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GLP-1 Efectiva terapia de pérdida de peso para pacientes con diabetes

De acuerdo con un estudio publicado en bmj.com, administrando a los pacientes con sobrepeso u obesidad péptido-1 (GLP-1), un tipo de glucagón que se secreta del intestino durante la comida y suprime el apetito, conduce a la pérdida de peso clínicamente beneficiosa, así como a la reducción de la presión arterial y los niveles de colesterol.
La reciente introducción de la terapia basada en GLP-1 como un nuevo tratamiento para los pacientes con diabetes tipo 2, debido a su capacidad reguladora de los niveles de azúcar en la sangre, también ha demostrado que suprime la ingesta y el apetito de alimentos. El descubrimiento podría usarse como un enfoque interesante para tratar la obesidad.
Investigadores de la Universidad de Copenhague decidieron establecer el efecto de los agonistas del receptor de péptido 1 similar al glucagón sobre la pérdida de peso mientras estudian su efecto sobre la presión arterial, el colesterol, los niveles de enzimas hepáticas y el control del azúcar en la sangre (glucemia). Evaluaron los resultados de 25 ensayos controlados aleatorios, teniendo en cuenta las diferencias en el diseño del estudio y la calidad para minimizar el sesgo, que involucró a más de 6.000 pacientes.
Los resultados mostraron que los pacientes administrados con dosis clínicamente relevantes de agonistas de GLP-1R durante al menos 20 semanas lograron una mayor pérdida de peso en comparación con los de los grupos de control. Ambos pacientes con y sin diabetes tipo 2 se beneficiaron de la terapia, aunque puede haber sido más pronunciada en aquellos sin diabetes.
Los investigadores descubrieron que los agonistas de GLP-1R también mostraban efectos beneficiosos sobre la presión arterial, el colesterol y el control mejorado de la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2, pero no observaron un efecto estadísticamente importante sobre las enzimas hepáticas.
Los participantes experimentaron efectos secundarios comunes, como náuseas, vómitos y diarrea. Sin embargo, esto no pareció afectar el número de pacientes que abandonaron los ensayos, lo que indica una satisfacción general relativamente alta del paciente.
Los investigadores comentan que su evaluación:

"... proporciona pruebas convincentes de que los agonistas de GLP-1R, cuando se administran a pacientes obesos con o sin diabetes, tienen efectos beneficiosos clínicamente relevantes sobre el peso corporal. También se pueden lograr efectos beneficiosos adicionales sobre la presión arterial y el colesterol total".

Según ellos, la intervención "debe considerarse en pacientes con diabetes que son obesos o tienen sobrepeso" y recomiendan que se realicen más estudios "para dilucidar los efectos de los agonistas de GLP-1R en el tratamiento de pacientes obesos sin diabetes".

El profesor Raj Padwal de la Universidad de Alberta escribe en un editorial acompañante que aunque estos hallazgos subrayan los beneficios reductores de peso de los agonistas de GLP-1, no deberían modificar la práctica actual, argumentando que "la modificación de la dieta y el estilo de vida sigue siendo la piedra angular del tratamiento de la diabetes tipo 2 ".

También se refiere al hecho de que aún se desconoce la seguridad de los agonistas de GLP-1, diciendo que "se requiere una vigilancia continua y estrecha de estos nuevos agentes usando todas las fuentes de datos disponibles".
Escrito por Petra Rattue

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