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Mayor disminución en los niveles de LDL encontrados en las dietas que combinan alimentos que reducen el colesterol en las dietas bajas en grasas saturadas
Un nuevo estudio, publicado en la edición del 24/31 de agosto de JAMA, ha encontrado que una dieta que combine alimentos con propiedades reductoras del colesterol puede reducir los niveles de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) más efectivamente que una dieta baja en grasas saturadas.
Se estudiaron dos grupos de personas con colesterol alto durante un período de 6 meses, se aconsejó a un grupo que siguiera una dieta que consistiera en alimentos que reducen el colesterol, como nueces, esteroles vegetales y proteína de soja, mientras que al otro grupo se le aconsejó seguir una dieta baja en grasas saturadas. Lo que encontraron fue que el grupo que seguía una dieta que combinaba alimentos que reducen el colesterol lograba una mayor reducción en los niveles de LDL-C.
Se ha prestado mucha atención a la reducción de los niveles de colesterol sérico entre las personas mediante la mejora de la terapia dietética convencional al incluir una combinación de alimentos que contienen propiedades reductoras del colesterol. Sin embargo, no se había realizado ninguna evaluación que comparara los efectos a largo plazo para la salud del asesoramiento dietético convencional con los consejos sobre la introducción de alimentos que reducen el colesterol.
David JA Jenkins, MD, y sus colegas del St. Michael's Hospital y de la Universidad de Toronto llevaron a cabo un ensayo multicéntrico para ver si el consejo de seguir una cartera dietética compuesta de alimentos considerados efectivos, según el estándar de la La Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. - al reducir los niveles de colesterol sérico, alcanzaría mejores niveles de reducción de LDL-C que una dieta control a los 6 meses de seguimiento.
Se hizo un énfasis en la fibra alta y los granos integrales en la dieta de control, en comparación con la dieta de cartera que incluía proteína de soja, esteroles vegetales, nueces y fibras viscosas. El estudio se realizó en 4 centros académicos de Canadá (Vancouver, Winnipeg, Quebec y Toronto) con 351 participantes, todos con hiperlipidemia, asignados aleatoriamente a 1 de 3 tratamientos entre junio de 2007 y febrero de 2009.
Los participantes recibieron asesoramiento dietético en el transcurso de 6 meses; al grupo de control se le asignó una dieta terapéutica con bajo contenido de grasas saturadas, mientras que los otros dos grupos recibieron una cartera dietética rutinaria o intensiva, siendo la diferencia entre los dos la frecuencia con la que se prestó el asesoramiento. La cartera dietética intensiva tuvo 7 visitas clínicas durante 6 meses, en comparación con la cartera de rutina que solo incluyó 2 visitas a la clínica.
La tasa de desgaste total de 345 participantes en el análisis por intención de tratar modificado no varió mucho entre los diferentes tipos de tratamiento, una tasa de 26 por ciento para el control, 23 por ciento para la cartera dietética de rutina y 18 por ciento para el cartera dietética intensiva.
El cambio en los niveles de LDL-C en el transcurso de 24 semanas fue de -3.0 por ciento o -8 mg / dL en la dieta control, -13.1 por ciento o -24 mg / dL en la cartera dietética de rutina y -13.8 por ciento o -26 mg / dL para la cartera dietética intensiva.
Los autores notaron que:
"Porcentaje de reducciones de LDL-C para cada cartera dietética fueron significativamente más que la dieta de control. Las 2 intervenciones de la cartera dietética no difirieron significativamente. Entre los participantes asignados al azar a una de las intervenciones de la cartera dietética, la reducción porcentual de LDL-C en la cartera dietética fue asociado con la adherencia dietética ".
También agregaron:
"En conclusión, este estudio indicó el valor potencial del uso de alimentos reductores de colesterol reconocidos en combinación. Creemos que este enfoque tiene aplicación clínica. Se puede obtener una reducción significativa del 13 por ciento de LDL-C después de solo 2 visitas clínicas de aproximadamente 60 y 40 por minuto La reducción limitada del 3% de LDL-C observada en la dieta convencional probablemente refleje la adecuación de la dieta de referencia y, por lo tanto, sugiere que se pueden observar mayores reducciones absolutas en LDL-C cuando se prescribe la cartera dietética a pacientes con dietas más reflexivas de la población general ".
Escrito por Joseph Nordqvist
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