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Alto IMC relacionado con enfermedad hepática severa en la vida posterior

Un estudio reciente proporciona más evidencia de un vínculo entre el índice de masa corporal alto como un hombre joven y la enfermedad hepática grave en la vida posterior. Los autores piden intervenciones más tempranas y exámenes adicionales para las personas en riesgo.
La relación entre la obesidad y la enfermedad hepática se investiga en un reciente estudio a gran escala.

Las tasas de obesidad están aumentando a nivel mundial. Se predice que 1.000 millones de personas serán obesas para 2030 (definido como un índice de masa corporal (IMC) superior a 30 kilogramos por metro cuadrado).

Ya, en algunos estados de Estados Unidos, más del 35 por ciento de la población es obesa.

Como está bien documentado, la obesidad tiene una serie de consecuencias negativas para la salud, que incluyen enfermedades cardíacas, diabetes, cáncer, enfermedad de la vesícula biliar y osteoartritis.

En los últimos años, los vínculos entre la obesidad en los jóvenes y la enfermedad hepática más adelante en la vida también han quedado claros. Estas enfermedades hepáticas incluyen la hepatitis viral crónica B y C, así como la enfermedad hepática no alcohólica.

Enlaces entre la enfermedad hepática y el IMC

Estudios anteriores han demostrado que un IMC alto en hombres adolescentes se asocia con un mayor riesgo de muerte u hospitalización por enfermedad hepática en etapa terminal más adelante en la vida. Incluso cuando se tuvieron en cuenta variables como el consumo de alcohol, el tabaquismo y el uso de narcóticos, la relación fue aún significativa. Sin embargo, hasta la fecha, este vínculo entre el IMC y la enfermedad hepática no se ha examinado con suficiente profundidad.

Un grupo de investigadores suecos se dispuso a cerrar esta brecha. Liderados por el Dr. Hannes Hagström, del Centro de Enfermedades Digestivas del Hospital Universitario Karolinska en Suecia, investigaron datos de 1.2 millones de hombres suecos que fueron reclutados en el ejército de 1969 a 1996.

También utilizaron la información de los registros basados ??en la población que registran el cáncer de hígado, la enfermedad hepática grave y la diabetes tipo 2. Los participantes fueron seguidos desde 1 año después de la conscripción, hasta finales de 2012. Sus hallazgos se publican esta semana en la revista Intestino.

En total, los investigadores cotejaron y analizaron unos impresionantes 34 millones de años-persona. A través de esta gran cantidad de datos, hubo 5,281 casos de enfermedad hepática severa, que incluyó 251 casos de cáncer de hígado.

50 por ciento de aumento en el riesgo de enfermedad hepática

Los investigadores tomaron en cuenta factores como el tabaquismo y el consumo de alcohol, pero los hombres que recibieron un diagnóstico de enfermedad hepática alcohólica durante el seguimiento fueron eliminados de los datos. Una vez que estos controles estuvieron en su lugar, los hallazgos fueron significativos.

El análisis mostró que los hombres con sobrepeso eran casi un 50 por ciento más propensos a desarrollar enfermedad hepática en etapas posteriores de la vida que los hombres con un peso normal. Del mismo modo, los hombres obesos tenían más del doble de probabilidades de desarrollar enfermedad hepática más adelante.

Este efecto fue aún más pronunciado para los hombres que también desarrollaron diabetes tipo 2. Los participantes con obesidad y diabetes tipo 2 tenían más del triple de probabilidades de desarrollar problemas hepáticos a medida que envejecían, en comparación con los hombres de peso normal sin diabetes tipo 2.

Los autores dicen de los resultados:

"Esto podría tener implicaciones para la toma de decisiones de salud pública, fortalecer la necesidad de una intervención dirigida contra el sobrepeso y la obesidad a una edad temprana y específicamente destaca el riesgo de diabetes mellitus tipo 2 como factor de riesgo de enfermedad hepática".

Debido a que este estudio fue observacional, las conclusiones con respecto a causa y efecto no se pueden extraer. Sin embargo, debido a que el estudio se realizó a una escala tan grande, los hallazgos deben tomarse muy en serio. Los autores concluyen con un llamado a mejorar las intervenciones anteriores en las personas con mayor riesgo de afecciones hepáticas:

"El cribado de hombres con diabetes mellitus tipo 2 por la presencia de enfermedad hepática manifiesta utilizando sistemas de puntuación no invasivos y económicos podría ser una forma de avanzar".

Del mismo modo, piden que los problemas de peso se aborden desde una edad temprana para evitar que surjan estos tipos de problemas. Ellos escriben: "Las intervenciones para reducir la prevalencia creciente del sobrepeso y la obesidad deben implementarse desde una edad temprana para reducir la carga futura de la enfermedad hepática severa en los individuos y la sociedad".

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