Programa de detección de glaucoma Beneficio probable Afroamericanos de mediana edad

De acuerdo con un modelo matemático basado en computadora en la edición de marzo del JAMA diario Archivos de Oftalmología, los pacientes afroamericanos de mediana edad pueden beneficiarse de un programa nacional de detección de glaucoma de rutina. Sin embargo, el efecto potencial de la prueba sobre la disminución de la discapacidad visual y la ceguera podría ser pequeño.
La información de respaldo en el estudio dice:

"El glaucoma primario de ángulo abierto es una enfermedad degenerativa crónica que afecta a más de 2.2 millones de estadounidenses y al 1.9 por ciento de los estadounidenses mayores de 40 años. La alta prevalencia de glaucoma no diagnosticado contribuye a la pérdida visual, un resultado que es desproporcionadamente común en individuos afroamericanos , donde hasta el 11 por ciento de los pacientes mayores desarrollan ceguera ".

Joseph A. Ladapo, MD, Ph.D., anteriormente en Beth Israel Deaconess Medical Center y Harvard Medical School en Boston, que ahora se encuentra en el NYU Langone Medical Center en Nueva York, y su equipo obtuvo datos del Grupo de Investigación de la Prevalencia de las Enfermedades de los Ojos. y Baltimore Eye Study para desarrollar un modelo basado en computadora de micro-simulación que proyecta resultados visuales entre los afroamericanos que reciben detección de glaucoma según una política nacional de evaluación.
El modelo de los investigadores demostró que un programa universal de detección de glaucoma basado en la comunidad para pacientes afroamericanos podría ser clínicamente eficaz, aunque el posible impacto general sobre la discapacidad visual y la ceguera de los pacientes puede ser algo modesto.

Predicen que mediante el cribado de afroamericanos de entre 50 y 59 años sin glaucoma diagnosticado, el resultado podría resultar en una menor prevalencia de vida de glaucoma no diagnosticado de 50% a 27%, y menor la prevalencia de discapacidad visual relacionada con el glaucoma de 4,6% a 4.4%, así como la reducción de la prevalencia de la ceguera por glaucoma del 6.1% al 5.6%.
Los investigadores calcularon el costo proyectado por individuo evaluado como $ 80, que solo incluye el costo de la tecnología de duplicación de frecuencia y un examen ocular para confirmar el diagnóstico. Calcularon que para diagnosticar a un paciente con glaucoma, 58 personas tendrían que ser evaluadas, mientras que estimaron que 875 personas tendrían que someterse a un cribado para evitar que una persona desarrolle discapacidad visual.
Los investigadores señalan que las estimaciones no incluyen "el costo de la rehabilitación visual, la discapacidad o la atención a largo plazo en pacientes con ceguera, que son sustanciales". Ellos resumen sus hallazgos, diciendo:

"Concluimos que el cribado de rutina para el glaucoma en individuos afroamericanos es un método potencialmente efectivo desde el punto de vista clínico y económico para reducir la carga de la discapacidad visual relacionada con el glaucoma y la ceguera, aunque es probable que su beneficio absoluto sea modesto. los costos a plazo asociados con el tratamiento y el impacto de retrasar la discapacidad visual en la calidad de vida relacionada con la salud ".

Escrito por Grace Rattue