Contar con Medicaid lleva a un 40% más de visitas a urgencias, dicen los investigadores

Una nueva investigación sugiere que los adultos que tienen su atención médica cubierta por Medicaid usan las salas de emergencia un 40% más que los adultos en situaciones similares que no tienen seguro de salud. Esto es según un estudio publicado en la revista Ciencia.

Medicaid es un programa gubernamental que brinda servicios médicos y relacionados con la salud a personas y familias en los EE. UU. Que tienen bajos ingresos y recursos limitados.

La elegibilidad para Medicaid varía en cada estado, pero la mayoría de los estados ofrece el programa para adultos con niños por debajo de un umbral de ingresos determinado, mujeres embarazadas, muchas personas mayores y personas con discapacidades.

En 2008, el estado de Oregón introdujo una lotería de Medicaid para asignar el seguro de salud a otros 10,000 adultos de bajos ingresos luego de darse cuenta de que tenían fondos adicionales para el programa.

Las personas en Oregon son elegibles para solicitar la lotería si su ingreso anual está por debajo del nivel federal de pobreza establecido por el Departamento de Salud y Ciencias Humanas de los EE. UU. Para 2013, esto es aproximadamente $ 23,550 para una familia de cuatro y $ 11,490 para una sola persona.

Los investigadores del Massachusetts Institute of Technology (MIT) y la Harvard School of Public Health dicen que el sistema de lotería implementado en Oregon llevó a un grupo de residentes del estado a obtener cobertura de Medicaid que tenían circunstancias similares a las personas que todavía no tenían cobertura. , lo que significa que se podría hacer una comparación entre los dos grupos.

Con esto en mente, los investigadores aprovecharon la oportunidad para llevar a cabo una evaluación aleatoria controlada de Medicaid mediante el análisis de los registros de la sala de emergencias de alrededor de 25,000 personas mayores de 18 meses.

Medicaid 'aumenta consistentemente las visitas a la sala de emergencias'

A partir de esto, los investigadores no solo encontraron que las personas con Medicaid usaban las salas de emergencia un 40% más que las que no tenían seguro de salud, sino que también descubrieron que Medicaid aumenta de manera rutinaria el número de visitas a la sala de emergencias.

Esto fue consistente en todos los grupos demográficos, todos los tipos de visitas y todas las condiciones médicas, incluso aquellas que podrían tratarse en la atención primaria, según los investigadores.

Comentando sobre los hallazgos, Amy Finkelstein de MIT y un investigador principal del estudio, dice:

"En ningún caso pudimos encontrar subpoblaciones o tipos de condiciones para las cuales Medicaid causó una disminución significativa en el uso del departamento de emergencia.

Aunque siempre se debe tener cuidado de generalizar a otros entornos, estos resultados sugieren que es poco probable que otras expansiones de Medicaid disminuyan el uso de la sala de emergencias ".

Los investigadores señalan que sus hallazgos son aplicables a todo Estados Unidos, ya que la introducción de la Ley de Cuidado de Salud Asequible probablemente cause que muchos estados vean la expansión de Medicaid en niveles similares a los observados en Oregon luego de la lotería.

Agregan que sus hallazgos también presentan nueva evidencia para los debates en curso sobre cómo la expansión de Medicaid tendrá un impacto en los costos médicos y la atención proporcionada por las salas de emergencia.

Los investigadores señalan que sus hallazgos respaldan las creencias tradicionales de que el seguro médico aumenta el uso de la atención médica al "reducir los costos de bolsillo".

Dicen que investigaciones previas han sugerido que Medicaid puede reducir las visitas al departamento de emergencia, ya que la reducción de los costos "de bolsillo" puede empujar a más personas al uso de la atención primaria y preventiva. Pero Finkelstein dice que los resultados de este estudio mostraron que la expansión de Medicaid aumenta principalmente el uso de los servicios de emergencia.

Sin embargo, señala que se necesita más investigación para aclarar los resultados del estudio, ya que "podrían haber ido en cualquier dirección".

A principios de este año, Noticias médicas hoy informó sobre un estudio que sugiere que los adultos de bajos ingresos no asegurados tienen una mejor salud general, en comparación con aquellos que están cubiertos por Medicaid.

Efecto Somogyi: causas y prevención

Tabla de contenido ¿Qué es? Efecto Somogyi frente al fenómeno del amanecer Síntomas Causas Diagnóstico Tratamiento y prevención Perspectivas El efecto Somogyi, también conocido como efecto de rebote, se produce en personas con diabetes. La hipoglucemia o la hipoglucemia al final de la tarde causa un efecto de rebote en el cuerpo, lo que lleva a hiperglucemia o niveles altos de glucosa en la sangre a primera hora de la mañana.

(Health)

La detección de hipertrigliceridemia cada cinco años es recomendada

Los adultos deben someterse a exámenes de detección de hipertrigliceridemia cada cinco años, de acuerdo con una Guía de práctica clínica (GPC) para el diagnóstico y tratamiento de la afección, que ha sido publicada hoy por la Sociedad de Endocrinología en el Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (JCEM). La hipertrigliceridemia indica niveles altos (hiper-) de sangre (-emia) de triglicéridos, que son un tipo de grasa que se encuentra en el torrente sanguíneo y el tejido adiposo, pero una gran cantidad de esta grasa puede hacer que las arterias se endurezcan y estrechen, lo que aumenta el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

(Health)