Guinea: hasta el 62% de los casos de malaria se han pasado por alto durante la epidemia de ébola

El creciente número de muertes por malaria en Guinea ha "excedido en gran medida" el número total de muertes causadas por el ébola, según un nuevo informe, lo que sugiere que la epidemia de Ébola puede haber provocado 74,000 casos adicionales de malaria no tratada en el país.
Alrededor de 74,000 casos menos de malaria de lo esperado se trataron en las instalaciones de salud de Guinea en 2014, una caída del 62%, en comparación con los años anteriores a la epidemia de Ébola.

El informe, publicado en Las enfermedades infecciosas de Lancet, es el primer análisis sistemático del uso de la atención médica ambulatoria en un país afectado por la epidemia de ébola.

Los investigadores realizaron una encuesta transversal de 60 establecimientos de salud pública en las zonas de Guinea más afectadas por el Ébola. Descubrieron que alrededor de 74,000 casos menos de malaria de lo que se esperaba se trataron en las instalaciones de salud de Guinea en 2014, una caída del 62%, en comparación con los años previos a la epidemia de ébola.

La consecuencia de este descenso en el tratamiento, escriben los autores, es que el número de muertes causadas por la malaria excederá el número total de muertes por ébola. Se informó que la cantidad de muertes por malaria este año en Guinea fue de 2,444 hasta el 14 de junio de 2015.

Los autores del informe dicen que el principal problema es que los primeros síntomas de la malaria y el Ébola son muy similares: ambos se manifiestan en fiebre, dolores de cabeza y dolores corporales.

"La malaria es una de las principales causas de fiebre y visitas a centros de salud en Guinea", explica el autor principal, el Dr. Mateusz Plucinski de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), "pero nuestros datos sugieren que desde el comienzo de la epidemia de Ébola" las personas con fiebre han evitado las clínicas por temor a contraer el ébola o ser enviadas a un centro de tratamiento del Ébola ".

El informe también revela que las visitas ambulatorias entre los establecimientos de salud encuestados disminuyeron en un 11%, mientras que la asistencia ambulatoria disminuyó en un 42% en la mayoría de las áreas afectadas por el ébola.

Las disminuciones en el tratamiento de la malaria se correlacionaron más fuertemente con la tercera ola de epidemia de Ébola

Antes y después de la crisis del Ébola, el número de pacientes que recibían medicamentos orales para la malaria disminuyó en un 24%, con una disminución del 30% para la prescripción de tratamientos inyectables contra la malaria.

Entre los distritos de Guinea más gravemente afectados por la tercera ola de la epidemia en agosto de 2014, las disminuciones en el tratamiento de la malaria fueron aún mayores. Sin embargo, incluso los distritos que no se vieron afectados por el ébola vieron reducciones significativas en el número de pacientes que recibieron tratamientos para la malaria.

En términos de trabajadores de salud activos, antes de que la epidemia de ébola afectara a Guinea, el 98% de los trabajadores de salud en el país estaban trabajando activamente. Sin embargo, esta cifra se redujo a solo el 74% después del Ébola, con el porcentaje de trabajadores de la salud que tratan activamente casos de malaria que caen al 48% después del Ébola. Por el contrario, durante el mismo período, hubo un aumento del 63% al 96% en los trabajadores de la salud que trataban casos de malaria en los distritos de Guinea libres de ébola.

Estas regiones que no se vieron afectadas por el Ébola también vieron un aumento de 78% a 95% en la proporción de trabajadores comunitarios de salud operacionales.

El Dr. Plucinski comenta:

"Los casos de malaria no tratados aumentan las tasas de mortalidad por malaria y más casos de fiebre en la comunidad, lo que ejerce una presión adicional sobre un sistema de salud ya sobrecargado debido a un mayor número de casos sospechosos de ébola que requieren clasificación y aislamiento en los centros de tratamiento. la entrega de cuidados debe mantenerse en curso durante una epidemia de ébola para que el progreso logrado en el control de la malaria no se vea comprometido y no se obstaculice la respuesta al brote de ébola ".

En diciembre de 2014, Noticias médicas hoy informó sobre una advertencia de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de que las ganancias "frágiles" en el control de la malaria corren peligro de verse comprometidas en la respuesta a la crisis del Ébola.

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