Las bacterias intestinales influyen en la respuesta al tratamiento con estatinas

Las bacterias que existen en nuestro intestino pueden afectar la respuesta de las personas a las estatinas; medicamentos utilizados para controlar los niveles de colesterol en la sangre. Hasta la fecha, los médicos no han podido explicar adecuadamente por qué algunos pacientes que toman medicamentos para reducir el colesterol responden bien, mientras que otros no. Los investigadores han informado en la revista Más uno que varios ácidos biliares derivados de bacterias pueden estar influyendo en cómo los humanos responden al tratamiento con estatinas.
Estatinas, también conocido como Inhibidores de HMG-CoA reductasa, son medicamentos recetados comúnmente para reducir los niveles de colesterol en la sangre. El medicamento bloquea la acción de una enzima en el hígado, la HMG-CoA reductasa, que es necesaria para producir colesterol. El colesterol es vital para el funcionamiento normal de las células y el cuerpo. Sin embargo, los niveles excesivos, específicamente de LDL (lipoproteína de baja densidad o colesterol "malo"), pueden conducir a la aterosclerosis, cuando las placas que contienen colesterol se acumulan en las arterias y bloquean el flujo de sangre. Cuando las estatinas reducen los niveles de colesterol en la sangre, el paciente tiene un riesgo menor de desarrollar angina (dolor en el pecho), accidente cerebrovascular o ataque cardíaco.
En este nuevo estudio, los investigadores dicen que la respuesta de las personas puede depender de su tipo de bacteria intestinal. Estas bacterias viven en el intestino humano y ayudan a descomponer los alimentos. Agregan que el impacto de las bacterias intestinales va más allá de la digestión: ayudan a nuestro sistema inmunológico, producen vitaminas, influyen en el peso corporal y también cómo metabolizamos los medicamentos.
La coautora del estudio, Rima Kaddurah-Daouk, de la Universidad de Duke y su equipo llevaron a cabo un estudio con 100 personas. Encontraron que aquellos cuyos niveles de LDL bajaban más después de tomar Zocor (simvastatina), una medicación con estatinas, tenían niveles más altos de ácidos biliares derivados de bacterias de tres bacterias intestinales específicas: ácido litocólico (LCA), ácido taurolitocólico (TLCA) y ácido glicolitocólico (GLCA) - en comparación con aquellos cuyos niveles de LDL no disminuyeron tanto.
Aquellos que no respondieron tan bien a Zocor tenían niveles más altos de otros cinco ácidos biliares derivados de bacterias.
Los autores sugieren que los cinco ácidos biliares derivados de bacterias producidos en los individuos que no respondieron bien a las estatinas realmente compiten con la estatina en la unión a ciertas células (imitan a la medicación) hacen que sea más difícil para las moléculas de estatinas llegar a la células hepáticas donde inhibirían la producción de HMG-CoA reductasa.
Rima Kaddurah-Daouk dijo:

"Descubrimos que el beneficio de las estatinas podría estar relacionado en parte con el tipo de bacteria que vive en nuestras entrañas. La razón por la que respondemos de manera diferente no es solo nuestra composición genética, sino también nuestro microbioma intestinal".

Los investigadores dicen que sus hallazgos pueden allanar el camino para las pruebas que podrían determinar qué pacientes responderán mejor a las estatinas y cuáles no. Una prueba de sangre podría identificar los ácidos biliares que probablemente compitan con ciertas estatinas. Los pacientes con esos compuestos en su sangre podrían ser dirigidos a otros medicamentos o diferentes estatinas.
El consumo de probióticos también podría alterar la flora intestinal de modo que el equilibrio de bacterias en el intestino se incline hacia las bacterias que no producen sustancias químicas que neutralicen los efectos de las estatinas.

los flora intestinal, también conocido como flora intestinal consiste en microorganismos que existen en el tracto digestivo; es el reservorio más grande de la flora humana. La mayor parte de la flora intestinal está compuesta de bacterias. Entre 300 y 1,000 especies diferentes viven en el intestino. Los expertos dicen que alrededor del 99% de las bacterias en el intestino probablemente provienen de solo treinta o cuarenta especies.
Kaddurah-Daouk dijo:

"Estamos en una etapa muy temprana de comprensión de esta relación, pero [no hay duda de que los metabolitos de las bacterias juegan un papel importante en la regulación de nuestros sistemas".

Escrito por Christian Nordqvist