Causas, síntomas y tratamiento de la hepatitis A

Tabla de contenido

1. Síntomas
2. Causas
3. Factores de riesgo
4. Diagnóstico
5. Tratamiento
6. Prevención
7. Para llevar

La hepatitis A es un virus que causa infección e inflamación del hígado. Raramente da como resultado un daño hepático grave o la muerte y no desarrolla una enfermedad hepática crónica.

A diferencia de la hepatitis B o C, no conduce a una enfermedad hepática crónica, pero puede ocasionar una pérdida significativa de ingresos y ausencias del trabajo o la escuela. Una vez que una persona la ha tenido, tendrá inmunidad. Ellos nunca serán infectados de nuevo.

El virus de la hepatitis A (VHA) es más común en áreas de bajo nivel socioeconómico con una falta de saneamiento adecuado. Se propaga a través de alimentos y agua contaminados o de un contacto cercano de persona a persona. Los niños a menudo lo transmiten.

Las mejoras en la higiene, las políticas de salud pública, el suministro de agua y, en 1995, la introducción de una vacuna, han reducido el número de casos en todo el mundo.

Sin embargo, aún ocurren brotes. En diciembre de 2016, un brote multiestatal en los Estados Unidos (EE. UU.) Que afectó a 143 personas se relacionó con un lote de fresas congeladas. No hubo muertes.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) fomentan la vacunación para prevenir la infección y la propagación de la enfermedad.

Datos rápidos sobre el virus de la hepatitis A:

• El virus de la hepatitis A (VHA) se identificó por primera vez en 1973.
• El VHA puede transmitirse entre personas o a través de alimentos o agua contaminados.
• Una persona puede tener VHA sin mostrar síntomas.
• Las tasas de infección en los Estados Unidos (EE. UU.) Han disminuido en más del 95 por ciento desde que la vacuna contra el VHA apareció por primera vez en 1995.
• En 2006, se agregó la vacuna contra el VHA al calendario de vacunación infantil de rutina en los EE. UU.
• Los brotes de HAV transmitidos por los alimentos o por el agua son relativamente poco comunes en los EE. UU.

Síntomas

La hepatitis A es una infección viral aguda que afecta el hígado.

Muchas personas no tienen síntomas de VHA, pero si aparecen síntomas, generalmente es de 15 a 50 días después de la infección. La mayoría de los adultos experimentarán síntomas similares a la gripe.

Éstas incluyen:

• náuseas, pérdida de apetito y vómitos
• dolor abdominal y diarrea
• fiebre
• malestar y fatiga
• dolor en las articulaciones
• ictericia, coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos
• orina de color oscuro y heces pálidas

Los niños menores de 6 años generalmente no muestran síntomas.

La ictericia afectará:

• menos del 10 por ciento de los niños menores de 6 años
• del 40 al 50 por ciento de las personas de 6 a 14 años
• del 70 al 80 por ciento de las personas mayores de 14 años

Los síntomas suelen pasar entre 3 y 6 meses después de la primera infección, pero alrededor del 15 por ciento de las personas con VHA tendrá síntomas recurrentes o recurrentes durante 6 a 9 meses.

El VHA puede ser fatal en pacientes mayores y en alguien que ya tiene una enfermedad hepática crónica.

Causas

Una persona con VHA excretará el virus en las heces o en las heces. Se puede transmitir cuando una persona no infectada consume alimentos o agua que ha sido contaminada con las heces de una persona infectada.

El virus puede sobrevivir durante un mes o más en agua de mar, agua dulce, aguas residuales y suelo.

La mayoría de las infecciones se transmiten a través de un contacto personal cercano con un miembro de la familia infectado o una pareja sexual, no a través de un contacto casual.

Los brotes de HAV transmitidos por los alimentos a veces ocurren en los EE. UU., Por ejemplo, a través de manipuladores de alimentos que tienen el virus. En 2016, un brote se remonta a un lote de fresas congeladas.

Factores de riesgo

El factor de riesgo reportado más común para el VHA en los EE. UU. Es el viaje internacional. Incluso entre las personas que se alojan en hoteles de lujo, 3 de cada 1,000 adquieren HAV cada mes.

Cualquier persona que no haya sido vacunada o previamente infectada es susceptible.

Otros factores que aumentan el riesgo incluyen:

• contacto sexual o doméstico con una persona infectada
• vivir o trabajar en una residencia comunitaria
• asistir o trabajar en una guardería
• actividad homosexual
• inyectarse drogas, especialmente si se comparten agujas
• otro uso de drogas
• manejo de alimentos
• trabajar con primates infectados con HAV o con HAV en un laboratorio de investigación
• exposición a alimentos o brotes transmitidos por el agua
• personas con trastornos del factor de coagulación

En los EE. UU., La vacunación de rutina de todos los bebés comenzó en 1999. En 2006, el CDC recomendó ampliar la vacunación para todos los niños en los EE. UU. De entre 12 y 23 meses.

Esto ha resultado en una reducción del 95 por ciento en el número de infecciones.

Sin embargo, la infección puede afectar a aquellos en mayor riesgo y los adolescentes que se saltaron la implementación de la vacunación.

En lugares donde no hay inmunización, un brote puede ser explosivo. En 1988, un solo brote en Shanghai afectó a 300,000 personas.

¿Qué hay que saber sobre la hepatitis viral?Otros tipos de hepatitis son A y B. Obtenga más informaciónLee ahora

Diagnóstico

Una prueba de sangre puede confirmar una infección con VHA. Los anticuerpos pueden detectar tanto la infección aguda como una infección pasada.

Las infecciones agudas con VHA deben ser informadas a las autoridades locales de salud pública para ayudar a prevenir que la enfermedad se propague más.

Tratamiento

No existe un tratamiento específico, pero la terapia de apoyo puede mejorar los niveles de comodidad y prevenir complicaciones como la deshidratación y el agotamiento.

Esto incluye:

• reponiendo nutrición y fluidos
• evitando el alcohol
• descansar, con tiempo libre
• tomar analgésicos de venta libre (OTC) si es necesario

Los pacientes con náuseas y vómitos significativos pueden ser ingresados ??en el hospital por líquidos por vía intravenosa (IV).

Las complicaciones son raras, y la mayoría de las personas se recuperan completamente. Alrededor del 85 por ciento de las personas con infección por VHA se recupera completamente en 3 meses, y la mayoría de las personas tiene una recuperación completa en 6 meses.

Tratamiento de precaución después de la exposición

Si una persona no ha sido vacunada, y saben que han estado expuestos al VHA, aún pueden recibir la vacuna o la inmunoglobulina dentro de las 2 semanas posteriores a la exposición.

Esto puede incluir:

• colegas de un manipulador de alimentos que dio positivo por HAV
• empleados y niños en una guardería donde alguien ha recibido un diagnóstico de HAV
• cualquier persona en contacto personal cercano con una persona que tiene VHA, incluidas enfermeras o cuidadores

El tratamiento que deberían recibir dependerá de la edad y el estado de salud de la persona.

Prevención

La prevención depende de la inmunización y de buenas prácticas de higiene.

Inmunización

El CDC recomienda la inmunización rutinaria con HAV de:

• todos los niños a 1 año de edad
• adultos que están en riesgo de exposición o que tienen un trastorno hepático crónico

Dos dosis de la vacuna se administran en forma de inyección, con una diferencia de 6 a 12 meses. La mayoría de las personas tendrá niveles protectores de anticuerpos dentro de 1 mes después de una dosis única. La segunda dosis actúa como un refuerzo.

Lavado de manos

El VHA puede sobrevivir durante hasta 4 horas en la punta de los dedos, por lo que el lavado de manos y las prácticas de seguridad alimentaria pueden ayudar a prevenir la transmisión.

El lavado de manos se debe hacer después de usar el baño, cambiar pañales y antes de preparar o comer alimentos.

Las superficies ambientales se pueden limpiar con una solución recién preparada de dilución 1: 100 de blanqueador doméstico.

Comida y bebida

Los viajeros deben evitar los mariscos crudos, los alimentos crudos y los alimentos que se hayan podido lavar con agua contaminada.

El agua potable debe ser embotellada comercialmente o hervida por lo menos a 185 ° Fahrenheit (F) o 85 ° C (C) durante al menos 1 minuto. Agregar yodo al agua o tratarlo con cloro también matará el virus.

Para llevar

El VHA es una infección aguda que puede afectar el hígado. Puede durar varias semanas o meses.

El riesgo de contraerlo se ha reducido drásticamente desde la introducción de las vacunas.

Se recomienda a las personas que viajan a países con un nivel socioeconómico bajo que se aseguren de que se vacunen antes de ir.