongarse.

La Fundación Elizabeth Glaser para el SIDA Pediátrico (EGPAF) emitió un comunicado diciendo que apoya firmemente los ensayos clínicos y la investigación continua liderada por los Institutos Nacionales de Salud, la Universidad Johns Hopkins y otros grupos sobre cómo la forma en que el "Bebé Mississippi" podría conducir a una posible cura para el VIH.

El Dr. R. J. Simonds, vicepresidente de innovación y política de programas de EGPAF, afirmó que lo que se había aprendido de este caso debía abordarse y aplicarse a futuros estudios:

"Aunque teníamos muchas esperanzas de que el niño permaneciera libre de VIH, este caso representa una investigación importante que aún brinda una gran oportunidad de aprendizaje sobre cómo el tratamiento rápido y temprano afecta la respuesta del cuerpo al VIH, especialmente en recién nacidos, lo que eventualmente podría llevar a cura."

Sin embargo, por el momento, el niño continúa recibiendo atención médica, monitoreo y tratamiento. Afortunadamente, la información recopilada a través de su tratamiento inicial puede conducir a un día a una cura definitiva permanente.

El 27 de junio fue el Día Nacional de Pruebas de VIH y coincidió Noticias médicas hoy publicó una función que investiga qué es lo que desalentaba las pruebas de VIH entre las poblaciones en riesgo.

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