Siete causas de un alto nivel de PSA que no son cáncer

Tabla de contenido

1. ¿Cuáles son los niveles de PSA?
2. Causas no cancerosas de alto nivel de PSA
3. Consideraciones
4. panorama

La prueba de antígeno prostático específico es una prueba de sangre que mide los niveles de una proteína que produce la próstata. Los hombres con cáncer de próstata generalmente tienen niveles elevados de esta proteína, pero los niveles elevados no siempre significan cáncer.

Otras condiciones de salud también pueden causar que aumenten los niveles del antígeno prostático específico (PSA). En algunos casos, un PSA elevado es temporal y no es un signo de un problema de salud en absoluto.

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¿Cuáles son los niveles de PSA?

Un nivel alto de PSA no siempre indica cáncer de próstata.

Las células en la glándula prostática producen PSA y los niveles suelen permanecer por debajo de 4 nanogramos por mililitro (ng / ml).

La mayoría de los hombres con cáncer de próstata tienen niveles de PSA superiores a 4 ng / ml, pero alrededor del 15 por ciento de los hombres con un nivel de PSA por debajo de 4 ng / ml también son diagnosticados con cáncer de próstata. Esto significa que una prueba de PSA por sí sola no puede descartar o diagnosticar el cáncer de próstata, pero puede identificar si un hombre tiene un mayor riesgo de tener o desarrollar la enfermedad.

Las pruebas iniciales pueden incluir tanto una prueba de PSA como un examen rectal digital (DRE). Durante este examen, un médico inserta un dedo en el recto para verificar anomalías en la próstata. Juntos, si estas dos pruebas sugieren cáncer de próstata, el médico hará una biopsia para confirmar el diagnóstico.

Los falsos positivos, un nivel alto de PSA, pero no cáncer, en la prueba de PSA son comunes. Los niveles de PSA aumentan con la edad y otros factores. Los hombres con altos niveles de PSA deben hacer un seguimiento con un médico, pero no deben asumir que tienen cáncer.

Causas no cancerosas de alto nivel de PSA

Las condiciones de salud, los factores de estilo de vida y las incoherencias en las pruebas pueden llevar a resultados de prueba de PSA altos. Un médico puede explicar qué factores son más relevantes para cada persona y si retrasar las pruebas o planificar pruebas adicionales pueden ayudar a determinar la causa de los resultados de la prueba de PSA alto.

Además del cáncer de próstata, otros factores pueden causar niveles elevados de PSA. Éstas incluyen:

1. Edad

Los hombres mayores de 50 años deben hablar con un profesional de la salud sobre su riesgo de cáncer de próstata.

Los niveles de PSA de una persona tienden a aumentar lentamente con la edad. Los hombres mayores de 50 años deben hablar con su médico sobre su riesgo de desarrollar cáncer de próstata y los beneficios y riesgos de las pruebas de detección de PSA.

No todas las fuentes están de acuerdo en si se deben evaluar los niveles de PSA de forma rutinaria en hombres mayores de 70 años, ya que algunos datos sugieren que no mejora las tasas de supervivencia del cáncer y puede dar lugar a un exceso de diagnóstico y al tratamiento excesivo.

Por lo tanto, es importante que las personas discutan las opciones de detección con un médico en función de su historial médico familiar y personal.

2. Prostatitis

La prostatitis es la inflamación de la próstata, a veces debido a una infección bacteriana. Los hombres con prostatitis pueden tener números elevados de PSA.

La prostatitis también puede ser un problema crónico. Los hombres con prostatitis pueden tener problemas para orinar, experimentar dolor al orinar, desarrollar fiebre, sentir presión en el recto, tener dificultades para eyacular y observar cambios en la función sexual.

3. Hiperplasia prostática benigna

La hiperplasia prostática benigna (HPB) es una próstata agrandada que puede elevar los niveles de PSA. BPH es una condición común en hombres mayores.

BPH no aumenta el riesgo de cáncer de próstata, pero los síntomas pueden ser similares al cáncer de próstata. Los hombres con BPH a menudo experimentan irritación al orinar.

4. Procedimientos médicos

Los procedimientos médicos en la próstata pueden elevar los niveles de PSA. Un examen de próstata reciente, con un catéter urinario o la inserción de un endoscopio en la uretra pueden causar falsos positivos en la prueba de PSA.

Para obtener los resultados más precisos, una persona debe esperar unas semanas después de un procedimiento médico antes de someterse a la prueba de PSA.

5. Infección del tracto urinario

Una infección del tracto urinario (ITU) es una infección de la uretra o la vejiga que puede aumentar los niveles de PSA. Los hombres con ITU pueden experimentar dolor al orinar, sangre en la orina o incapacidad para orinar. En la mayoría de los casos, una prueba simple de orina puede diagnosticar con precisión una ITU.

6. Ejercicio vigoroso

Correr y hacer otras formas de ejercicio vigoroso uno o dos días antes de una prueba de PSA puede dar como resultado un falso positivo. Una persona debe consultar a su médico acerca de las recomendaciones de ejercicios antes de programar una prueba de PSA.

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7. Eyaculación

Eyacular durante el período de 48 horas antes de una prueba de PSA puede causar que los niveles de PSA aumenten temporalmente. Los hombres que planean una prueba de PSA deben evitar la masturbación o la actividad sexual durante 2-3 días antes de la prueba.

Los hombres que han programado una prueba de PSA deben informar a sus médicos sobre cualquier síntoma de próstata que experimenten. Los cambios en la eyaculación o la micción a menudo apuntan a un problema con la próstata.

El dolor rectal, la presión abdominal, la fiebre y los signos de una infección también pueden indicar un problema de próstata.

Consideraciones

Los síntomas del cáncer de próstata pueden incluir ardor al orinar y un flujo de orina débil.

Los síntomas del cáncer de próstata incluyen:

• eyaculación dolorosa
• sangre en el semen o la orina
• dolor de cadera, pelvis, espalda baja o muslo
• un flujo de orina débil
• problemas para orinar
• incontinencia o mayor necesidad de orinar
• dificultad para obtener o mantener una erección
• ardor al orinar

Estos síntomas son los mismos o similares a muchos otros problemas de próstata, como la prostatitis y la HBP. Los hombres que tienen síntomas de un problema de próstata por lo general requieren pruebas adicionales, como análisis de orina para una ITU o un examen rectal digital para detectar anormalidades en la próstata. El cáncer de próstata puede no causar síntomas en las primeras etapas.

Los niveles altos de PSA pueden ser una fuente de inmensa ansiedad, especialmente en hombres que tienen que esperar varias semanas para una cita de seguimiento con sus médicos. Esta es la razón por la cual la mayoría de las guías recomiendan que los hombres y sus médicos consideren cuidadosamente los riesgos y beneficios de la prueba de PSA.

La investigación sugiere cada vez más que el desarrollo del cáncer de próstata puede ser normal en hombres mayores. Si bien las revisiones de salud preventivas regulares pueden ser beneficiosas, algunos hombres pueden optar por evitar la prueba de PSA, según su edad y otros factores de riesgo.

panorama

Los hombres deben saber que la detección temprana del cáncer de próstata no necesariamente reduce los riesgos de muerte por la enfermedad.

Cuando un hombre tiene un PSA alto pero no tiene bultos en la próstata, un médico puede volver a realizar la prueba, recomendar continuar monitoreando los niveles de PSA o volver a revisar la próstata en unos pocos meses. Los hombres deben discutir los beneficios y los inconvenientes de cada estrategia con un médico.

El PSA es una prueba sensible que comúnmente puede producir falsos positivos. Si bien esto le ayuda a detectar la mayoría de los casos de cáncer, esto también significa que la prueba puede causar mucha ansiedad en los hombres que no tienen cáncer.