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Niveles genéticamente bajos de vitamina D vinculados a la mortalidad por todas las causas

Un nuevo estudio publicado en el BMJ puede proporcionar evidencia de una asociación causal entre la deficiencia de vitamina D y un mayor riesgo de muerte, después de encontrar un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas entre las personas con concentraciones genéticamente bajas de la vitamina.
Muchas personas toman suplementos de vitamina D regularmente con el objetivo de vivir más tiempo, por lo que los investigadores querían determinar si la deficiencia de vitamina D es una causa de aumento de la mortalidad.Este no es el primer estudio que documenta un vínculo entre la deficiencia de vitamina D y la mortalidad. A principios de este año, Noticias médicas hoy informó sobre investigaciones que relacionan los bajos niveles de vitamina D con la mortalidad por todas las causas y el pronóstico del cáncer, mientras que otro estudio de la Universidad de California-San Diego relacionó la deficiencia de vitamina D con la muerte prematura.

Pero los investigadores de este último estudio, incluido el Prof. Borge Nordestgaard del Departamento de Bioquímica Clínica del Hospital de la Universidad de Copenhague en Dinamarca, señalan que una pregunta sigue sin estar clara: ¿son los bajos niveles de vitamina D una causa de mala salud o un resultado de ella?

"Esta es una pregunta importante, ya que millones de personas en todo el mundo toman suplementos de vitamina D con regularidad, presumiblemente con el objetivo de prevenir enfermedades y, con suerte, vivir más", afirman los autores.

'Las implicaciones clínicas de los hallazgos siguen siendo limitadas'

Para abordar esta cuestión, el Prof. Nordestgaard y sus colegas analizaron a 95.766 individuos de Dinamarca que habían sido evaluados para detectar variantes en los genes DHCR7 y CYP2R1, que se sabe que reducen los niveles de vitamina D en el cuerpo. Tal análisis se llama aleatorización mendeliana.

Los participantes fueron identificados de tres cohortes: el Copenhagen City Heart Study, el Copenhagen General Population Study y el Copenhagen Ischemic Heart Disease Study.

Los niveles de vitamina D medidos por concentraciones de 25-hidroxivitamina D se registraron entre 35,334 participantes y otros factores que pueden influir en la mortalidad, como niveles de actividad física, consumo de alcohol, índice de masa corporal (IMC), presión arterial, niveles de colesterol y tabaquismo estado - fueron grabados.

Los resultados del análisis revelaron que los participantes con niveles genéticamente bajos de vitamina D tenían un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas, incluido el cáncer, en comparación con aquellos que no tenían niveles genéticamente bajos de vitamina D.

Los investigadores señalan, sin embargo, que no encontraron ninguna asociación entre las concentraciones genéticamente bajas de vitamina D y el aumento del riesgo de mortalidad cardiovascular.

Al comentar sobre sus hallazgos, los investigadores dicen:

"Estos hallazgos son compatibles con la noción de que las concentraciones genéticamente bajas de 25-hidroxivitamina D pueden ser causalmente asociadas con la mortalidad por cáncer y otras causas, pero también sugieren que la asociación observacional con la mortalidad cardiovascular podría ser el resultado de factores de confusión.

La implicación clínica de nuestros hallazgos sigue siendo limitada, ya que los suplementos de vitamina D generalizados pueden recomendarse solo después de que se muestre el beneficio en los ensayos de intervención aleatorizados ".

En un editorial vinculado al estudio, Naveed Sattar y Paul Welsh, ambos de la British Heart Foundation en el Reino Unido, dicen que en este estudio, "el cliché epidemiológico de que 'se requieren más datos para confirmar estos hallazgos' nuevamente se aplica".

Sin embargo, agregan que los hallazgos "proporcionan una causa para el optimismo" con respecto a los resultados de los futuros grandes ensayos clínicos que evalúan el vínculo entre la deficiencia de vitamina D y la mortalidad. Señalan que los ensayos de complementación con vitamina D, como VITamin D y Omega 3 TriaL (VITAL), finalizarán en 2017, "así que no tenemos que esperar demasiado para ver si los estudios mendelianos de aleatorización y los ensayos a gran escala" están de acuerdo ".

MNT recientemente informó sobre un estudio que sugiere que los adultos con asma que tienen deficiencia de vitamina D pueden estar en mayor riesgo de ataques de asma.

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