La fractura de cadera está relacionada con el aumento de las tasas de mortalidad a corto plazo para algunas mujeres mayores
De acuerdo con una investigación publicada Online First por Archivos de Medicina Interna, una de las revistas JAMA / Archives, la fractura de cadera está relacionada con un aumento en la mortalidad a corto plazo (muerte en un año) para mujeres entre 65 y 79 años y para mujeres sanas de 80 años o más, sin embargo, después de un año el riesgo vuelve a los niveles anteriores para las mujeres de 70 años o más.
En los EE. UU. Ocurren aproximadamente 300,000 fracturas de cadera cada año, lo que resulta en una discapacidad considerable a corto y largo plazo y un mayor riesgo de mortalidad. Las investigaciones previas para encontrar el riesgo de mortalidad relacionado con la fractura de cadera no siempre han tenido en cuenta las diferencias en el estado de salud. De acuerdo con los investigadores:
"Tales limitaciones metodológicas han dificultado determinar si el aumento observado en la mortalidad después de la fractura de cadera es el resultado de una mala salud subyacente o la fractura de cadera en sí misma".
Además, las investigaciones que estudiaron la influencia de la edad en la mortalidad después de la fractura de cadera tienen resultados contradictorios. El equipo quería conocer la mortalidad a corto plazo (un año o menos), intermedia (entre 1-5 años) y prolongada (5-10 años) relacionada con la fractura de cadera, además de si las mujeres sanas son ancianas 80 años o más tendrían una mayor mortalidad relacionada con la fractura de cadera en comparación con controles sanos de la misma edad.
Erin S. LeBlanc, M.D., M.P.H., del Centro de Investigación en Salud, Kaiser Permanente Northwest, Portland, Oregon, y sus colegas investigaron individuos que participaron en el Estudio de fracturas osteoporóticas, una gran investigación multicéntrica basada en la comunidad. Entre los años 1986 y 1988 las personas fueron inscritas y fueron seguidas hasta diciembre de 2005, el período de seguimiento promedio fue de 14.4 años. Se seleccionaron 1,116 mujeres con fractura de cadera y cada una se emparejó con cuatro participantes de control de la misma edad que no tenían fractura de cadera (n = 4,464) que constituían un total de 5,580 participantes. A través de un grupo de ancianos saludables que constaba de 960 participantes de 80 años o más que habían asistido a un análisis de seguimiento de 10 años e informaron buena o excelente salud, el equipo pudo analizar la conexión con el estado de salud. Trabajaron en fracturas de cadera incidentes (de inicio reciente) mediante la investigación de informes de radiología y certificados de defunción para verificar a los participantes que habían fallecido.
Para las mujeres con fractura de cadera, las posibilidades de muerte eran dos veces más altas en el año posterior a la fractura que en los controles (16,9% frente a 8,4%). En los participantes de entre 65 y 70 años, las posibilidades de mortalidad a corto plazo aumentaron (16.3% vs. 3.7%) y para las mujeres de 70 a 79 años (16.5% vs. 8.9%); también se observó un aumento en los participantes de 80 años o más con buena o excelente salud (15.1% vs. 7.2%). Después de un año después de la fractura, los participantes con fracturas y controles tuvieron una mortalidad similar, aparte de los individuos de 65 a 70 años con fractura que todavía tenían un aumento en la mortalidad.
Los investigadores indicaron que, dado que la edad aumenta el riesgo de fractura de cadera, podrían convertirse en un problema de salud pública aún mayor a medida que la población envejece. De acuerdo con los resultados de la investigación, existe una conexión entre la edad, el estado de salud (en individuos de 80 años o más) y la mortalidad a corto plazo después de la fractura de cadera. Ellos notan:
"Si nuestros hallazgos se replican, sugerirían que la investigación debería enfocarse en la prevención de fracturas de cadera y las intervenciones en estos grupos que podrían disminuir la mortalidad durante ese período de alto riesgo. Las mujeres de 65 a 70 años de edad continúan teniendo un mayor riesgo de la mortalidad de hasta cinco a 10 años, por lo tanto, la prevención de las fracturas de cadera en estas mujeres debe ser de alta prioridad ".
Escrito por Grace Rattue
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