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Buenas noticias: el mundo es ahora un lugar más seguro para vivir

Esta semana, algunas buenas noticias muy necesarias se publican en Prevención de lesiones. De acuerdo con su ejercicio de minería de datos, el mundo se está volviendo más seguro.
Un estudio reciente muestra que los accidentes han disminuido en un 31% desde 1990.

La lesión siempre ha sido (y probablemente siempre lo será) una causa importante de mala salud y muerte.

Sin embargo, una nueva investigación muestra que el número de heridos en todo el mundo ha disminuido en un 31% en el último cuarto de siglo.

Según un análisis en profundidad de los datos de la base de datos Global Burden of Diseases and Injuries (GBD), el mundo es ahora "un lugar más seguro para vivir".

El trabajo minucioso fue realizado por un equipo de analistas encabezado por la Dra. Juanita Haagsma, del Instituto de Métricas y Evaluación de la Atención Sanitaria de la Universidad de Washington.

El equipo compiló el impacto de 26 causas de lesiones y 47 tipos de lesiones en 188 países. También se cotejaron las lesiones y muertes causadas por lesiones.

También se utilizó una medida conocida como años de vida ajustados por discapacidad (DALY). Los DALY se calculan sumando los años de vida perdidos por una lesión y la cantidad de años vividos con una discapacidad.

Número de lesiones globales en 2013

Según el GBD, en 2013, 973 millones de personas sufrieron lesiones que requirieron algún tipo de intervención de atención médica. Eso equivale a aproximadamente el 10% del costo mundial de la enfermedad.

Se estima que 4,8 millones de personas murieron a causa de sus heridas. Aunque esto suena como una cantidad increíble, en realidad representa una caída del 31% desde 1990, cuando se recopilaron los datos por primera vez.

En 2013, la mayor causa de lesiones fue, como era de esperar, una lesión en la carretera, en 29.1%. Las lesiones causadas por el transporte en su conjunto causaron alrededor de 1,5 millones de muertes. Lo más sorprendente es que la siguiente sección más grande de lesiones provino de lesiones autoinfligidas (incluido el suicidio) con un 17.6%, en total alrededor de 842,000 muertes. Los siguientes en la línea fueron caídas en 11.6%, seguidas por violencia interpersonal (8.5%).

En general, los hombres tenían más probabilidades de lesionarse que las mujeres. Esta diferencia de género prácticamente desapareció en el grupo de edad de más de 80 años.

De las personas que necesitaban atención médica, el 6% necesitaron atención hospitalaria; más de un tercio de estos fueron tratados por fracturas.

Diferencias regionales en las tasas de lesiones

Los cambios en las tasas de lesiones entre 1990 y 2013 no fueron uniformes en todas las regiones. Como se podría imaginar, los números dentro de los tipos de lesiones diferentes variaron de una región a otra.

Las tasas de DALY en niños y niñas menores de 15 años fueron las más bajas en Europa occidental y las más altas en el África subsahariana.

Las lesiones causadas por el tránsito afectaron más gravemente al grupo de edad de 15 a 49 años. Esta cohorte también mostró algunas diferencias regionales interesantes. Por ejemplo, hubo una diferencia de ocho veces en las lesiones causadas por el tránsito entre Asia Pacífico y África subsahariana occidental. Además, las lesiones causadas por accidentes de tráfico en América del Norte fueron un 70% más altas que en Australasia, Europa Occidental y Asia Pacífico.

La tasa global de homicidios global está disminuyendo constantemente, pero no todas las regiones son iguales. En general, Europa y Asia están disminuyendo al mayor ritmo; los homicidios en algunas regiones de las Américas y África oriental y meridional se mantienen en un nivel alto o aumentan ligeramente.

Estos niveles más altos de homicidio se correlacionan con los altos niveles de las tasas de AVAD de la violencia interpersonal en América Latina y partes del África subsahariana.

Las diferencias culturales podrían sesgar algunos resultados

Vale la pena echar un vistazo a estas tasas elevadas de violencia en referencia a un período de tiempo más largo. A pesar de que la violencia interpersonal es mayor en el África subsahariana que en Europa, por ejemplo, durante cientos de años, la violencia subsahariana sigue disminuyendo gradualmente.

El equipo de investigación encontró que más de la mitad de todos los AVISA autolesionados ocurrieron en el este y el sur de Asia. Sin embargo, las tendencias en estas dos regiones son polos opuestos. En Asia oriental, las cifras están disminuyendo significativamente, mientras que las cifras en Asia meridional están aumentando, pero a un ritmo lento.

Los autores se apresuran a señalar que las diferencias culturales en el estigma asociado a la autolesión pueden sesgar los resultados en este tema tan sensible.

Aunque hubo grandes diferencias que dependen de las regiones, los grupos de edad y el género, en general, las cosas están mejorando. Los autores del informe concluyen:

"A nivel mundial, desde 1990, hay una notable tendencia a la baja en las tasas de AVAD debido a una lesión. La tasa de disminución fue significativa para 22 de las 26 categorías de causas de lesiones, incluidas todas las principales".

Una reducción general de lesiones solo puede tomarse como una noticia positiva, pero 4.8 millones de muertes en 2013 no son pocas, y los esfuerzos para reducir la muerte y la discapacidad por lesiones deben seguir avanzando.

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