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La guerra mundial contra la tuberculosis necesita una nueva dirección, insisten los investigadores
El mundo necesita cambiar su enfoque para combatir la tuberculosis, dicen los investigadores en un nuevo documento publicado en La lanceta. "Vamos a ver peores epidemias y más resistencia a los medicamentos a menos que haya una menor dependencia de las soluciones biomédicas y un mayor énfasis en la acción social", instan.
Aunque las muertes por tuberculosis han disminuido drásticamente en las últimas décadas, gracias a un mejor diagnóstico y tratamiento, la enfermedad sigue matando a más de 1,5 millones de personas al año.
El documento, por investigadores de Harvard T.H. Chan School of Public Health en Boston, MA, es una de una serie que también se publicará en un libro. Los documentos ponen la tuberculosis (TB) en contexto y detallan un plan integral para detener las muertes por tuberculosis.
El plan se implementará a través del Proyecto Zero TB Cities, que tiene como objetivo crear "islas de eliminación" de la enfermedad.
El autor principal, Rifat Atun, profesor de sistemas mundiales de salud, dice que a pesar del aumento de los fondos, el progreso en la eliminación de la tuberculosis ha sido "lamentablemente lento" y:
"Argumentamos firmemente que más de lo mismo no detendrá la tuberculosis. Ha llegado el momento de llevar a cabo acciones integrales para enfrentar las causas fundamentales de la tuberculosis, que se encuentran en la pobreza y la privación".
En su documento, él y sus colegas piden un enfoque "biosocial" que incluya programas para abordar la nutrición, la planificación urbana, la recuperación de adicciones, la salud ocupacional y los servicios de salud mental en la lucha para eliminar la tuberculosis.
Las condiciones sociales también impulsan la propagación de la tuberculosis
Datos rápidos sobre la tuberculosis- La tuberculosis es curable y prevenible
- Es causada por bacterias que se diseminan por el aire e infectan los pulmones
- Alrededor de un tercio de las personas tienen TB latente; están infectados pero no (todavía) enfermos con la enfermedad.
Aprenda más sobre TB
Aunque las muertes por tuberculosis han disminuido en un 45% entre 1990 y 2013, gracias a un mejor diagnóstico y tratamiento, la enfermedad sigue matando a más de 1,5 millones de personas al año, según cifras de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Además, las cepas resistentes a los medicamentos están aumentando. Las estimaciones sugieren que más de 480,000 personas desarrollaron TB resistente a múltiples fármacos (MDR-TB) en 2013.
Los autores destacan que la propagación de la tuberculosis también se ve impulsada por las condiciones sociales como la desnutrición, el hacinamiento en las viviendas, el VIH, la diabetes, el tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol.
Dicen que en los países en desarrollo, los beneficios de un diagnóstico y tratamiento mejorados no son suficientes para compensar la susceptibilidad en los grupos en riesgo de la enfermedad debido a estas condiciones sociales.
Por lo tanto, los autores argumentan que las estrategias futuras deben combinar el enfoque biomédico con la acción social, como explica el profesor Atun:
"Un enfoque biosocial para detener la tuberculosis no solo reducirá la morbilidad y mortalidad por enfermedades, sino que también aliviará la pobreza y ayudará al desarrollo sostenible. Satisfacerá las necesidades actuales de los pobres y les brindará a ellos y las generaciones futuras la oportunidad de un futuro mejor".
En 2014, Noticias médicas hoy aprendió que la TB está más extendida de lo que se pensaba anteriormente. La revelación siguió a una campaña de recolección de datos por parte de la OMS y de múltiples socios.
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