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Riesgos genéticos del cáncer revelados en el estudio de gemelos
Tener un hermano gemelo diagnosticado con cáncer aumenta el riesgo de desarrollar cualquier tipo de cáncer, según los hallazgos publicados en línea en JAMA.
Un nuevo estudio sugiere que si un gemelo desarrolla cáncer, el otro corre un mayor riesgo de desarrollarlo.
Estudios previos han proporcionado el riesgo familiar y las estimaciones de heredabilidad para los cánceres comunes, como mama, próstata y colon; pero, hasta el momento, dicha información no se ha identificado de manera confiable para cánceres más raros.
Los estudios de gemelos grandes pueden ayudar a indicar la contribución relativa de los factores hereditarios en el cáncer y establecer el riesgo familiar de cáncer debido a factores de relación genética.
El estudio actual fue dirigido por investigadores de Harvard T.H. Chan School of Public Health en Boston, MA, la Universidad del Sur de Dinamarca y la Universidad de Helsinki en Finlandia.
El equipo se propuso proporcionar estimaciones de riesgo familiar para una serie de cánceres y para examinar la heredabilidad del cáncer, o en qué medida la variación en el riesgo de cáncer de las poblaciones se debe a factores genéticos.
Miraron a más de 200,000 gemelos, ambos idénticos y fraternales, en Dinamarca, Finlandia, Noruega y Suecia, del Nordic Twin Study of Cancer. Los participantes fueron seguidos durante un promedio de 32 años a partir de 1943-2010.
Mayor riesgo de muchos tipos de cáncer
En general, 1 de cada 3 participantes desarrollaron cáncer durante su vida. Entre los 23 tipos diferentes de cáncer estudiados, se observó un aumento del riesgo familiar para casi todos los cánceres, incluidos los cánceres comunes, como el cáncer de mama y próstata, pero también para los cánceres menos comunes, como cáncer testicular, cáncer de cabeza y cuello, melanoma y ovario y cáncer de estómago
En 3,316 pares de gemelos, se diagnosticó cáncer en ambos gemelos. El mismo tipo de cáncer se diagnosticó en el 38% de los gemelos idénticos y el 26% de los gemelos fraternos. Cuando a un hermano gemelo se le diagnosticó cualquier tipo de cáncer, el riesgo del otro gemelo de contraer cáncer se estimó en 37%; entre gemelos idénticos, el riesgo aumentó a 46%.
El cáncer de testículo mostró un vínculo familiar particularmente fuerte: el riesgo de un hombre de desarrollar esta enfermedad era 12 veces mayor si su gemelo fraterno lo desarrollaba y 28 veces más si su gemelo genéticamente idéntico lo desarrollaba.
La heredabilidad del cáncer en general se estimó en 33%. Se observó heredabilidad significativa para ciertos cánceres: 58% para melanoma cutáneo, 57% para cáncer de próstata, 43% para cáncer de piel no melanoma, 39% para cáncer de ovario, 38% para cáncer de riñón, 31% para cáncer de mama y 27% para cáncer uterino.
Cuando ambos gemelos desarrollaron cáncer, cada gemelo a menudo desarrolló un tipo diferente, lo que indica que algunas familias pueden compartir un mayor riesgo de cualquier tipo de cáncer.
Dado que los gemelos fraternos son genéticamente similares a los hermanos que no son gemelos, un mayor riesgo de cáncer entre los pares de gemelos fraternos podría ayudar a predecir el riesgo de cáncer para las familias en las que un hermano contrae cáncer.
El coautor principal Jaakko Kaprio, de la Universidad de Helsinki, dice:
"Los hallazgos de este estudio prospectivo pueden ser útiles en la educación del paciente y el asesoramiento sobre el riesgo de cáncer".
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