Orientación sobre las opciones de abandono de los fumadores duros, Inglaterra

Si no puede dejar de fumar de una sola vez, ¿cuáles son sus opciones? En Inglaterra parece que a los fumadores de núcleo duro se les puede ofrecer una ruta alternativa que comienza con "reducción de daños" en lugar de dejar de fumar en un solo paso. Este semana se lanzó una guía preliminar basada en este enfoque para consulta pública.
Aunque en los últimos 50 años más o menos hubo una reducción dramática en el número de fumadores, sigue habiendo un "núcleo duro" de personas que les resulta difícil dejar de fumar, así como aquellos que no quieren.
Ahora NICE (el Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica), el organismo independiente que en Inglaterra es responsable de proporcionar orientación y estándares nacionales en materia de salud, está publicando un borrador de la guía titulada "Tabaco: enfoques de reducción de daños para fumar" para la consulta pública que busca para ayudar a aquellos que no pueden dejar de fumar en un solo paso.
El profesor Mike Kelly, Director del Centro de Excelencia en Salud Pública de NICE, dice en un comunicado:
"Este borrador de orientación NICE, una vez finalizado, será útil para establecer cómo las diferentes opciones de reducción de daños pueden ayudar a combatir el consumo de tabaco entre las personas que fuman".
"Fumar tabaco es responsable de más de 79,000 muertes en Inglaterra cada año y la vulnerabilidad de los niños al humo de segunda mano está bien documentada. Si usted es fumador, dejar de fumar es la mejor manera de mejorar la salud, y dejar de fumar en un solo paso es más probable que tener éxito. Sin embargo, algunas personas, particularmente aquellas que son altamente dependientes del hábito de fumar, pueden no sentirse capaces (o no quieren) de hacer esto ", dice Kelly.

Reducción de daños

La guía cubre una serie de opciones de reducción de daños (dirigidas a reducir los daños tanto para el fumador como para otros) como una ruta para dejar de fumar, que incluyen:

• Deje de fumar en un solo paso con la ayuda de uno o más productos con licencia de nicotina, y continúe usando dichos productos como un sustituto, posiblemente de manera indefinida.


• Reducir como un paso para dejar de fumar, con el objetivo de detenerlo en unos pocos meses. Alcanzar esto fumando menos cigarrillos o inhalando o fumando menos de cada cigarrillo. Haga esto con o sin la ayuda de uno o más productos con licencia de nicotina.


• Menos humo: inhale menos, fume menos de cada cigarrillo, con o sin la ayuda de productos con licencia.


• Renuncie por un tiempo, con o sin la ayuda de productos con licencia de nicotina, para ocasiones especiales o entornos, por ejemplo en casa o en el trabajo, o en entornos donde no se permite fumar (NICE cita cárceles y centros de salud mental seguros) como ejemplos de este último).

Uno de cada cinco adultos que viven en Inglaterra es fumador. Entre los jóvenes de entre 20 y 34 años, esta cifra es más de uno en cuatro.
Las estimaciones sugieren que el costo para el NHS en Inglaterra de tratar enfermedades relacionadas con el tabaquismo es de £ 2.7 billones por año. Si se incluye la pérdida de productividad, la carga general se estima en más de £ 13 mil millones al año.
Fumar daña la salud porque el humo del tabaco contiene toxinas y químicos que causan cáncer: no es la nicotina la que causa el daño. Sin embargo, la nicotina es adictiva, por lo que a muchos fumadores les resulta difícil dejar de fumar.
Más de dos tercios de los fumadores dicen que les gustaría dejar de fumar.

Kelly dice:
"Los enfoques de reducción de daños brindan una opción alternativa y son más exitosos cuando se usan con productos que contienen nicotina con licencia. Los métodos como 'cortar para dejar de fumar' pueden atraer a personas que se sienten incapaces de dejar de fumar en un solo paso. opción para aquellos que no están interesados ??en dejar de fumar, aunque los beneficios de salud no son claros. Sin embargo, para algunas personas esto puede impulsar un cambio gradual en el comportamiento que finalmente los lleva a dejar de fumar ".

Más fácil con los productos de reemplazo de nicotina

El borrador de la guía también dice los profesionales de la salud deben avisar a los fumadores que buscan reducir como una forma de dejar de fumar, que es más fácil hacerlo cuando usan productos que contienen nicotina.
También deben asegurarles que dichos productos son una forma segura y efectiva de reducir el daño de los cigarrillos, y que los estudios muestran que los productos de la terapia de reemplazo de nicotina (NRT) son seguros hasta por 5 años de uso.
Los asesores y los profesionales de la salud deberían ofrecer productos de NRT recetados a las personas que fuman, como parte de una estrategia de reducción de daños, dice la guía.
La guía también recomienda que a los fumadores se les ofrezcan todos los tipos de NRT, ya sea solos o en combinación, de acuerdo con las preferencias del individuo y el nivel de dependencia.

Por ejemplo, los parches se pueden ofrecer junto con chicles o pastillas. También se debe advertir a las personas que es más probable que usar más de un producto sea exitoso, particularmente para fumadores más dependientes.
"Cualquiera que sea el enfoque que las personas deseen probar, se les debe advertir que no hay circunstancias en las que sea más seguro fumar que usar productos NRT y los expertos creen que el uso de NRT durante toda la vida será considerablemente menos dañino que fumar", dice Kelly, quien agregó que la esperanza es la guía:
"... también aumentar la conciencia sobre el importante papel de los productos que contienen nicotina con licencia, como las terapias de reemplazo de nicotina, para ayudar a las personas a reducir el consumo de tabaco y, de ser posible, dejar de consumir tabaco".
El borrador de la guía estará abierto para consulta pública del 24 de octubre al 19 de diciembre.
Haga clic aquí para obtener más información sobre la consulta.
Escrito por Catharine Paddock PhD