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Cirugía de martillo en el dedo gordo: qué esperar

Tabla de contenido

  1. ¿Qué es el dedo del pie martillo?
  2. Tipos de cirugía
  3. Que esperar
  4. Recuperación
  5. panorama
Un dedo en martillo es una deformidad potencialmente dolorosa del segundo, tercer o cuarto dedo del pie, donde el dedo se dobla hacia arriba en la articulación, asemejándose a un martillo.

Cuando un dedo en martillo causa dolor y otros tratamientos fallan, la cirugía puede ser la única opción para corregir la articulación.

¿Qué es el dedo del pie martillo?


El dedo en martillo es cuando el dedo se dobla hacia arriba en la articulación.

Un dedo del pie con martillo hace que el dedo se doble en la primera articulación, que se denomina articulación interfalángica proximal. El problema generalmente comienza con un desequilibrio muscular.

Cuando un músculo se debilita demasiado, puede ejercer presión sobre los tendones del dedo. Esto eventualmente puede causar que la articulación se deforme. Las personas con dedos de martillo también pueden desarrollar callos o callosidades en la parte superior de la articulación desde la punta de los pies sobre zapatos mal ajustados.

El uso de zapatos mal ajustados o puntiagudos es una de las causas más comunes de un dedo en martillo. Los tacones altos también pueden causar la condición, porque el talón empuja la parte delantera del pie hacia abajo, hacia adelante y contra el zapato. Con el tiempo, los músculos del dedo del pie se vuelven más débiles y ya no pueden enderezar el dedo del pie.

Ciertos factores de riesgo aumentan la probabilidad de desarrollar dedo de martillo. Las personas con huesos de los pies inusualmente largos, un historial de lesiones en los dedos del pie y artritis reumatoide tienen más riesgo de desarrollar dedo en martillo.

El tipo de dedo de martillo determina las opciones de tratamiento. Hay dos tipos distintos:

Punta de martillo flexible

En las primeras etapas, la articulación aún se puede mover. Es posible tratar el dedo del martillo flexible sin cirugía, a menudo simplemente cambiando a mejores zapatos.

Una persona puede reducir los síntomas de un dedo del pie martillo flexible evitando los tacones altos y usando zapatos sueltos que son al menos media pulgada más largos que el dedo más largo.

Los ejercicios para fortalecer los dedos de los pies, como levantar objetos del piso con los dedos de los pies, también pueden ayudar. Los paquetes de hielo para reducir el dolor y la hinchazón pueden ayudar con el dolor y la inflamación. Un médico también puede recomendar colocar una almohadilla sobre la articulación para evitar que se frote contra los zapatos.

Dedos de martillo rígidos

Un dedo en martillo rígido significa que la articulación ya no es movible. El tratamiento en el hogar y mejores zapatos pueden ofrecer un alivio temporal del dolor, y un médico puede recomendar probar un dispositivo ortopédico personalizado antes de la cirugía. Si eso falla, la cirugía podría ser la única opción.

Tipos de cirugía


La cirugía para el dedo en martillo puede recomendarse cuando no hay otra afección subyacente.

La cirugía del dedo del pie con martillo puede ser altamente efectiva en personas para quienes el problema principal o único es el dedo del pie martillado.

Pero cuando una condición subyacente como la artritis reumatoide causa un dedo en martillo, los médicos pueden recomendar tratar esa condición primero.

Las opciones quirúrgicas para el dedo en martillo incluyen:

Transferencia de tendones

Una transferencia de tendón tira del dedo en la posición correcta y a menudo funciona bien para un dedo del pie martillo flexible.

Los tendones unen el músculo al hueso. Durante una transferencia de tendón, el cirujano tira de un tendón cerca del dedo del pie del martillo en la parte superior de la articulación. Esto tira del dedo en una posición más recta, compensando las debilidades musculares y mejorando la apariencia del dedo del pie. También debería reducir el dolor.

Resección conjunta

La resección conjunta puede ayudar con un dedo en martillo fijo. Para esta cirugía, un médico corta ligamentos y tendones para ayudar a enderezar el dedo y también puede eliminar una parte del hueso.

Para mantener el dedo en su lugar, el cirujano puede insertar alfileres temporales. Estos pasadores se pueden quitar unas pocas semanas después de la cirugía.

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Fusión

Un procedimiento de fusión puede reducir la severidad de un dedo en martillo fijo. En este procedimiento, el cirujano extrae porciones de la articulación para permitir que los huesos crezcan juntos. Esto endereza el dedo del pie y puede ayudar a reducir el dolor.

Un cirujano cortará tendones y ligamentos, así como los extremos de los huesos. Luego, el cirujano usará pasadores para ayudar a mantener la articulación en su lugar. Los pasadores permanecen en su lugar para permitir que los huesos crezcan juntos y se eliminan después de que la unión se haya fusionado.

Amputación

En casos poco frecuentes en los que una persona experimenta un dolor agudo a causa de un dedo en martillo y no hay otro tratamiento, un podiatra o un cirujano ortopédico podría recomendar la extracción del dedo del pie. Esto se llama amputación.

Un estudio de 2005 de 12 adultos mayores a quienes se les amputaron los pies descubrió que el procedimiento podía aliviar el dolor, y las personas generalmente estaban muy satisfechas con los resultados quirúrgicos.

Quitar un dedo puede cambiar la forma en que una persona se balancea sobre su pie. También cambia permanentemente la apariencia del pie y puede ser más peligroso y más difícil de recuperar que otras cirugías.

Que esperar


Dependiendo del tipo de cirugía, la cirugía de martillo dedo a menudo se realiza de forma ambulatoria.

La cirugía del dedo de martillo se realiza principalmente de forma ambulatoria. Esto significa que una persona puede irse a casa el mismo día que se realiza la cirugía.

La cirugía a menudo se puede hacer con un anestésico local que solo adormece el dedo del pie, por lo que la persona permanece despierta durante la operación. Esto puede acortar el tiempo de recuperación y evitar las raras complicaciones que a veces acompañan a la anestesia general.

La cirugía de martillo dedo del pie también se puede hacer bajo anestesia general. La gente debería discutir los riesgos y beneficios de cada opción.

Si una persona es aprensiva, no quiere ver el procedimiento o tiene fobia a los cuchillos o agujas, es posible que prefiera la anestesia general. Las personas con antecedentes de malas reacciones a la anestesia general o que desean el tiempo de recuperación más corto posible podrían preferir un anestésico local.

Antes de la cirugía, un médico probablemente realizará un análisis de sangre y le preguntará a la persona sobre su historial médico.Algunas personas recibirán medicamentos por vía intravenosa (IV) antes o durante la cirugía. Una IV puede usarse para administrar anestesia o para proporcionar un medicamento que ayuda a una persona a sentirse relajada mientras está despierto.

Bajo anestesia local, una persona no podrá sentir el procedimiento en sí, pero puede sentir presión o tironeo. La cirugía no debería doler.

Después de la cirugía, una persona generalmente sentirá algo de dolor en el dedo y deberá hacer que alguien lo lleve a casa. Aquellos que eligen anestesia general no pueden comer antes de la cirugía.

Recuperación

Después de la cirugía, la mayoría de las personas experimentan hinchazón, que puede durar hasta un año. Puede ser necesario usar un zapato especial o una inserción de calzado para apoyar el dedo siguiendo el procedimiento.

Una persona tendrá que evitar poner peso en el pie durante varias semanas. Elevar el pie puede acelerar la curación y reducir el dolor.

A medida que el dedo se cura, caminar puede ser difícil y doloroso, por lo que una persona puede necesitar un bastón o muletas durante algunas semanas. Es posible que tampoco puedan conducir durante varias semanas.

Unas semanas después de la cirugía, el médico eliminará cualquier puntada o alfiler. La incisión probablemente dejará una cicatriz.

Los ejercicios para mejorar la fuerza en los músculos de los pies y los pies pueden ayudar a sanar los dedos del pie. Estos ejercicios también pueden prevenir el regreso del dedo en martillo.

Una persona con un historial de dedo en martillo corre el riesgo de desarrollarla de nuevo, incluso después de la cirugía, por lo que es importante usar zapatos cómodos que quepan y seguir las recomendaciones de un médico para proteger la articulación.

panorama

El dedo en martillo puede ser antiestético y doloroso, pero no siempre requiere cirugía. El tratamiento en el hogar, que incluye el cambio de zapatos y ejercicios para los pies, a menudo funciona.

Un cirujano ortopédico o podólogo puede ayudar a una persona a corregir el problema antes de que sea necesaria la cirugía, por lo que cualquier persona que experimente síntomas de dedo en martillo debe hablar con su médico antes de permitir que empeore.

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